子宫内膜异位症的病因病理的临床研究进展

子宫内膜异位症于育龄女性中较为多发,其具有复发率高、侵袭性强等特点,对女性身心健康具有严重影响.该病病因复杂,多认为是由子宫内膜种植、体腔上皮化生、遗传等因素共同参与所致,而明确其病因对临床预防与治疗至关重要.本文现就子宫内膜异位症的病因病理的临床研究进展作一综述,为临床治疗提供参考.     

基于代谢调控通路的京尼平苷干预阳黄证的作用靶标研究

目的：基于代谢调控通路技术对京尼平苷干预阳黄证小鼠进行研究,探究阳黄证的发病机制及京尼平苷对其干预作用的潜在效应靶标。方法：采用化学物质、中药及病理性肝损伤因素建立阳黄证动物模型,通过与临床阳黄证患者尿液的生物标记物相关联,成功建立阳黄证动物模型。在此基础上对生化指标、病理观察进行检测,基于代谢组学技术挖掘京尼平苷干预阳黄证的作用靶标。结果：与空白组相比,模型组小鼠谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、总胆汁酸含量升高,具有显著性差异（P<0.05）。碱性磷酸酶、直接胆红素、丙二醛、谷氨酰转肽酶含量升高,谷胱甘肽过氧化酶、超氧化物歧化酶含量降低;病理结果显示,模型组小鼠肝组织成片状坏死,肝细胞有水肿现象。对模型组小鼠尿液进行基于代谢调控的靶点分析,发现33个尿液生物标记物与阳黄证的发生密切相关。其中,10个生物标记物与临床阳黄证患者生物标记物变化一致,主要涉及酪氨酸代谢、牛磺酸和亚牛磺酸代谢、谷胱甘肽代谢、戊糖和葡萄糖醛酸酯代谢、初级胆汁酸代谢等。进一步通过Ingenuity Pathway Analysis组学数据分析平台成功预测京尼平苷干预阳黄证的5个作用靶点,即干扰素调节因子3、鸟氨酸脱羧酶抗酶1（OAZ1）、鸟氨酸脱羧酶1（ODC1）、解偶联蛋白（UCP1）、Maf1调节剂（Maf1 regulator）。结论：本研究以中医证候理论为指导,在对阳黄证形成本质考察的基础上,以中药与肝损伤化学诱导剂结合的方法建立阳黄证动物模型,与临床黄疸生物标记物相关联,发现10个生物标记物与阳黄证发生发展密切相关,京尼平苷可有效回调生物标记物,通过代谢调控通路技术分析发现京尼平苷干预阳黄证的5个潜在作用靶标。本研究为阳黄证相关动物模型建立及中药有效成分治疗作用机制研究提供方法和依据。     

中药注射剂安全性医院集中监测研究数据管理内容与要点

按照中药注射剂安全性再评价相关要求,中药注射剂安全性医院集中监测研究陆续展开。安全性集中监测研究属于大规模真实世界研究,涉及到大量数据的采集、传递、核查和分析。数据采集和数据核查的质量,直接影响数据分析和研究结果的真实性和可靠性。因此,数据管理是中药注射剂安全性集中监测研究的重要环节。在分析前期相关研究的基础上,结合项目实施的经验和体会,本文探讨了中药注射剂安全性集中监测研究数据管理实施内容、环节及常出现的问题及相应的解决方法。     

中药注射剂上市后安全性集中监测研究医院相关问题的思考

中药注射剂上市后安全性集中监测研究实施过程管理对研究质量至关重要,而医院是其中的关键环节。目前相关研究的开展,对选择监测医院的原则、监测点的数量、数据采集的主体、数据采集形式等方面尚无规范,导致研究质量参差不齐,研究结果差异巨大,研究结论受到质疑。本文在前期研究经验基础上,着重探讨医院环节对研究数据的影响,并提出建议。     

网状Meta分析及其在中医药领域的应用

网状Meta分析是近年迅速发展起来的一种研究方法,是传统Meta分析的扩展,这种方法可以同时对多个不同临床处理因素的直接或间接证据进行整合并相互分析、比较。针对其最新进展,从基本条件、实现软件、存在问题等方面进行分析和介绍,并结合中医药的特点,探讨网状Meta分析在中医药领域的应用前景,以促进其正确应用。     

小切口去脂+连续埋线重睑术修复不对称双眼皮整形的临床效果及对美观度的影响

目的 探讨临床对不对称双眼皮整形患者采用小切口去脂+连续埋线重睑术修复的临床效果。方法 选取我院2022年3月-2024年2月收治的60例不对称双眼皮整形患者为研究对象,随机分为参照组与研究组,每组30例。参照组选择传统切口术修复,研究组选择小切口去脂+连续埋线重睑术修复,比较两组临床疗效、临床手术指标、治疗满意度、不良反应发生情况以及美观度。结果 研究组治疗总有效率为96.67%,高于参照组的73.33%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组术中出血量少于参照组,手术时间以及切口愈合时间短于参照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）;研究组治疗满意度（96.67%）高于参照组（73.33%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组不良反应发生率（3.33%）低于参照组（30.00%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组美观度评分高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床应用小切口去脂+连续埋线重睑术修复不对称双眼皮整形可提升手术效果以及安全性,减少术中出血量,缩短手术时间以及切口愈合时间,获得较高的满意度以及美观度。     

国医大师王琦阳虚体质辨治思路

基于阳虚体质的特点和成因,总结国医大师王琦教授对阳虚体质辨治的临床思路。王琦教授创建了“辨体－辨病－辨证”的诊疗新模式,提出阳虚体质的调理原则为补肾温阳,其临床善用经典方、特色药,巧用峻药,重视客观性评价。     

粘连性肠梗阻手术时机选择

粘连性肠梗阻是一种常见的外科急腹症,病情多变、复杂、危重。在临床工作中如对本病重视不够,甚至麻痹大意,或处理不当,常能造成严重后果。我院自１９９０年以来共收治粘连性肠梗阻病人１５４例,经手术治疗９７例,占６３％。可见粘连性肠梗阻病人,大部分需手术治疗...     

盐酸丙卡特罗治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效观察

支气管哮喘是一种以气道反应性增高为特点的慢性气道炎症一些临床及试验结果显示哮喘可以以二种形式起病一种是以支气管平滑肌痉挛为主表现为发作性呼吸困难另外一种则以气道炎症刺激为主表现为顽固性咳嗽后者又称咳嗽变异性哮喘由于咳嗽变异性哮喘临床上表现很容易与支气管炎相混淆以致常常出现误诊误治本文旨在对盐酸丙卡特罗治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效作初步的探讨1 资料与方法1 1 病例选择 咳嗽变异性哮喘的诊断标准[ 1 ,2]1 无明显诱因持续咳嗽2 个月以上2 乙酰甲胆碱激发试验阳性3 抗生素和止咳药物治疗无效用支气管扩张剂或类固醇…     

强化他汀治疗与常规剂量他汀联用地尔硫卓对择期PCI术后无复流的影响

目的 观察强化他汀治疗与常规剂量他汀联用地尔硫卓对择期PCI术中无复流及血清HDL-C、LDL-C、hs-CRP的影响.方法 选择70例择期PCI患者随机分为强化组（n=35）与地尔硫卓组（n=35）,强化组术前2天予阿托伐他汀80 mg/d,40 mg/d服用1个月.后20 mg/d长期服用.地尔硫卓组术前2天予地尔硫卓90 mg/d,阿托伐他汀20 mg/d预处理,术后长期服用.分别检测术前,术后1月,3月血浆HDL-C、LDL-C及hs-CRP水平及CTFC帧数并观察两组术中无复流的发生率,终点事件是30天内的MACE事件.结果 两组均未出现MACE.术后3月两组HDL-C均上升,LDL-C均下降,强化组变化更明显（P＜0.05）.两组hs-CRP较术前均有下降（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义.术后1月CTFC帧数强化组下降明显（P＜0.05）,地尔硫卓组差异无统计学意义.无复流发生率两组间无差异.结论 强化他汀治疗能够降低择期PCI患者血浆hs-CRP水平并减少术后1月CTFC帧数.