环跳手法强刺激治疗坐骨神经痛36例

目的：观察环跳手法强刺激治疗坐骨神经痛的疗效。方法：66例分为治疗组36例,用环跳手法强刺激治疗。对照组30例用针刺环跳、殷门穴、承扶、委中、承筋穴、肾俞、大肠俞,针后加电针治疗。结果：治疗组总有效率94．4％,直腿抬高试验治疗组总有效率91．6％。对照组总有效率80％,直腿抬高试验对照组总有效率73．3％。治疗组明显优于对照组。结论：环跳手法强刺激对治疗坐骨神经痛有很强的镇痛效果。     

高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的临床观察

目的：探讨高强度超声聚焦治疗子宫肌瘤的有效性及安全性。方法：选择不愿意行手术切除子宫肌瘤的育龄期已生育患者23例,应用HIFU-2001型高强度聚焦超声肿瘤治疗机进行治疗,治疗后定期随访观察。结果：23例患者经高强度超声聚焦治疗后近期总有效率为96%（疗效显著3例、有效12例、部分有效7例）,无效1例（4%）。结论：高强度超声聚焦是无创治疗子宫肌瘤的有效方法。     

伴NPM1基因突变的成年人急性髓系白血病临床研究

Objective To evaluate the clinical feature of adult acute myeloid leukemia with nucleophosmin (NPM1) cytoplastic positive (NPMc+AML), and to investigate the significance of the NPM1 gene mutations regularly in detecting the early relapse. Methods The NPM1 gene mutations was screened by the PCR-capillary electrophoresis in 95 newly diagnosed adult AML patients. 5 complete remission AML patients were selected to detecte the NPM1 gene mutations regularly. Results In 95 cases of adult AML patients, the incidence of the NPM1 mutations was 9.5 % (28/95). The incidence of the NPM1 mutations in patients (≥40-year-old) was higher clearly than it' s in pazients (40-year-old) (λ 2= 6.963, P = 0.012). That in the AML patients with normal karyotype (51.1%) was higher than that in the patients with abnormal karyotype (8.3 %) (λ2= 20.860, P= 0.0000). NPM1 mutations occured with a considerate percentage in AML patients with M5/M2 subtype. In AML with recurrent genetic abnormalities the NPM1 mutations wasn' t found.The white blood cell count, platelet count, lactate dehydrogenase in the NPMc+AML patients were clearly higher than that in the NPMc-AML patients (t were individually 4.132, 4.603, 4.069, P ＜0.05). The rate of complete remission, relapse-free survival and overall survival in the NPMc+AML patients were also higher than that in the N PMc-AML patients (λ 2 were individually 10.448, 4.146, 4.384, P ＜0.05). In cases detected regularly NPM1 mutations preceded the hematological relapse about 1.5-2 months. Conclusion NPM1 gene mutations has a higher incidence in adult AML, particularly in normal karyotype AML. The clinical manifestations are older, and higher in white blood cell count, platelet count, and lactate dehydrogenase. The NPM1 mutations in adult AML is a good factor for prognosis. The regular detection of NPM1 mutation could find relapse early.     

上皮根鞘结构对牙根发育的影响

目的: 研究上皮根鞘的结构对牙根发育的影响。方法: 选择出生后(postnatal, PN)8 d的SD大鼠, 切取第一磨牙牙胚的颈部组织, 用胶原酶和dispase酶消化, 1组直接离心形成细胞团, 另1组加用胰酶消化后, 离心形成细胞团。将细胞团体外培养4 h后, 种植到母鼠肾被膜下, 4周后取材观察。结果: 胶原酶和dispase酶消化可将上皮根鞘解离成碎片, 加用胰酶消化后, 上皮根鞘被解离为单个细胞。含有上皮根鞘碎片的细胞团种植后形成牙根样结构, 而含有上皮根鞘离散细胞的细胞团则形成管状牙本质和骨样牙本质块。结论: 上皮根鞘的结构对其引导牙根发育具有重要作用。     

双气囊小肠镜对小肠疾病诊断与治疗的应用体会

目的:探讨双气囊电子镜在小肠疾病诊断价值和治疗的安全性。方法:对110例疑似小肠疾病患者均采用静脉麻醉下进行双气囊电子镜检查,记录检查阳性率、诊断结果及并发症等情况。结果:110例患者共确诊91例,阳性率:82.7%(91/110);不明原因的小肠出血70例,占85.4%（70/82）。其中克罗恩病25例,占病例总数的22.7%,小肠间质瘤13例(11.8%),发现1例间质瘤恶变,小肠癌6例(5.5%),血管疾病共11例(10.0%),多发性溃疡12例（10.9%）,非特异性炎症例9例(8.2%),小肠息肉5例(4.6%),肠结核2例(1.8%),小肠憩室2例(1.8%),小肠淋巴滤泡增生2例(1.8%),小肠脂肪瘤2例(1.8%),空肠黏膜缺损1例(0.9%),十二指肠乳头癌1例(0.9%)。3例血管疾病患者进行了止血治疗。对4例小肠息肉患者进行了镜下切除及行APC治疗。24例患者进行了全胃肠检查,患者可以很好的耐受检查。结论:双气囊电子镜能够安全地检查全小肠及诊断各种疾病,并能安全有效地进行内镜下治疗。     

脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤一例并文献复习

目的 探讨脾弥漫性红髓小B细胞淋巴瘤(SDRPSBCL)的临床病理特点、诊断和治疗.方法 回顾性分析1例SDRPSBCL患者的临床病理资料,并结合相关文献对该病进行复习.结果 SDRPSBCL患者临床以脾大、发热及淋巴细胞计数升高为主要表现,经脾脏组织病理学及其他相关检查可确诊为SDRPSBCL.结论 SDRPSBCL是一种新被认识的独立疾病实体,临床发病率低,以中小淋巴瘤细胞弥漫性浸润脾红髓为重要病理特征.该病行脾切除联合化疗效果好.     

未成熟树突状细胞快速分离与体外诱导培养及其鉴定研究

目的:以人外周血来源的单核细胞为前体细胞,建立体外快速分离和诱导培养未成熟树突状细胞(Immature dendritic cell,iDC)的方法。方法:采用Ficoll 密度梯度离心方法和MACS 磁珠分选系统,收集高纯度CD14+ 单核细胞;用rhGM-CSF、rhIL-4 联合诱导培养CD14+单核细胞,第4 天获得未成熟树突状细胞(iDC),应用流式细胞术检测细胞表面标记(CCR5)和抗原吞噬能力,普通光学显微镜、扫描电镜和透射电镜观察细胞表面和内部结构特征。结果:CD14 免疫磁珠技术获得CD14+单核细胞纯度达94%以上,诱导分化第4 天的iDC 具有CCR5 特征性标志和吞噬能力,普通光学显微镜及电镜观察到iDC 出现树突状细胞典型特征。结论:体外快速诱导培养是获得大量具有典型特征的iDC 的有效方法,并可应用于进一步实验研究。     

双肺弥漫性病变1例

正患者70岁女性,咳嗽、咳痰伴纳差2周余入院。患者咳少量白色粘痰,纳差,当地医院查胸部CT示慢性支气管炎伴左肺下叶少许感染可能,两肺弥漫结节;纵隔、右侧心膈角及两肺门淋巴结肿大;胃镜示慢性浅表性胃炎;腹部B超示血吸虫肝病声像。给予"头孢丙烯"口服抗感染治疗效果不佳。至我院求治,门诊拟"两肺弥漫性病变待查"收入我科。病程中精神一般,胃纳欠佳,无发热,无呼吸困难,无     

微波消融治疗骨肉瘤诱导免疫原性细胞死亡的机制研究

目的 探讨是否经微波消融导致肿瘤细胞死亡引起免疫原性肿瘤抗原释放,从而诱导肿瘤特异性免疫反应。方法 3种分别来源于小鼠、大鼠和人类骨肉瘤细胞系作为微波消融模型。在体外消融和原位消融过程中,通过对不同灭活时间及不同实验组设计,检测具有免疫原性分子的表达水平变化。结果 将经体外消融的肿瘤细胞或上清液作为肿瘤疫苗,再植入荷瘤动物模型后,肿瘤细胞生长得到了显著抑制。该效应的产生与疫苗诱导的特异性CD₈(+) T细胞密切相关。效应细胞作用的发挥是通过释放IFN-γ和TNF-α细胞因子来实现,该过程又启动了Fas/FasL介导的细胞凋亡机制。结论 本研究表明经微波消融处理的骨肉瘤细胞可用于诱导特定的抗肿瘤免疫效应。微波原位消融技术联合免疫治疗可望为那些因对化疗不敏感患者提供更多治疗选择。     

腰椎骶化者腰椎生理曲度差异及临床意义

目的比较分析Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型腰椎骶化者与无腰椎骶化者的腰椎生理曲度差异,并探讨其临床意义。方法从南昌大学第一附属医院影像科随机选取腰椎骶化患者216例及对照组(无腰椎骶化者)1412例。腰椎骶化患者根据Castellvi分型方法分为Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ型。比较腰椎骶化患者与对照组间、男女间腰骶角(Ferguson法,F)、腰骶角(Wiltse法,LSA)、腰骶角(Grogkopff法,G)和腰椎前突指数的差异性。结果腰椎骶化患者与对照组腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数比较差异有统计学意义(P<0.001);对照组腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数男性与女性比较差异有统计学意义(P<0.05);腰椎骶化患者腰骶角(F)和腰椎前突指数男性与女性比较差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ型和Ⅲ型间腰骶角(F)、腰骶角(G)和腰椎前突指数比较差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ型和Ⅳ型间腰骶角(G)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎骶化者腰椎生理曲度发生改变,且男女之间腰椎生理曲度存在差异。更多还原