卒中后抑郁与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探究胰岛素抵抗（IR）水平对卒中后抑郁（PSD）发病的影响及预测价值。方法 选取2021年10月-2022年9月于华北理工大学附属唐山工人医院神经内科病房收入的急性脑卒中患者242例,根据17项版本汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）量表评分将患者分为PSD组与卒中后非抑郁组（NPSD）。应用自行设计的问卷,收集患者的一般资料性别、年龄、体质指数（BMI）、既往病史（高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症）、个人史（吸烟、饮酒）;卒中状态评估量表如美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）、Essen卒中风险评分量表（ESRS）以及日常能力评估量表（Barthel指数）;实验室指标包括血脂、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）, 计算胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR）指数,比较两组间差异。以HOMA-IR值P75将患者分为IR低水平组与IR高水平组,采用Logistic回归分析PSD的影响因素。结果 与NPSD组患者相比,PSD组患者的BMI、NHISS评分、TC（总胆固醇）、Hs-CRP、Hcy、空腹Fins以及HOMA-IR水平更高, Barthel指数水平更低,男性患者及存在有高血压和高脂血症病史者更易发生PSD,差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高脂血症病史（OR=3.52,95%CI=1.44~8.62,P ＜0.05）; NHISS评分（OR=1.12,95%CI=1.00~1.25,P ＜0.05）;Hs-CRP（OR=1.11,95%CI=1.04~1.19,P ＜0.05）;Hcy（OR=1.07,95%CI=1.03~1.10,P ＜0.05）;HOMA-IR（OR=8.84,95%CI=3.86~20.22,P ＜0.05）为PSD发生的危险因素。结论 IR是PSD的独立危险因素;入院时HOMA-IR高水平与PSD的风险增加相关。     

大学生主观幸福感与家庭亲密度和适应性的关系

目的探讨大学生主观幸福感与家庭亲密度和适应性的关系。方法采用中文修订版家庭亲密度和适应性量表(FACESⅡ-CV)与总体幸福感量表(SWB),对唐山某高校110名学生的情况进行调查,并据此分析大学生主观幸福感与其家庭亲密度、家庭适应性之间的关系。结果①大学生主观幸福感在性别(t=1.721,P=0.088)、家庭所在地(t=1.547,P=0.125)、是否为独生子女(t=-1.095,P=0.264)、是否为单亲家庭(t=-1.123,P=0.276)上均无显著性差异;但不同年级的学生的主观幸福感情况有显著性差异(t=-4.095,P=0.000);②大学生的主观幸福感高于常模;③大学生家庭亲密度在性别(t=0.506,P=0.614)、家庭所在地(t=1.265,P=0.209)、是否为独生子女(t=0.912,P=0.359)、是否为单亲家庭(t=0.331,P=0.742)上无显著性差异;同样,其家庭适应性在性别(t=1.432,P=0.155)、家庭所在地(t=0.972,P=0.334)、是否为独生子女(t=0.440,P=0.661)、是否为单亲家庭(t=1.731,P=0.087)上也无显著性差异;④大学生的主观幸福感与其家庭亲密度和适应性呈显著正相关(r=0.496,0.447)。结论大学生主观幸福感略高于一般人群;其主观幸福感和家庭亲密度、家庭适应性呈正相关;三者不受年龄、家庭所在地、是否为独生子女、是否为单亲家庭等因素影响。     

肾病患者心理健康状况与人格特征的调查研究

目的了解肾病患者的心理健康与人格特征状况及两者之间的关系。方法采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ成人版)对169位肾病住院患者进行了调查。结果 1肾病患者SCL-90总均分及各因子分都显著高于常模(t=7.397～15.288,P0.001);2男女肾病患者的精神质得分都显著高于常模(男性患者t=4.577,P0.001;女性患者t=4.494,P0.001),内外向得分与常模无显著差异(P0.05),女性患者的神经质得分显著高于常模(t=4.933,P0.001),男性患者神经质得分与常模无显著差异(P0.05);3精神质与人际关系、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总均分存在显著的正相关(r=0.207～0.334,P0.01),内外向与躯体化、敌对和偏执存在显著地正相关(r=0.180～0.276,P0.05或P0.01),神经质与SCL-90各因子都存在显著地正相关(r=0.456～0.637,P0.01);4神经质对心理健康各维度及总均分都有明显的预测作用(P0.01),内外向对躯体化、敌对、偏执有明显的预测作用(P0.01或P0.05),精神质对强迫症状、抑郁、敌对有明显的预测作用(P0.05)。结论肾病患者心理健康总体处于较差状态,其人格特征以孤独、固执、缺乏同情心、情绪稳定性较差为主要特征,不同人格特征的患者易出现的心理问题不同。     

农村留守妇女自测健康状况与总体幸福感的关系研究

农村留守妇女,是长期以来备受关注的一个特殊群体,是缺乏社会保障的一个弱势群体,关于其定义,华东理工大学社会学系教授朱永明做出这样定义:“丈夫长期(通常半年以上)离家进城务工、经商或从事其他生产经营活动,这些外出谋生的农民群体的妻子就是留守村妇”[1].虽然留守妇女在农村已成为农业生产、家庭生活的主体,但其仍然面临着巨大的生理和心理压力,如身体素质变差、婚姻受到冲击,闲暇生活单调,缺乏安全感,子女教育困惑等[2],因此农村留守妇女生活现状及心理健康状况应受到政府和社会的关注.目前,国内外已有关于农村留守妇女安全感[3]、婚姻状况[4-]及生存现状[6]的研究,但关于留守妇女自测健康和总体幸福感的相关研究较少.本研究旨在通过对留守妇女自测健康和总体幸福感状况的研究,为有效提高留守妇女的心理健康水平和总体幸福感提供参考依据.     

男性服刑人员述情障碍与事件影响程度的相关性

目的 探讨男性服刑人员人述情障碍与事件影响程度的关系.方法 采用多伦多述情障碍量表( TAS-26)、事件影响量表(IES-R)对唐山市某监狱300名男犯人和110名普通男性进行测试.结果 服刑男犯的述情障碍除描述情感能力[服刑(18.62±3.61)分;普通(18.00±3.57)分]和缺乏幻想[服刑(14.38±3.06)分;普通(14.96±3.34)分]之外,在其余各因子分及总分上均高于普通男性,且在认识和区别情绪和躯体感受的能力[服刑(22.26±3.96)分;普通(19.72±3.34)分]、外向型思维[服刑(22.38±4.20)分;普通(21.03±4.03)分]及总分[服刑(77.65±7.22)分;普通(73.71±8.32)分]上均差异有统计学意义(P＜0.01).性犯罪男犯的述情障碍程度最重[(79.90±5.00)分],暴力犯罪者的程度最轻[(77.55±7.43)分],但三者之间没有统计学意义(P＞0.05);不同犯罪类型男犯所受服刑事件的影响在逃避[性(15.03±4.26)分;财产型(16.08±5.81)分;暴力型(17.57±4.90)分]和事件影响总分[性(41.33±11.70)分;财产型(42.29±14.89)分;暴力型(46.84±12.36)分]均差异有统计学意义(P＜0.05).男犯述情障碍的缺乏幻想、外向型思维同事件影响各维度呈负相关(r=-0.14～-0.22,P＜0.05),描述情感的能力、认识和区别情绪和躯体感受的能力同事件影响各维度及总分呈正相关(r=0.14 ～0.43,P＜0.05).结论 男性服刑人员与普通男性相比有较高程度的述情障碍;暴力型犯罪的男性服刑人员受到的服刑事件的影响最大;男性服刑人员的述情障碍程度越高,服刑事件对其影响越大.     

大学生抑郁流行病学、影响因素及预防干预

文章介绍近五年来大学生抑郁的流行病学研究进展,分析大学生抑郁的主要影响因素,简要介绍大学生抑郁的干预措施,同时指出目前此领域研究的一些局限之处。     

煤矿伤工社会支持与生活满意度的相关性研究

目的 了解煤矿伤工的社会支持、生活满意度状况及两者之间关系.方法 采用<社会支持评定量表>(SRSS)和<生活满意度指数B>(LSIB)对154名煤矿伤工进行测评.结果 煤矿伤工的社会支持(t=-14.891,P＜0.001)和生活满意度(t=-7.645,P＜0.001)都显著地低于国内常模;从文化程度来看,中学、中专及以上的煤矿伤工社会支持总分(t=7.198,P＜0.001)、主观支持(t=7.089,P＜0.001)和对支持的利用度(t=7.262,P＜0.001)都显著地高于小学及以下的,中学中专及以上的生活满意度(t=-3.453,P＜0.001)显著地低于小学及以下的;从婚姻状况来看,已婚的、离婚的客观支持显著地高于未婚的(P＜0.05).从工龄来看,工龄在10年及以上的客观支持显著地高于9年及以下的(P＜0.01),工龄在19年及以下的对支持的利用度显著地高于20年以上的(P＜0.01).生活满意度的差异表现在9年及以下的高于10年以上的(P＜0.001);从年龄来看,30岁以上的客观支持显著地高于30岁以下的(F=5.021,P＜0.01).煤矿伤工的社会支持与生活满意度显著正相关(P＜0.05).结论 煤矿伤工的社会支持和生活满意度处于较差状态;文化程度、婚姻状况和工龄是煤矿伤工社会支持与生活满意度的重要影响因素;社会支持高的煤矿伤工生活满意度较高.     

情绪智力对大学生心理落差的影响

目的探讨情绪智力与大学生心理落差的关系。方法采用方便取样的方法,选取河北省某地区大学生469名．采用大学生心理落差自评问卷、大学生情绪智力问卷测查。结果大学生在学习、人际关系、课外生活及活动、自我评价、恋爱方面得分分别为（3．214±0．951）、（3．296±1．068）、（3-310±0．930）、（3．265±1．085）、（3．255±0．750）分：不同家庭情况、职务、年级、父母对子女整体期望的大学生心理落差各维度及总分差异有统计学意义（P〈0．05）;情绪智力各维度及总分与大学生心理落差均呈显著负相关（P〈0．001）;情绪智力各维度及总分对大学生心理落差具有负向预测作用（R2=0．737,P〈0．001）。结论大学生存在一定程度的心理落差;家庭情况、职务、年级、父母对子女整体期望对大学生心理落差有影响;情绪智力越低,大学生心理落差越大。     

社会支持对糖尿病患者睡眠质量的影响

目的探讨糖尿病患者睡眠质量与社会支持的关系,为糖尿病患者的心理治疗提供参考依据。方法使用一般资料问卷、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和社会支持评定量表（SSRS）对200例糖尿病患者进行问卷调查。结果睡眠质量较好的糖尿病患者社会支持总分及各因素得分均显著高于睡眠质量差者（P〈0.01）。在催眠药物与PSQI总分两项上,社会支持高分组和低分组存在显著性差异（P〈0.05）。SSRS总分与PSQI总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物使用得分均存在显著负相关（P〈0.01）。结论糖尿病患者睡眠质量较差,提高糖尿病患者社会支持对改善其睡眠质量有积极意义。     

心理干预对帕金森患者家属心理的影响

目的为改善帕金森患者家属的健康状况,探讨心理干预对帕金森患者家属的影响。方法将60例帕金森患者家属随机分为心理干预组和对照组,每组各30例,对照组给予常规护理,干预组予以心理干预加常规护理;采用自评抑郁量表（SDS）和焦虑自评问卷（SAS）分别于心理干预前后对两组患者家属进行评定并作组间比较;所得数据通过SPSS 11.5统计软件采用t检验等方法进行统计分析。结果①心理干预前,两组患者家属SDS评分和SAS评分比较差异无统计学意义（t=0.069 1,P〉0.05;t=0.378 3,P〉0.05）;②实施心理干预后,两组患者家属SDS评分和SAS评分的比较均有高度统计学意义（t=8.702 8,P〈0.01;t=5.594 4,P〈0.01）;③干预组患者家属SDS评分和SAS评分在干预前后均有高度统计学意义（t=11.409 2,P〈0.01;t=6.309 2,P〈0.01）,而对照组患者家属均无统计学意义（t=1.808 5,P〉0.05;t=1.979 4,P〉0.05）。结论心理干预能有效改善帕金森患者家属的健康状况。