人格特质在婚姻质量与女性抑郁关系中的调节作用

目的 分析婚姻质量与女性抑郁的关系,探讨人格特质对两者关系的调节作用。方法 采用Locke-Wallace婚姻调适测定量表、抑郁自评量表(SDS)和艾森克人格问卷简式量表(EPQ-RSC)对139例女性抑郁症患者进行施测。结果 女性抑郁症患者的神经质、精神质得分与SDS得分呈正相关(P＜0.01),内外向、婚姻质量得分与SDS得分呈负相关(P＜0.01)。婚姻质量与神经质之间存在交互作用(β=-0.163,P<0.01)。高神经质组中,婚姻质量对女性抑郁存在预测作用(β=-0.503,t=-3.591,P＜0.01);低神经质组中,婚姻质量对女性抑郁不存在预测作用(β=-0.263,t=-1.090,P＞0.05)。结论 婚姻质量可以负性预测女性抑郁,神经质在婚姻质量与女性抑郁的关系中起调节作用。     

高度近视和中低度近视高中生人格特征及心理健康比较研究

目的 系统地了解高度近视高中生的人格特征及心理健康状况,以便更有针对性地帮助其解决心理冲突及情绪问题,并指导用眼卫生.方法 选取体检中无全身和其他眼部疾病的近视高中生分两组:高度近视组(屈光度＞ -6.00 D,143人)和中低度近视组(屈光度≤-6.00 D,143人),采用艾森克人格问卷及Derogatis编制的症状自评量表(SCL-90)进行调查,对比两组的人格特征分布及心理健康状况.结果 高度近视组学生的人格特征以N型占多数(51.0％),中低度近视组以E外型占多数(53.8％),两组学生人格特征分布差异有统计学意义(P＜0.05).高度近视组在SCL-90总均分、阳性均分及阳性项目数的均值均高于中低度近视组(均为P＜0.05),通过对SCL-90的各因子情况分析后发现,躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9因子中,除了躯体化外,其余各因子分高度近视组都明显高于中低度近视组(均为P＜0.05),尤以焦虑、抑郁、人际关系更明显(均为P＜0.01).9因子中分数≥3分的人数高度近视组均高于中低度近视组,但仅抑郁发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高度近视高中生以N型人格居多,做事情心理负担较中低度近视学生重.我们应该根据近视学生的心理特点及个性特征进行正确引导,同时对于用眼强度大、发育快的高中生进行用眼卫生的正确指导,定期医学验光,有效预防近视或减缓近视度数进展速度.     

经皮激光汽化减压联合臭氧介入治疗颈椎间盘突出症868例疗效观察

目的观察经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症的治疗效果。方法应用经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症868例,观察其疗效。结果 868例患者治愈663例(76.4%),好转164例(18.9%),疗效不佳41例(4.7%),总有效率为95.3%。与治疗前比较,治疗后24 h,1周,1、3、6个月视觉膜拟评分(VAS)降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用经皮激光汽化减压加臭氧介入治疗颈椎间盘突出症可显著提高效率,值得临床推广。     

幼儿急性淋病性包皮炎一例

患男 ,2岁。于 1 999年 6月某日患儿之母要求对其孩子病灶处取材进行检验 ,患儿其母自述半月前因患淋病性阴道炎正在治疗中。取材 :见患儿包皮红肿 ,剥开包皮后 ,见有分泌物 ,用玻片置包皮内侧取其分泌物行革兰氏染色及美兰染色。镜检 :1 50 0×见白细胞内有很多的两面凹陷相对 ,呈肾形的革兰氏阴性双球菌 ,镜下并有大量的白细胞。后经细菌培养 ,证实为淋病奈瑟氏菌。医生根据病史及检验结果诊断为急性淋病性包皮炎。细菌检验中 ,女孩因与患淋病之父母同睡 ,患淋病之父母的分泌物污染其被褥及内裤而受其感染者不少 ,而 2岁男孩受其感染者较…     

高血压患者依那普利、阿罗洛尔治疗前后血浆内皮素、心钠素的变化

目的:探讨内皮素(ET)与心钠素(ANP)在高血压发病和治疗学中的意义. 方法:60例原发性高血压(EH)患者口服依那普例5～10 mg/d或阿罗洛尔20～30 mg/d,疗程为6周,放免法测定治疗前后血浆ET和ANP水平. 结果:EH患者血ET、ANP水平明显高于对照组(P＜0.05),Ⅱ期高血压患者血ET水平高于Ⅰ期(P＜0.01),ANP的变化与分期无关(P＞0.05).治疗后,两组患者血压明显下降(P＜0.01).依那普利组患者血ET、ANP水平均下降,阿罗洛尔组血ET水平没有变化(P＞0.05),而ANP水平升高(P＜0.01). 结论:ET、ANP在高血压发病中起重要作用,二者的变化及相互作用对降压药物作用的发挥有重要作用.     

煤矿伤工酒依赖状况研究

目的了解煤矿受伤工人的酒依赖状况和相关危险因素。方法采用饮酒问卷(ADS)对88名煤矿伤工的酒依赖情况计分,并据此划分酒依赖状况等级,分析伤工酒依赖状况与其年龄、文化程度、婚姻状况以及经济收入间的关系。结果本研究中的煤矿伤工均存在酒依赖。不同程度酒依赖伤工ADS得分差异明显(F=194.39,P0.05),不同年龄组间比较ADS得分差异无显著性(F=1.43,P0.05)。中等及以上程度酒依赖伤工文化程度全部为小学或小学以下,明显高于心理酒依赖伤工的比例(t=0.31,P0.05)。不同社会学特征(包括文化程度,经济水平,婚姻状况)之间比较,伤工ADS得分未见显著性差异(F分别为0.65,1.27,38,P均0.05)。结论煤矿伤工酒依赖问题严重,应加强相关影响因素的研究和预防。     

氯氮平 利培酮对精神分裂症伴发焦虑症状疗效对照研究

目的:用SDA药物替换经典抗精神病药物,比较氯氨平、利培酮两种SDA类药物对精神分裂症伴发焦虑的疗效。方法:选择正在使用经典抗精神病药物的住院精神分裂症患者,随机分为两组,分别换用利培酮(Ⅰ组)、氯氮平(Ⅱ组)。在治疗前及治疗的第2、4、8、12周末盲法评定BPRS、HAMA。结果:入组50例,完成46例,两组各23例。两组患者治疗前后BPRS总分下降出现显著性差异。Ⅰ组HAMA总分下降未出现显著性差异(P>0.05),Ⅱ组HAMA总分下降出现非常显著性差异(P<0.05),尤其以精神焦虑因子减分明显。结论:SDA类药物比经典抗精神病药物疗效好且能更好地改善或减少精神分裂症病人伴发焦虑的症状。氯氮平对睡眠障碍改善明显,较少药源性焦虑,抗焦虑作用优丁利培酮。     

卒中后抑郁与胰岛素抵抗的相关性研究

目的 探究胰岛素抵抗（IR）水平对卒中后抑郁（PSD）发病的影响及预测价值。方法 选取2021年10月-2022年9月于华北理工大学附属唐山工人医院神经内科病房收入的急性脑卒中患者242例,根据17项版本汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）量表评分将患者分为PSD组与卒中后非抑郁组（NPSD）。应用自行设计的问卷,收集患者的一般资料性别、年龄、体质指数（BMI）、既往病史（高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症）、个人史（吸烟、饮酒）;卒中状态评估量表如美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）、Essen卒中风险评分量表（ESRS）以及日常能力评估量表（Barthel指数）;实验室指标包括血脂、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、血同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）, 计算胰岛素抵抗的稳态模型评估（HOMA-IR）指数,比较两组间差异。以HOMA-IR值P75将患者分为IR低水平组与IR高水平组,采用Logistic回归分析PSD的影响因素。结果 与NPSD组患者相比,PSD组患者的BMI、NHISS评分、TC（总胆固醇）、Hs-CRP、Hcy、空腹Fins以及HOMA-IR水平更高, Barthel指数水平更低,男性患者及存在有高血压和高脂血症病史者更易发生PSD,差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,高脂血症病史（OR=3.52,95%CI=1.44~8.62,P ＜0.05）; NHISS评分（OR=1.12,95%CI=1.00~1.25,P ＜0.05）;Hs-CRP（OR=1.11,95%CI=1.04~1.19,P ＜0.05）;Hcy（OR=1.07,95%CI=1.03~1.10,P ＜0.05）;HOMA-IR（OR=8.84,95%CI=3.86~20.22,P ＜0.05）为PSD发生的危险因素。结论 IR是PSD的独立危险因素;入院时HOMA-IR高水平与PSD的风险增加相关。     

急性脑梗死患者神经元特异性烯醇化酶含量的变化及意义

目的观察急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量变化的临床意义。方法采用酶联免疫法(ELISA)测定42例急性脑梗死(ACI)患者发生梗死后第2、4、7天及30例健康正常人血清NSE含量。结果脑梗死患者血清NSE浓度明显高于正常对照组,且NSE含量与神经功能缺损评分呈正相关(P<0.001)。结论血清NSE含量可反映急性脑梗死的脑损伤程度,可有助于脑梗死的早期诊断和观察疗效及判断预后,鉴别脑可复性与不可复性。     

脑卒中患者急性期动态脉压和脉压指数与近期预后的关系

目的　探讨脑卒中患者急性期动态脉压 (PP)和脉压指数 (PPI)的变化及与近期预后的关系。方法　利用动态血压监测 (ABPM )手段 ,测定 76例脑卒中患者急性期 2 4hABPM变化 ,与 45例健康人ABPM值做对比 ,并在患者入院第 1 5天做神经功能缺损程度评分。结果　脑卒中患者急性期 2 4h平均PP(2 4hPP)、2 4h平均PPI(2 4hPPI)均高于对照组 (P <0 0 5)。其中 ,重度神经功能缺损者 2 4hPP、2 4hPPI均高于轻度和中度患者 (P <0 0 5)。中度患者 2 4hPPI高于轻度患者 (P <0 0 5) ,2 4hPP差异无显著 (P >0 0 5)。 2 4hPP与神经功能缺损评分间呈弱的正相关(P <0 0 5) ,2 4hPPI与评分间呈强的正相关 (P <0 0 1 )。结论　脑卒中患者急性期PP和PPI发生异常 ,并对预后的判断有一定的指导意义。