鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除治疗儿童慢性渗出性中耳炎疗效观察

目的 探讨治疗儿童慢性渗出性中耳炎的合理方法 .方法 2000年1月至2006年12月收治儿童慢性渗出性中耳炎40例(61耳),随机分为单纯鼓膜置管组(Ⅰ组)与鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除组(Ⅱ组),研究分析患儿疾病转归情况.结果 术后6 d复查,语言频率上升20～40 dB,患耳听力基本恢复正常.3～6月拔出通气管,随访1年,Ⅰ组为一次性治愈21例,治愈率72.4%,复发8耳;Ⅱ组一次性治愈31倒,治愈率为93.7%,复发1耳.2组治愈率差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼓膜置管联合腺样体、管扁桃体切除是治疗儿童慢性渗出性中耳炎的优选方法 .     

老年人糖尿病的护理体会

老年人各器官的生理功能逐渐衰退。其机体处理糖的能力也逐渐减弱 ,表现为血糖升高 ,尿糖阳性 ,常伴有低血糖反应的特点 ,所以 ,对老年糖尿病的患者应提高护理认识。1　临床资料我科近几年来收治糖尿病患者共 64例 ,其中 ,老年性糖尿病 5 7例 ,占总数的 90 %。年龄在 5 5岁以上。男 >女。全部为非胰岛素依赖型。2　临床表现与护理体会2 1　老年糖尿病患者突出表现为脑细胞糖供应不足所致皮层下功能障碍为主的中枢神经系统症状 ,其原因可能是老年人肾上腺皮质功能性减退。老年糖尿病患者病程长 ,多有神经性病变从而失去对低血糖反应分泌肾上…     

老年冠心病患者联合介入治疗的围手术期护理

随着我国社会的老龄化以及冠状动脉介入治疗PCI技术不断革新,老年(≥60岁)冠心病患者占接受PCI的比例呈逐年增加趋势。由于老年冠心病患者合并危险因素多,冠状动脉多支血管及弥漫性病变居多,狭窄程度较重,围术期出现严重心力衰竭、心律失常及心脏骤停等并发症的发生率高。因此,     

氯化两面针碱对前列腺癌细胞PC-3增殖与凋亡的影响

目的 探讨氯化两面针碱对前列腺癌细胞PC-3增殖及凋亡的影响作用。方法 采用MTT、细胞划痕和Transwell侵袭实验评估氯化两面针碱对人前列腺癌细胞PC-3增殖与侵袭的影响;流式细胞术检测氯化两面针碱对PC-3细胞凋亡的影响;免疫印迹检测AKT/mTOR及细胞凋亡蛋白B细胞淋巴瘤基因-2相关X蛋白(Bax)和B细胞淋巴瘤基因-2(Bcl-2)的表达,应用PI3K通路抑制剂LY294002探讨抑制AKT通路对前列腺癌细胞PC-3的影响。结果 氯化两面针碱能抑制PC-3细胞的增殖与侵袭,且具有剂量依赖性(P<0.01)。氯化两面针碱可下调Bcl-2、而上调Bax的蛋白表达,Bax/Bcl-2比例明显上升(P<0.01),抑制AKT和mTOR通路的磷酸化,诱导前列腺癌细胞PC-3凋亡。联合应用LY294002发现,抑制AKT通路可增强氯化两面针碱对前列腺癌细胞PC-3增殖和侵袭的抑制作用。结论 氯化两面针碱能够抑制前列腺癌细胞PC-3的增殖与侵袭,诱导其凋亡,并通过抑制AKT/mTOR磷酸化发挥其抗前列腺癌作用,可作为一种潜在治疗前列腺癌的药物。     

皮肤螺旋腺瘤25例临床病理分析

目的 对皮肤螺旋腺瘤及其恶性转化病例进行分析。 方法 回顾性分析25例皮肤螺旋腺瘤患者的临床病理资料,结合免疫组化及文献复习,总结其临床病理学特征。 结果 25例皮肤螺旋腺瘤的诊断年龄平均为40岁,24例（96%）为后天性、单发性病变,以四肢最为常见。23例为良性皮肤螺旋腺瘤,组织学形态多样,其中15例（65%）为单纯性皮肤螺旋腺瘤,8例（35%）为螺旋圆柱腺瘤;可见多少不一的分裂象;免疫组化显示有上皮和肌上皮分化。2例皮肤螺旋腺瘤分别恶变为低级别基底细胞腺癌和高级别腺癌,恶变区域淋巴细胞显著减少或消失。肿瘤大小0.2 ~ 3 cm,23例良性病变中,20例（87%）的直径 < 2 cm,3例 ≥ 2 cm;2例恶性病变直径均超过2 cm。 结论 皮肤螺旋腺瘤是一种缺乏临床特异性但组织学特征鲜明的肿瘤,大多数皮肤螺旋腺瘤呈良性临床经过,对于病程较长且体积较大的皮肤螺旋腺瘤要注意恶变的可能性。     

超声监视下间苯三酚在小儿肠套叠水压灌肠复位中的应用价值

<正>小儿肠套叠是外科常见的急腹症之一,主要见于1岁以内的婴儿,尤以出生后5~9个月婴儿最多,约有60%~65%病例小于1岁,2岁以内者占85%,2岁以上随年龄增大发病减少[1]。目前水压灌肠整复术已成为公认的治疗小儿肠套叠的首选方法。较空气灌肠复位清晰直观,能看到肠套叠的各个部分,辨认病理性诱发点,并可以避免X射线辐射[2]。应用     

骨科Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物专项整治前后对比分析

目的 调查专项整治前后我院骨科Ⅰ类切口手术抗菌药物预防性使用情况,为后续管理提供依据.方法 采用回顾性调查法,抽取2010-08-01至2010-08-07(专项整治前)和2014-08-01至2014-08-07(专项整治后)全部骨科Ⅰ类切口手术病例,对预防用抗菌药物使用率、用药品种、持续时间、使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)、用药费用等数据进行统计、分析.结果 专项整治后我院骨科Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物使用率由整治前的100％下降到53.5％,抗菌药物品种选择以第一、二代头孢菌素为主,用药持续时间、使用频度和药物利用指数趋于合理,抗菌药物人均费用由整治前的921.3元下降为319.2元.结论 通过加强围术期预防用药的管理,采取有效的干预措施,可促进围术期抗菌药物应用的规范化、合理化.     

miR-574-3p在三阴性乳腺癌细胞紫杉醇药物敏感性中的作用

目的 研究miR-574-3p在三阴性乳腺癌细胞紫杉醇（PTX）药物敏感性中的作用。方法 构建稳定转染细胞株,根据细胞转染情况分为未转染组、miR-阴性对照（miR-NC）组和miR-574-3p过表达组,细胞计数试剂盒8(CCK-8)法检测不同浓度紫杉醇作用下细胞增殖情况（未转染组设置亚组：空白组和对照组）,实时荧光定量聚合酶链式反应（PCR）法检测色素框同源物2(CBX2) mRNA的表达水平,Western blot法检测CBX2蛋白的表达水平,Transwell检测细胞侵袭迁移力,划痕实验检测细胞迁移能力。结果 CCK-8法检测结果显示,紫杉醇对各组三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的生长抑制呈一定的浓度依赖性,但不同浓度紫杉醇（0.05、0.15、0.45、1.35、4.05、8.10μmol/L）作用下,miR-574-3p过表达组生长抑制作用均高于对照组与miR-NC组（P<0.05）;实时荧光定量PCR结果显示,2.10μmol/L紫杉醇作用下,miR-574-3p过表达组细胞中CBX2 mRNA表达水平低于未转染组和miR-NC组（P<0.05）;Wes...     

重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨重组人肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rh TNFR-Fc)对老年糖尿病周围神经病变(DPN)的效果。方法选取老年DPN患者60例,随机分成对照组与治疗组,两组均采取降糖药物降低血糖,对照组以硫辛酸液作为主要注射药品(每天静脉注射1次,剂量0.6 mg),4 w为1个疗程,治疗组在此基础上,注射rh TNFR-Fc,注射2次/w,25 mg/次,连续注入5次,共观察4 w,临床症状的评测采用多伦多临床评分系统(TCSS),观察两者治疗前后TCSS评分的变化;用酶联免疫吸附法检测rh TNFR-Fc治疗前后DPN患者血清肿瘤坏死因子(TNF)-α水平。结果两组治疗后TNF-α水平明显下降,TCSS评分明显改善(均P<0.05)。治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论 rhTNFR-Fc对老年DPN患者的治疗有效。     

基于多通道表面肌电探讨不同角速度下膝骨关节炎患者生物力学基础的研究

目的：应用表面肌电图观察和分析膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）患者股四头肌表面肌电活动。方法：采用全无线肌电测试系统评测30例KOA患者（KOA组）和30例健康受试者（CON组）在不同角速度（60°/s、90°/s、180°/s）膝关节屈伸运动等速肌力测试下,股内侧肌、股直肌和股外侧肌的表面肌电图,并记录KOA组受试者股内侧肌、股直肌和股外侧肌肌肉厚度与膝痛程度,以评估肌电数据和临床指标的相关性。结果：KOA患者和健康受试者在各不同角速度60°/s(P<0.001)、90°/s(P<0.01)、180°/s(P<0.01)膝关节屈伸运动中屈膝最大力矩与伸膝最大力矩均具有显著性意义,且KOA组膝关节屈伸最大力矩平均值均低于CON组。在角速度为60°/s等速肌力测试时,KOA组股外侧肌的中值频率差值率（P<0.05）、股直肌的均方根值（P<0.01）与相应对照组具有显著性意义;在角速度为90°/s等速肌力测试时,两组受试者的股直肌均方根值存在显著性差异（P<0.05）;在角速度为180°/s时,两组的股直肌中值频率差值率（P&...