通过靶向自噬治疗动脉粥样硬化的天然产物研究进展

动脉粥样硬化（AS）是心血管疾病中常见的慢性炎症性疾病,是心肌梗死、心力衰竭和卒中等多种致命疾病的病理基础。自噬是一种保护性的细胞内过程,通过控制蛋白质质量起到保持细胞稳态作用。越来越多研究表明,自噬参与了AS及相关疾病的发生发展。天然产物,如槲皮素、山奈酚、姜黄素、丹参酚酸B和小檗碱等,具有靶向自噬治疗AS的潜力。本综述总结了天然产物靶向自噬治疗AS的分子机制,包括诱导内皮细胞自噬抑制炎症和氧化应激反应、促进巨噬细胞自噬抑制脂质积累以及诱导血管平滑肌细胞自噬,减少凋亡等,涉及信号通路主要包括磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白信号通路、NF-κB信号通路、P38丝裂原活化蛋白激酶信号通路、c-Jun氨基端激酶信号通路和腺苷酸蛋白活化激酶/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/unc-51样自噬激活激酶1信号通路等,以期为AS治疗提供新的研究思路。     

保留子宫动脉上行支的全腹腔镜广泛宫颈切除术

目的探讨全腹腔镜广泛宫颈切除术(TLRT)和腹腔镜盆腔淋巴清扫术(LPL)治疗早期宫颈癌的可行性和临床效果。方法 2009年7月至2010年7月在广州医学院第三附属医院等3家医院,对3例FIGO分期ⅠA2期和1例ⅠB1期要求保留生育功能的宫颈癌患者施行LPL,术中快速病理检查证实无淋巴组织转移后,即行TLRT,术中保持子宫动脉上行支的完整性,切除宫颈、宫旁组织和阴道上段组织,环扎宫颈并端端缝合宫颈峡部和阴道断端,保留子宫体及双侧附件。结果 4例患者均成功地完成了LPL和TLRT,平均手术时间为285min,平均术中出血量为180mL;4例患者术中无泌尿道、肠道损伤和术中大出血等严重并发症发生,术后无感染及出血;1例患者术后第7天拔除尿管后出现膀胱功能障碍,经膀胱功能锻炼,8d后痊愈出院;随诊时间7～19个月,无一例肿瘤复发;4例患者均于术后第1个月恢复正常月经。结论 TLRT以其微创的优点为有保留生育功能要求的早期宫颈癌患者提供了一种安全有效的治疗手段。     

惠州市民营医院护士工作压力与心理健康状况研究

Objective To research the working pressure, mental health and their correlation on nurses in Huizhou private hospitals. Methods The nurse working gauges and SCL -90 symptoms of self rating scale were adopted to investigate 400 nurses in Huizhou private hospitals. Results Working pressure was relevant to nurses'general situation such as age, professional tide. The level of their mental health was worse than other female, and lower than the national norm. Working pressure was detrimental to mental health ( P＜ 0.05 ) . Conclusions We should strengthen the health care for nurses, reduce work pressure, prevent the psychosomatic disease from happening . Meanwhile strengthen the standardized management of the private hospital, safeguard legitimate rights of the nurses, arouse the enthusiasm of the nurses, improve the quality of nursing.     

氨甲环酸致过敏性休克1例

患者,男,78岁,体质量53kg,否认药物过敏史。2010年6月13日因左侧颈部肿块伴疼痛10d入院,给予头孢替安抗感染治疗后患者肿块有所缩小,疼痛缓解,感染指标恢复正常。6月28日血常规:WBC6.1×109/L,N50.9%;丙种反应性蛋白(CRP)7mg.L-1。考虑患者感染已控制,为明确肿块性质,6月29日行颈部肿块切除术,手术顺利,快速病     

恙虫病81例临床分析

<正>恙虫病又称丛林斑疹伤寒,是由立克次体引起的一种急性传染病,主要流行于东南沿海地区,近年来有增高趋势,临床表现多样复杂,易致多系统器官功能损害[1]。2004年9月—2010年9月我院共收治恙虫病患者81例,现将治疗体     

PBMV术后并发急性心肌梗死1例

患者 ,女 ,46岁 ,因“发现风湿病 2 0余年 ,反复发作心悸 2年 ,加重 2月”入院。查体 :Ｐ90次 /分 ,ＢＰ 110 /6 0ｍｍＨｇ ,中年女性 ,二尖瓣面容 ,心界向左扩大 ,心率 110次 /分 ,心律绝对不整 ,心音有力 ,第一心音强弱不等 ,Ｐ2 >Ａ2 ,心尖部可闻及Ⅲ /6级舒张期隆隆样杂音。心脏彩超示 :重度二尖瓣狭窄 ,二尖瓣瓣口面积 0 93ｍ2 。诊断为 :“风湿性心脏病、重度二尖瓣狭窄、房颤、心功能Ⅱ级”。入院后经抗凝、扩血管及利尿治疗 ,纠正心衰后行ＰＢＭＶ术 ,拔管前患者突然出现胸部压榨样疼痛 ,气促 ,大汗淋漓 ,心电图示 :Ｖ1 —Ｖ3ＳＴ…     

个体化健康教育在冠状动脉腔内成形术病人护理中的作用

促进冠状动脉腔内成形术（PTCA）术后病人早日康复，减少或限制术后并发症的发生，对１９９５年１月～２０００年１０月在心内科住院行PTCA术的１１９２例病人，开展个体化健康教育，收效良好，报告如下。１对象与方法１９９５年１月～２０００年１０月在我科住院行PTCA术的病人１１９２例，其中男９９０例，女２０２例；年龄２２～８６岁，平均（５８．５±１０．１）岁；文化程度从文盲到大学研究生不等，以中等以下文化程度居多；平均住院８．３５d。方法：（１）评估：病人入院后责任护士运用询问、体检、查阅病历等方法收集资料，…     

碳酸利多卡因和盐酸利多卡因硬膜外麻醉在剖宫产术中的临床研究

剖宫产手术往往比较紧急，要求麻醉起效快，以便能迅速解除胎儿宫内窘迫状况。既往剖宫产术用盐酸利多卡因作低位硬膜外麻醉，其起效时间已较使用丁卡因明显缩短。但研究结果表明，碳酸利多卡因较盐酸利多卡因具有潜伏期更短、麻醉效果强、肌松效果好等优点，在剖宫产手术中具有潜在的应用价值。为此，我们对碳酸利多卡因和盐酸利多卡因在剖宫产术硬膜外麻醉中的效果进行比较，以期改善剖宫产术硬膜外麻醉的效果。资料和方法本组病例１１０例，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，年龄２３～４１岁，平均２９岁，体重４９～８７ｋｇ，平均６８ｋｇ，孕期２８７…     

对阿司匹林长期应用能否减轻缺血性脑血管病严重程度的临床分析

缺血性脑卒中是神经系统的常见病、多发病，约占全部急性脑血管病的70％～80％，是危害人生命、影响生活质量的严重疾病之一。数十年来根据不同的病理生理环节发展了许多新的药物和治疗方法，抗血小板聚集剂阿司匹林经研究发现能减少微栓子的发生，对预防复发亦有一定的疗效。据统计长期服用阿司匹林可使缺血性中风的发病率减少22％，它对缺血性脑血管病的预防复发作用均已得到公认，但是对缺血性脑血管病严重程度的影响尚没有明确的说法。我们对2006年10月至2008年10月我院内科病房和门诊、大连医科大学附属第二医院神经内科病房以及2004年1月至2005年1月大连新世纪医院神经内科病房的共152例缺血性脑卒中患者采用配对分组的方法进行研究，旨在探讨长期服用小剂量阿司匹林对缺血性脑血管病严重程度的影响。     

手术后下肢深静脉血栓形成的彩超诊断

1资料和方法 患者22例,系我院及外院术后患者.其中脊柱整形术后1例,骨盆骨折5例,髋关节和骨干骨折(包括粉碎性骨折)10例、胫腓骨骨折固定术2例,普外、妇科手术后4例.年龄18～74岁,平均65岁.