多项实验室指标与急性冠状动脉综合征短期预后的关系

1 资料与方法 2004年在我院心内科住院并确诊为急性冠状动脉(冠脉)综合征(ACS)的患者102例,男性54例,女性48例,年龄65(64.9±1.1)岁.急性心肌梗死(AMI)57例,不稳定性心绞痛45例.入选者均于入院12 h内取静脉血测定心肌肌钙蛋白T(cTnT)、随机血糖(ABG);次晨取空腹静脉血测定总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分数(N%)及肝功能、肾功能等指标;并留24h尿测尿白蛋白排出率(UAER).     

川畸综合征18例分析

<正> 川畸综合征是一种原因不明,至今尚未充分认识的热性发疹性疾病。本病的主要特点是:持续5天以上的疹性发热,皮肤粘膜弥漫性潮红、两眼球结膜充血,颈部淋巴结一过性肿大,手、脚硬性浮肿及膜样脱皮。本文18例就其诊断与治疗报道如下。 临床资料 本组男15例,女3例,年龄7个月～3岁,四季均可发病,以春季为多。18例均有发热、热退时间6～28天,常伴有咳嗽、流涕、腹泻、呕吐。本组均有皮疹、呈麻疹样斑丘疹、猩红热样。荨麻疹样,以躯干、颜面     

酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗肺结核大咯血56例治疗体会

自20世纪80年代中期以来,结核发病呈回升趋势,且发病高峰向老年人推移。咯血是肺结核的主要并发症,大咯血可致患者窒息死亡。2004年1月至2010年1月在我院治疗肺结核在咯血的56例应用酚妥拉明和垂体后叶素联合治疗,取得满意效果,现报告如下。     

乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN和Ezrin蛋白的表达及临床意义

目的探讨天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、骨桥蛋白(OPN)和埃兹蛋白(Ezrin)在乳腺浸润性导管癌(IDC)中的表达及其与临床病理因素的关系。方法应用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接(SP)法检测71例术中切除的原发性乳腺IDC和33例距癌灶约5 cm处正常乳腺组织中Caspase-3、OPN和Ezrin的表达,分析3种蛋白间及其与乳腺IDC病理特征的关系。结果乳腺IDC组Caspase-3、OPN及Ezrin的阳性表达率分别为43.66%、74.65%、64.79%,正常乳腺组织对照组Caspase-3、OPN及Ezrin阳性表达率分别为75.76%、33.33%、39.39%,3指标在两组间表达差异均有统计学意义(P<0.05);在IDC组,3种蛋白的表达与乳腺IDC的淋巴结转移及肿瘤复发相关;Caspase-3、OPN及Ezrin蛋白的表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及原癌基因人类表皮生长因子受体2(Her-2)的表达无明显相关性;Caspase-3与OPN、Ezrin的表达呈负相关(r=-0.258、-0.313),OPN与Ezrin的表达呈正相关(r=0.29)。结论乳腺浸润性导管癌中Caspase-3、OPN、Ezrin 3种蛋白的异常表达在其发生、发展中可能起着重要的作用。     

子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤3.0T MRI征象对比分析

目的 探讨3.0T MRI对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值. 方法 回顾性比较分析经临床或病理证实的26例子宫平滑肌瘤与25例子宫腺肌瘤患者的3.0T MRI特征。 结果 肌壁间子宫平滑肌瘤26例, 共36个病灶,边界清晰,T2WI及T1WI显示均匀低信号32个; 4个肌瘤变性,T2WI信号不均匀;11例增强扫描见均匀或不均匀强化,11例DWI呈等、低信号。子宫腺肌瘤25例,共28个病灶,呈T2WI低信号、T1WI等信号,边界不清。所有肿块内见到斑点状长T2信号;6例行增强扫描见病灶均匀强化,内散在点状低信号;6例行DWI示病灶呈低信号,内见散在点状高信号。结论 3.0T MRI对于精确鉴别子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤具有很高价值。     

老年性高血压患者的整体护理体会

高血压是一种高发病率、高并发症、高致残率的疾病,是由遗传和环境因素相互作用所致[1]。而老年性高血压的主要临床特点是收缩压升高,脉压差显著增大,同时伴有明显的心、脑、肾等靶器官受损。我科2009年12月～2010年11月共收治老年性高血压患者62例,经精心治疗和整体护理,患者恢复良好。     

某医院2009年住院患者抗菌药物应用分析

[目的]对某医院2009年住院患者抗菌药物应用进行分析,为促进临床合理使用抗菌药物提供依据.[方法]随机抽取2009年住院患者病历2 080份,分析抗菌药物使用、病原学送检、联合应用、分级管理等情况.[结果l本院全年抗菌药物使用率为75.9％;病原学送检率为32.7％;非限制性应用率为77.1％;联用抗生素比例为28.0％.[结论]我院抗菌药物选择较合理,但使用率偏高.     

miR-134调控CREB/BDNF通路参与脑卒中后抑郁的作用机制研究#br#

摘要：目的　探讨微小RNA（miR）-134调节环腺苷酸应答元件结合蛋白（CREB）/脑源性神经营养因子（BDNF）通路参与脑卒中后抑郁（PSD）的作用机制。方法　32只SD大鼠按照随机数字表法分为假手术组、模型组、antagomir NC组、miR-134 antagomir组,每组8只;除假手术组外,其余各组行大脑中动脉阻塞（MCAO）术,然后采用慢性不可预见温和应激（CUMS）诱导建立PSD模型,假手术组除不插入线栓外其他操作相同。MCAO术后CUMS前antagomir NC组、miR-134 antagomir组分别于大脑双侧海马区注射5 μL antagomir NC、miR-134 antagomir（1 μmol/L）,5 d注射1次,连续5次。假手术组、模型组注射等体积生理盐水。CUMS应激前,应激第7、14、21天对大鼠称体质量,动物敞箱实验评价大鼠运动行为改变、蔗糖偏爱实验评价大鼠快感缺乏行为改变。实验结束后处死大鼠,分离海马CA1区,实时荧光定量PCR（qPCR）检测miR-134、CREB、BDNF mRNA表达,免疫组化染色检测CREB、BDNF蛋白表达情况。双荧光素酶报告基因实验鉴定CREB与miR-134的靶向关系。结果　与假手术组相比,模型组大鼠体质量、水平和垂直活动得分、糖水饮用比例降低（P＜0.05）;与模型组、antagomir NC组相比,miR-134 antagomir组大鼠体质量、水平和垂直活动得分、糖水饮用比例升高（P＜0.05）,随着应激时间的延长,该效应逐渐明显。与假手术组相比,模型组海马CA1区miR-134水平升高（P＜0.05）,CREB、BDNF mRNA表达和阳性细胞数减少（P＜0.05）;与模型组、antagomir NC组相比,miR-134 antagomir组海马CA1区miR-134水平降低（P＜0.05）,CREB、BDNF mRNA表达和阳性细胞数增多（P＜0.05）。与miR-134 mimic NC+CREB-WT相比,miR-134 mimic+CREB-WT共转染细胞荧光素酶相对活性下降（P＜0.05）,证明CREB序列上存在miR-134特异结合位点。结论　降低miR-134可促进CREB/BDNF通路蛋白的表达,进而改善抑郁状态,实现对PSD大鼠的保护。     

微生物检验在院感控制中的重要性

目的分析微生物检验在院感控制中的重要性。方法疾病预防控制中心检验科采用回顾性方式选取福海县8个乡镇医院2017年6月至2018年6月收集的600份关于消毒灭菌效果以及医院环境监测标本作为本次研究对象,同时随机选取60名职工,将检验结果分别进行统计分析以及执行率。结果选取福海县乡镇医院600份微生物检验监测标本,其中医护人员手表面菌落总数出现不合格的为9份;经检测有4份消毒后检测不合格;经检测有8份各类物体表面检测不合格,总检出率为3.50%;实行手卫生干预后职工的执行率明显高于执行前(P0.05),数据差异具有统计学意义。结论临床将微生物检验应用到医院中能起到有效预防感染,减少感染发生概率,在院感控制中十分重要性。