缓释非洛地平对感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠的降压作用及其机制

目的探讨缓释非洛地平(波依定)对感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠的作用及其机制.方法感觉神经损伤性Wistar大鼠(3周龄)22只,分成3组给予含盐不同的饮食及波依定(30 mg/kg*d,灌胃)干预4周,8只对照组大鼠给予高盐饮食4周,检测鼠尾收缩压、体重、淋巴细胞胞浆游离钙([Ca2+]i)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和24 h饮水量、尿量、尿钠、尿钾.结果波依定干预组比辣椒辣素+高盐组的鼠尾收缩压、淋巴细胞[Ca2+]i明显降低,肾排钠量明显增加.结论波依定干预组能阻止感觉神经损伤性处理大鼠在高盐饮食时鼠尾收缩压升高,淋巴细胞[Ca2+]i增高及肾排钠功能受损,提示该模型细胞内钙超载可能与细胞外钙内流有关.     

临床教学中医学生的职业道德教育问题

在新时代里，对医学生实施医德教育越来越显得重要，这座贯穿于医学生的整个学习过程中．临床前期要进一步健全医德教育体制；进入临床见习和实习阶级后，更要加强医德医风的培养。     

氨氯地平对高血压患者淋巴细胞胞内游离钙、血浆血管紧张素Ⅱ和左室舒张功能的影响

测定Ⅰ、Ⅱ期高血压病患者给予氨氯地平治疗四周前后平均动脉压（MAP）、淋巴细胞胞浆游离钙[Ca2 ]i、血管紧张素Ⅱ（AugⅡ）及左室舒张功能指标（E，A，E／A）。结果显示：（1）治疗后MAP、[Ca2 ]i、AugⅡ显著下降（P＜0.05）；（2）在室舒张功能指标（E，A，E／A）显著改善（P＜0．05）；（3）治疗后，[Ca2 ]i下降幅度与MAP下降幅度呈正相关（r=0．597，P＜0.05）；AugⅡ下降幅度与MAP下降幅度亦呈正相关（r=0．454，P＜0．05）；[Ca2 ]i下降水平与E／A比值升高幅度呈负相关（r=-0．483，P＜0．05）；AngⅡ下降水平与E／A比值升高幅度亦呈负相关（r=－0．449．P＜0．05）。提示：氨氯地平的降压和对受损的左室舒张功能改善机理，除通过纠正细胞钙代谢异常外．还可能与其对AngⅡ活性的抑制有关。     

原发性高血压伴发高尿酸血症的血清高密度脂蛋白水平

本文报告对51例原发性高血压患者测定其HDL,T—ch及血尿酸水平,并以51例正常血压者对照。可见男性患者HDL及HDL/T—ch比值低于对照组(P<0.05),HDL水平高于西方人。伴高尿酸血症者,HDL及HDL/T—ch比值明显低于血尿酸正常者(P<0.05)。提示在高血压形成中:高尿酸血症、高脂血症和HDL/T—ch比值降低三者可能有某种相互关系,而均可引起血管性损害。     

拉西地平对高血压患者脉压的影响及细胞内胞浆游离钙、血管紧张素Ⅱ的关系

目的 观察拉西地平对原发性高血压(EH)患者脉压的影响及淋巴细胞胞浆内游离钙浓度([Ca2+]i)、血管紧张素Ⅱ浓度([AT-Ⅱ])的关系.方法对68例高血压患者及性别年龄严格匹配的正常对照组口服拉西地平治疗,治疗前后检测上述指标.结果EH患者用拉西地平治疗后血压显著下降(p<0.001),脉压明显缩小(p<0.01).治疗前患者([Ca2+]i)和[AT-Ⅱ]比正常对照组显著升高(p<0.001,P<0.01),用拉西地平治疗后([Ca2+]i)和[AT-Ⅱ]显著下降(p<0.01,p<0.01),([Ca2+]i)下降幅度与收缩压下降幅度呈正相关(γ=0.876,p<0.001),([Ca2+]i)的下降幅度与[AT-Ⅱ]的下降幅度呈正相关(γ=0.647).结论拉西地平可降低细胞胞浆内钙浓度及血管紧张索Ⅱ浓度,在降低收缩压的同时,亦可缩小脉压.     

血管外膜源性舒张因子的作用机制

目的： 验证血管外周脂肪组织释放血管外膜源性舒张因子(ADRF)，并对ADRF的作用机制做初步探讨。方法：检测WKY大鼠带完整血管外周脂肪组织的血管环和不带血管外周脂肪组织的裸血管环的收缩力；并用液体转移方法鉴证血管外周脂肪组织释放ADRF，使用工具药对ADRF作用途径进行观察。结果：与配对裸血管相比，带完整血管外周脂肪组织的胸主动脉在苯肾上腺素(PHE,10-6 mol/L)诱发的血管收缩力下降20.5%；把孵育带完整血管外周脂肪组织的胸主动脉的生理池液体转移到配对裸血管，引起裸血管舒张20.8%；在无钙液中，有无血管外周脂肪组织的血管之间PHE诱发的收缩力无区别；钙激活的钾通道 (K_Ca)阻断剂四乙胺和ATP敏感性钾通道（K_ATP）阻断剂格列苯脲均有效阻断ADRF的血管舒张作用。结论：血管外周脂肪组织释放一种引起血管舒张的ADRF，ADRF通过激活K_Ca、K_ATP发挥作用，且需钙离子参与。     

安体舒通对感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠血管重构及RAAS的影响

目的 观察安体舒通对感觉神经损伤性盐敏感高血压大鼠模型血管重构及肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响.方法 新生雄性Wistar大鼠生后第1、2天,实验组皮下注射辣椒辣素(50 mg/kg),对照组注射对照液.哺乳期后,大鼠被随机分成以下5组:对照 正常盐饮食组;对照 高盐饮食组;辣椒辣素 正常盐饮食组;辣椒辣素 高盐饮食组;辣椒辣素 高盐饮食 安体舒通组.定期测量大鼠体重、血压.实验结束时,测血浆血管紧张素Ⅱ、醛固酮,大小二种动脉血管形态学等指标.结果 安体舒通治疗组较高血压模型组鼠尾收缩压显著降低,血浆血管紧张素Ⅱ浓度差异无统计学意义,醛固酮浓度显著升高,血管重构现象明显改善.结论 RAAS可能参与了该模型高血压的形成;安体舒通可预防该模型的血压升高及血管重构的发展.     

通心络胶囊联合硫氮酮治疗变异型心绞痛临床研究

目的观察通心络胶囊联合硫氮酮治疗变异型心绞痛的临床疗效。方法选取笔者所在医院2010年1月～2011年12月收治的变异型心绞痛患者45例,根据不同治疗方法分为使用硫氮酮治疗的观察组A组15例、给予通心络胶囊联合硫氮酮治疗的观察组B组15例和给予常规治疗的对照组15例,对3组患者疗效进行比较。结果观察组A的治疗总有效率为86.7%,B组为93.3%,均高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组B组的总有效率高于观察组A组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。用药前3组患者心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、NST、∑ST和24h心肌缺血总负荷无区别。观察组A、B两组用药1个月后、用药3个月后心绞痛发作频率、硝酸甘油用量、NST、∑ST和24h心肌缺血总负荷情况较对照组改善,观察B组的上述指标也较A组改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在冠心病常规治疗基础上,硫氮酮加用通心络胶囊治疗变异型心绞痛效果更好。     

缓释非洛地平对感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠的降压作用及其机制

目的探讨缓释非洛地平(波依定)对感觉神经损伤性盐敏感性高血压大鼠的作用及其机制。方法感觉神经损伤性Wistar大鼠(3周龄)22只,分成3组给予含盐不同的饮食及波依定(30mg/kg·d,灌胃)干预4周,8只对照组大鼠给予高盐饮食4周,检测鼠尾收缩压、体重、淋巴细胞胞浆游离钙([Ca2+]i)、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和24h饮水量、尿量、尿钠、尿钾。结果波依定干预组比辣椒辣素+高盐组的鼠尾收缩压、淋巴细胞[Ca2+]i明显降低,肾排钠量明显增加。结论波依定干预组能阻止感觉神经损伤性处理大鼠在高盐饮食时鼠尾收缩压升高,淋巴细胞[Ca2+]i增高及肾排钠功能受损,提示该模型细胞内钙超载可能与细胞外钙内流有关。     

血管外膜周脂肪对血管舒缩功能的影响

~~血管外膜周脂肪对血管舒缩功能的影响@张震洪$广州医学院第一附属医院!广州510120 @曾昭华$广州医学院第一附属医院!广州510120 @何兆初$广州医学院第一附属医院!广州510120 @苏诚坚$广州医学院第一附属医院!广州510120~~~~~~