CRISPR - Cas13a结合重组酶介导的扩增快速检测副溶血性弧菌方法的建立

目的 将重组酶介导的扩增（RAA）技术与成簇的规律间隔短回文重复序列及其相关蛋白13a（CRISPR - Cas13a）检测系统相结合,建立一种快速、灵敏、特异的副溶血性弧菌检测方法（RAA - Cas13a）。方法 样本DNA经RAA扩增后,产物采用CRISPR - Cas13a检测系统进行检测,比较CRISPR - Cas13a与琼脂糖凝胶电泳对RAA产物的检测敏感性。对方法进行灵敏度与特异度测试,通过临床样本检测比较建立的方法与real - time PCR法的一致性。结果 CRISPR - Cas13a对RAA产物的检测敏感性高于琼脂糖凝胶电泳法;建立的RAA - Cas13a方法检测副溶血性弧菌的灵敏度为10拷贝DNA分子/反应,与其他病原体之间无交叉反应,与real - time PCR对临床样本的检测阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）,二者的检测一致性较高（kappa = 0.934）。结论 建立的RAA - Cas13a方法具有快速简单、灵敏特异等优点,为副溶血性弧菌的快速检测提供了新的工具。     

单心动周期全容积成像评价心肌梗死患者左心室收缩功能和收缩同步性

目的探讨应用单心动周期实时四维超声心动图(single beat real—time four dimensionalechocardiography.sRT-4DE)评价心肌梗死患者左室整体节段舒缩功能及室壁运动同步性,左室收缩缩功能对左心室室壁运动同步性的影响.方法研究对象分为2组:心肌梗死组40例,其中陈旧性前壁心肌梗死15例;正常组30例,均行实时四维超声心动图检查,通过左室分析软件获得整体及节段容积一时间曲线及左室整体及节段收缩功能参数、左室收缩同步性参数.结果心肌梗死组左室收缩未期容积(ESV)、左室舒张末期容积(EDV)显著大于正常组(P<0.01).左室射血分数(LVEF)显著小于正常组(P<0.01);心肌梗死组左室16节段收缩同步性参数显著大于正常组(P<0.01),其中SDI与LVEF的相关系数r=-0.521,P<0.01.与正常组相比,心肌梗死组16个节段的Dispes16、ESSI增大(P<0.05).结论 sRT-4DE能够准确评价心肌梗死患者左室收缩同步性及收缩功能,左室整体及节段收缩减退可影响左室室壁运动的同步性.     

经胸超声心动图对右肺动脉起源于升主动脉的诊断及随访价值

目的：探讨经胸超声心动图(TTE)对右肺动脉起源于升主动脉（AORPA）的诊断及随访价值。方法：回顾性分析我院11例经手术或CTA检查确诊的AORPA影像学资料,探讨TTE对AOPRA的诊断及随访价值。结果：11例患者经手术或CTA证实,TTE术前确诊10例,漏诊1例,诊断符合率90.9%。所有病例均为近端型,合并中-重度肺动脉高压,多合并其他心脏畸形。10例患者接受外科手术矫治,1例因阻力性肺动脉高压未手术。10例患者术后随访：9例吻合口通畅;1例右肺动脉狭窄。结论：在AORPA的临床诊断及随访中,TTE是首选的简单有效且无创的检查手段。     

结直肠癌肝转移预测及预后的影像组学综述

结直肠癌在国内外都是高发病率和高死亡率的肿瘤疾病，肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官，尽早准确地预测结直肠癌肝转移的发生以及监测患者治疗的预后反应，对患者的诊断和治疗尤为关键。新兴的影像组学为精准预测结直肠癌肝转移以及评估预后提供新的可能。对现有的结直肠癌肝转移影像组学研究进行综述，首先介绍结直肠癌肝转移研究的临床意义以及现有研究存在的缺陷，然后阐述结直肠癌肝转移影像组学的分析流程，接着对结直肠癌肝转移影像组学的4个研究方向展开综述，包括肝转移病理生长模式预测、隐匿性肝转移预测、肝转移疗效预后评估、肝转移患者生存期预后评估；阐明各个方向的最新研究进展及存在的缺陷性；最后对结直肠癌肝转移影像组学的未来发展趋势进行展望。     

双通道多普勒技术评价扩张型心肌病患者左心室功能的价值

目的：探讨双通道多普勒法(DPW)评价扩张型心肌病患者心功能的应用价值。方法：选择已经临床确诊的DCM患者30例作为病例组,随机抽取40例健康人作为对照组进行研究,每位患者均行常规超声心动图检查,测量二尖瓣舒张早期峰值流速(E峰)和舒张晚期峰值流速(A峰),并采用双通道多普勒法和传统方法分别获得左心室Tei指数和舒张早期二尖瓣血流峰值流速(E)与彩色M型舒张早期血流传播速度(Vp)比值(E/Vp),观察对比分析各组心脏结构及心功能参数的差异性。结果：病例组两种方法测得Tei指数和E/Vp均高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.01)。与传统方法相比,DPW法测的Tei指数和E/Vp均增大(P均＜0.01)。病例组DPW法和传统法测量Tei指数与LVEF均呈负相关,相关性为r=-0.781,-0.705,P<0.01。当DPW法测量E/Vp≥1.33时,E/Vp诊断左心室舒张功能不全的ROC曲线下面积为0.92,大于传统法测量E/Vp。(3)结论：双通道多普勒超声成像技术测量Tei指数及E/Vp不受心律的影响,可作为准确敏感评估DCM患者左心室功能的指标。