直观教学法在药物制剂设备与车间工艺设计教学中的应用

药物制剂设备与车间工艺设计课程内容多,实践性强,单纯采用传统教学模式很难达到理想的教学效果.在教学中引入直观教学法,能激发学生的学习兴趣,培养学生的实践能力,改善教学效果.     

原发性硬化性胆管炎26例临床分析

目的 探讨原发性硬化性胆管炎（primary sclerosing cholangitis，PSC） 的临床特点，提高对该病的认识，降低误诊率。 方法 回顾分析2006 - 2011 年在本院诊治为原发性硬化性胆管炎的26 例患者的临床特征、实验室检查、超声影像学、病理组织学特点及治疗情况。 结果 26 例中男16 例，女10 例，年龄35 ～ 60（42.5±6.8） 岁。以黄疸（80.8%）、乏力（73.1%）、纳差（69.2%） 为主要表现，伴有皮肤瘙痒（34.6%）、发热（46.2%）、消瘦（26.9%）、脾大（19.2%）。实验室检查显示总胆红素、碱性磷酸酶、γ- 谷氨酰转肽酶、丙氨酸氨基转移酶及天冬氨酸氨基转移酶轻度升高；免疫检测显示IgG 升高18 例（69.2%），抗中性粒细胞胞质抗体阳性9 例（34.6%），抗核抗体阳性4 例（15.4%），抗平滑肌抗体阳性1 例（3.8%）。胆道造影24 例（92.3%）显示不同程度的多灶性狭窄和节段性扩张的胆管改变。超声显示21 例（80.7%） 胆管壁增厚、回声增强、胆管节段性扩张和狭窄并伴有不同程度的淤胆。结肠镜显示8 例（30.8%） 合并溃疡性结肠炎。肝脏穿刺显示13 例（68.4%） 出现胆管周围纤维化增生，炎性细胞浸润。以熊去氧胆酸作为基础药物治疗，同时辅以保肝治疗，肝外胆道狭窄者给予支架置入，21 例临床症状体征明显改善；2 例合并自身免疫性胰腺炎以及3 例合并肝硬化患者治疗效果欠佳。 结论 PSC 是全身免疫异常体现在肝内外胆道的一种损伤，常伴有其他免疫性疾病，综合临床特征、血清生化学指标检测、免疫学指标检测、影像学和病理学检查，排除相关性疾病得以确诊。治疗无特效药物，主要是对症支持治疗。     

阶段性健康教育在爆裂性胸腰椎骨折患者中的应用

目的:了解健康教育对胸腰椎爆裂性骨折患者的影响.方法:我院骨科住院需行手术治疗的胸腰椎爆裂性骨折患者50例,随机分为实验组和对照组各25例,对照组采取常规健康教育方法,实验组根据患者的损伤情况及部位,有计划、分阶段对病人进行健康教育指导.评价两组患者日常生活活动能力、下床活动时间及对护理工作的满意度.结果:实验组患者下床活动时间明显短于对照组,日常生活活动能力评分明显高于对照组患者,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,实验组患者对护理工作的满意度亦有所提高.结论:阶段性健康教育可提前胸腰椎爆裂性骨折患者下床活动时间、改善患者日常生活活动能力,并提高对护理工作的满意度.     

绒螨目线粒体基因组研究进展

绒螨目是一个数量庞大且分散的类群,许多绒螨目螨类具有医学和经济学意义。本文从线粒体基因组的一般结构及基因重排、蛋白质编码基因、rRNA基因、tRNA基因、控制区、系统发育关系六个方面对绒螨目螨类线粒体基因组进行回顾,综述了当前已测序的绒螨目螨类线粒体基因组,系统总结了近年来报道的绒螨目线粒体全序列的基因特征、绒螨目的系统发育关系。     

海淀区医疗机构消毒灭菌效果调查

目的了解本辖区内各级医疗机构消毒与灭菌质量情况,以便改进和提高。方法采用现场采样和检测方法进行了现场调查和检测。结果在196所医疗机构中共检测样品3480件,合格3390件,总合格率为97.41%。各级医疗机构总合格率波动在96.57%～98.87%,不同级别医疗机构之间无明显差异。在各种检测对象中,以医院污水合格率最低,仅为73.33%;只有使用中消毒液合格率达到100%。结论北京市海淀区各级医疗机构消毒与灭菌整体质量较好,但污水处理未达到国家标准。     

留兰香油主要成分香芹酮和柠檬烯的GC含量测定及薄层鉴别

目的:建立留兰香油中的主要有效成分的测定方法。方法:采用Aglient6890N气相色谱仪,HP-5弹性石英毛细管柱(30 m×0.323 mm×0.25μm),氢火焰离子化检测器,气化室温度250℃,检测室温度280℃,进样分流比为20∶1,程序升温。采用正十一烷为内标对照品溶液。采用薄层色谱法对其主要成分进行定性鉴别。结果:留兰香油中柠檬烯质量浓度在41.7¹042.5μg·mL-1(R=0.999)间,香芹酮质量浓度在102.81042.5μg·mL-1(R=0.999)间,香芹酮质量浓度在102.8²570μg·mL-1(R=0.999)间均呈良好的线性关系,平均回收率分别为101.7%,103.0%,RSD值为1.92%和1.59%。薄层色谱清晰,空白对照无干扰。结论:含量测定方法简便,准确,稳定性高,能有效测定留兰香油中有效成分的含量。薄层鉴别专属性强,可用于留兰香油的定性鉴别。     

早期应用活性乳酸菌饮品对重型颅脑损伤病人腹泻的影响

目的:探讨应用活性乳酸菌饮品早期干预重型颅脑损伤病人腹泻的效果。方法:将100例重型颅脑损伤的腹泻病人随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予常规鼻饲,观察组在常规鼻饲的基础上添加活性乳酸菌饮品。观察两组病人每天大便的次数和腹泻持续的时间。结果:观察组病人每天大便次数、腹泻持续时间低于对照组,两组比较,差异有统计学意义。结论:活性乳酸菌饮品能够改善肠黏膜屏障功能,降低重型颅脑损伤病人肠道菌群失调的比例,病人每天腹泻次数显著减少,腹泻持续时间明显缩短。     

颈动脉内中膜厚度及横截面积与冠心病关系的分析

目的通过颈动脉内-中膜厚度（IMT）及横截面积（IMCSA）的测定,分析颈动脉粥样硬化与冠心病的关系.方法对128例接受动脉造影的患者行颈动脉超声检查并通过应用自主研发的计算机智能跟踪血管影像分析系统测量颈动脉IMT及IMCSA,比较有无冠脉病变及不同程度冠脉病变与颈动脉IMT、IMCSA的关系.结果非冠心病者45例,冠心病单支病变组39例,多支病变组44例.冠心病患者的颈动脉两冠心病组颈动脉IMT均较对照组增厚（P〈0.05）,颈动脉IMCSA较对照组明显增大（P〈0.01）,并且随着冠状动脉病变累及支数的增加,IMT明显增加,IMCSA明显增大,多支病变组与单支病变组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.结论颈动脉IMT及IMCSA可作为间接反映冠状动脉病变程度的指标;计算机智能跟踪血管影像分析系统测量准确,使用简便,值得推广应用.     

实时三维超声心动图在房间隔缺损诊治中的临床应用研究

目的评价实时三维超声心动图（RT-3DE）在继发孔型房间隔缺损（SASD）诊断和指导选择封堵器（ASO）型号中的临床应用价值.方法 37例先天性心脏病单纯SASD患者,术前均行二维经胸超声（TTE）、二维经食道超声（TEE）、实时三维经胸超声（RT-3D-TTE）和实时三维经食道超声（RT-3D-TEE）检查测量ASD最大值,将所得测值与ASO型号做对比.结果 36例患者完成所有超声检查,1例放弃TEE和RT-3D-TEE检查;36例患者成功接受经导管房间隔缺损封堵术（TCASD）治疗,1例因下腔静脉端残边缺如放弃封堵.术后即刻、3 d及3个月ASO位置固定,均未发现残余分流.RT-3D-TEE和TEE的ASD测值与ASO型号相关良好（相关系数r分别为0.754和0.692）,且前者高于后者.结论 RT-3D-TEE在术前指导ASO型号选择中作用显著,是协助TCASD的首选方法.