比索洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭36例疗效观察

目的:观察比索洛尔治疗扩张型心肌病并心力衰竭的临床疗效.方法:72例扩张型心肌病并心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予强心、利尿、ACEI等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔;观察治疗前后疗效、心率、血压、超声指标的变化.结果:治疗 6个月后,治疗组治疗后其疗效、心率、血压、超声指标均较对照组明显改善(P<0.05).结论:比索洛尔既能控制心室率,又能改善心功能.     

综合康复疗法治疗二醋吗啡中毒性脑病的近期效果

目的 探讨综合康复治疗对二醋吗啡(海洛因)中毒性脑病的疗效。方法 对6例二醋吗啡中毒性脑病患者进行以运动疗法为主的综合康复治疗与训练，并分别以上田敏平衡反应试验、认知功能评估、日常生活活动能力评价等评定疗效。结果5例患者显效，上田敏平衡功能评分增加14～20分，认知功能评分增加10～18分，日常生活活动能力评分增加30～50分。1例患者有效，上田敏平衡功能分增加8分，认知功能评分增加6分，日常生活活动能力评分增加20分。结论 综合康复治疗对二醋吗啡中毒性脑病疗效显著。     

老年冠心病漏诊和误诊临床探索和研究

目的：探索老年冠心病漏诊和误诊的原因,为降低临床冠心病漏诊以及误诊率。方法选取收治的老年冠心病患者200例临床诊治资料进行研究分析。结果分析的200例患者被误诊为咽炎1例、颈椎病1例、消化道疾病1例、心神经官能症1例。误诊为冠心病的有胆囊炎3例、带状孢疹2例、主动脉夹层动脉瘤1例。结论因为老年冠心病的临床表现不明显,同时老年人自身患有其他疾病,加大了误诊几率。所以要对老年人冠心病的发病症状进行认真、仔细鉴别,通过全面分析以及相关检查,避免误诊。     

救逆汤对急性心肌梗死患者左心功能及生活质量的影响研究

目的观察救逆汤对急性心肌梗死(痰湿证)患者左心功能及生活质量的影响。方法选取我院110例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为两组。对照组予以常规治疗及介入治疗,观察组在此基础上予以救逆汤治疗,比较两组治疗前后左心功能、生活质量及中医证候积分。结果两组治疗后LVEDVI、LVESVI、LVDd、LVDs较治疗前显著降低,而观察组降低更为明显(P0.05);两组治疗后IVSd、LVPWd、LVEF、LVMI较治疗前显著降低,而观察组降低更为明显(P0.05)。两组治疗后生活质量各维度较治疗前明显改善,且观察组在生理功能、身体疼痛、总体健康、精神健康、健康变化及总分方面改善程度较对照组明显(P0.05)。两组治疗后中医证候积分较治疗前显著降低,而观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论救逆汤可改善急性心肌梗死患者左心功能,提高生活质量。     

运动康复治疗海洛因中毒性脑病2例

1病历摘要病例 1:男性 ,37岁 ,以反应迟钝 ,构音不清 ,行走困难于 2 0 0 1年 2月收入我科。患者 1年半前开始吸食海洛因 ,每日 2— 3ｇ ,入院前曾戒毒。体检 :意识清 ,小脑语言 ,眼球水平震颤 ,咽反射迟钝 ,四肢肌力Ⅳ—Ⅴ级 ,肌张力偏低 ,四肢腱反射对称减弱 ,病理征 (- ) ,双下肢跟腱反射 ( ) ,双上肢指鼻试验 ( ) ,双下肢跟膝胫反射 ( ) ,昂白氏试验 ( ) ,坐位平衡不能保持 ,向后倾倒 ,双人扶持无法步行。头颅ＭＲＩ示双侧小脑齿状核区、双基底节内囊区及脑桥均可见长Ｔ1、长Ｔ2信号。上田敏平衡反应试验评分 3分。诊断 :海洛因中毒…     

标准化病人的培训、考核及管理

标准化病人已广泛运用于发达国家的医学教育与考试中,但在我国发展缓慢,规范有效的培训和管理是瓶颈之一。根据以往经验,结合相关文献,探讨标准化病人培训及管理模式,以促进标准化病人在临床教学中的应用。     

在充分水化基础上碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸对减少造影剂肾病的作用

目的 评价在充分水化基础上碳酸氢钠(Sodium Bicarbonate, SB)联合N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)(Coronary Heart Disease, CHD)患者减少造影剂肾病(Contrast-Induced Nephropathy, CIN)的作用。方法 随机选取2020年8月—2022年7月在广西壮族自治区民族医院行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interventions, PCI)的120例CKD患者为研究对象,使用随机数表法分为常规治疗组(NS组)、碳酸氢钠(SB组)、乙酰半胱氨酸组(NAC组)、碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸组(SB+NAC组),每组30例。NS组于PCI术前给予持续水化治疗;SB组在NS组基础上给予SB;NAC组在NS组基础上于术前和术后口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片。SB+NAC组在SB组基础上同NAC组处理。分析4组患者在术前及PCI术后48 h血清指标血肌酐(Serum ...     

神经传导速度和皮肤交感反应对早期发现糖尿病周围神经病变的临床意义

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DNP）是因糖尿病慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统的任何部分，是糖尿病最常见和最复杂的并发症。     

妊娠晚期碱性磷酸酶增高的结果分析

目的 探讨孕妇妊娠晚期血清碱性磷酸酶增高的结果.方法 采用迈瑞BS180全自动生化分析仪对在本院门诊定期检查的30例妊娠晚期和正常体检者进行血清中ALP的测定.结果晚期妊娠孕妇ALP值为(156.8±52.3)U/L,健康体检者为(67.36±16.7),(P＜0.01).结论 正常妊娠时,血清中ALP4呈有规律性增加,特别是妊娠晚期增加比较明显,升高的ALP来自胎盘,由合体滋养细胞分泌,随妊娠进展而增多,动态测其数值可作为胎盘功能检查的一项指标,也是胎儿骨代谢的一个筛检指标.     

城市康复医疗机构合理化分布的初步构想

笔者于 1999年 3～ 7月进行了深圳市康复医疗机构发展现状的调查,利用自行设计的表格,从机构性质、规模及人员结构、业务开展情况、主要设施、社会影响和经济效益等方面了解其现状。结果显示,本市各级医疗机构混乱,各自无序发展,缺乏有机管理,康复医疗机构专业化程度不高,康复医疗机构设施和场所的浪费。早在 80年代,世界卫生组织残疾预防与康复专家委员会报告中就已提请人们注意“因许多部门和政府的机构分担康复服务的组织和财务责任所造成的混乱 "（ WHO,日内瓦, 1981）,各机构造成了人力、物力、财力浪费和服务效率低下,因…