耳蜗功能检测方法研究进展

耳蜗作为听觉系统的重要组成部分,承担传导和感知声音的作用,易受创伤、强声、药物等多种因素的影响。判断耳蜗的损伤情况有很多检查方法。本文将耳蜗功能检测方法按主、客观分类综述,以期为临床诊断和科学研究提供参考。     

上颌中切牙埋伏阻生封闭式牵引的临床体会

目的：探讨恒牙期上颌中切牙埋伏阻生,采用不同牵引方法的效果。方法：临床选择58例恒牙期上颌中切牙埋伏阻生患者,通过正确分析诊断,采取切开去瓣牵引和封闭式牵引配合牙齿固定矫正装置进行疗效观察。结果：两组病人58颗牙齿,104d-130d均牵引到位,牙髓活力测试正常,中线、牙轴正常,附着龈形态有显著差别。结论：封闭式牵引较切开去瓣牵引效果好。     

重复经颅磁刺激联合脑波同步疗法对产后抑郁症疗效及激素水平的影响

目的 观察脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀与单纯氟西汀治疗产后抑郁的疗效差异。 方法 选取2013年6月-2015年6月杭州市第七人民医院48例产后抑郁症患者采用随机数字表法分成2组,联合组(25例)予以脑波同步、重复经颅磁刺激,联合药物氟西汀治疗;氟西汀组(23例)予以单纯药物治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)于治疗前及治疗第1、2、4、6周末进行评分,比较2组疗效与不良反应;于治疗前及治疗第6周末检测2组患者血清皮质醇(COR)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、促甲状腺激素(TSH)、雌二醇水平变化。 结果 联合组于治疗第2、4、6周末HAMD、EPDS得分下降快于氟西汀组(P<0.01);联合组在治疗2周后CGI疗效指数(EI)高于氟西汀组(P<0.05),联合组在治疗6周后CGI疗效总评指标(GI)和疗效指数(EI)方面与氟西汀组相比差异有统计学意义(P<0.05);联合组于治疗4、6周后TESS评分均明显低于氟西汀组;联合组于治疗6周后血清TSH、COR、雌二醇水平较氟西汀组差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 脑波同步、重复经颅磁刺激联合氟西汀治疗产后抑郁具有起效快、药物用量少、不良反应少、患者依从性好等优点。      

陈新宇教授治疗哮喘病案举隅

哮喘为临床常见病症,哮喘是一种发作性的疾患,其形成除了与先天体质不足,或体虚复感外邪,或饮食不当有关,一般哮喘发作期以实证为主,分为寒哮与热哮;哮喘缓解期多以虚证为主,应辨证分型,对症施治。现将陈新宇教授妙用小青龙汤、越婢加半夏汤、阳和汤治疗哮喘的成功案例举证如下。     

基于综合应用能力培养的实验课教学改革的探索——以听力学专业"诊断听力学实践"课程为例

近年来,教育部为加快发展现代职业教育,培养应用型人才,明确提出要"引导一批地方本科院校向应用技术型高校转型",旨在培养高层次技术技能人才.所谓应用型人才,是指能将专业知识和技能应用于所从事的专业社会实践的一种专门性人才类型.     

经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效观察

骨质疏松性是由多种原因引起的一种骨病,发病特点为骨骼疼痛、易于骨折,腰椎压缩骨折多由其引起.经皮椎体成型术(PVP)是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度及稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至恢复部分椎体高度为目的的一种微创手术.     

德江县边远山区成年人HP感染流行病学调查分析

目的了解德江县边远山区成年人HP感染的流行病学情况。方法采用统一调查表进行问卷调查;空腹抽取静脉血5毫升,用同一批胃幽门螺杆菌(金标准胶体金法免疫斑点法)快速诊断试剂盒测定抗HP-IgG、HP-IgM及肝功能;同时进行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测。结果德江县边远山区成年人抗HP-IgG阳性率为61.37%;抗HP-IgM阳性率为95.31%;肝功能异常阳性率为2%;14C-UBT阳性率为47.65%。老年人HP感染率明显高于青壮年。结论德江县边远山区成年人抗HP-IgG、抗HP-IgM阳性率很高,显著高于14C-UBT阳性率;抗HP-IgG、抗HP-IgM阳性不能作为HP感染根除治疗的依据,14C-UBT检测是HP现症感染的金标准[1]。HP的感染与肝功能异常无明显关系,随着年龄的增长,HP检出阳性率明显增加,HP的感染有明显村寨聚集现象。应引起全社会高度重视,改善农民的经济状况和生活环境,宣传并养成良好的卫生习惯,可以有效控制HP感染。     

临床路径下硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床价值

目的探讨临床路径下硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床价值。方法选取2013年1月至2018年12月该院神经外科收治的126例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,98例纳入试验组,采用临床路径下硬通道穿刺引流术治疗,28例纳入对照组,采用传统钻孔冲洗引流术治疗,比较两组的住院时间、住院费用、复发率、并发症发生率和患者满意度。结果试验组的住院时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率和并发症发生率分别为4.08%和5.10%,明显低于对照组的17.86%和21.43%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组和对照组的满意度分别为91.84%和71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径下硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿能够科学地规范治疗措施,减少了患者住院时间和住院费用,还能够降低复发和并发症发生风险,有利于提升患者满意度。     

内镜下高频电切术治疗不同类型大肠息肉 的安全性及可行性分析

目的 探讨不同类型大肠息肉临床特点及应用高频电切术治疗的临床效果。方法 回顾性分析该院2005年1月~2008年12月在门诊行肠镜检查的3 896例患者的临床资料，其中肠镜检查发现大肠息肉患者378例，患者均接受高频电切手术治疗。结果 378例患者中腺瘤性息肉158例（14.21％），炎性息肉132例（34.11％），增生性息肉55例（14.21％），幼年性息肉33例（8.53％）。大肠息肉主要生长在直肠及乙状结肠位置，与盲肠、横结肠及升结肠发生率相比，差异有显著性（P <0.05）。不同类型息肉患者手术时间、术中出血、术后排气、术后离院时间差异无显著性（P >0.05）。4种类型息肉1次性治愈率及术后并发症差异无显著性（P >0.05），但腺瘤性息肉术后1、3及5年内复发率显著高于其他3种类型（P <0.05）。结论 高频电切术对不同类型大肠息肉均具有较好的治疗效果，对于30～60岁直肠或乙状结肠息肉患者属需加强随访，并及时采用相应的治疗措施。     

安徽省公安和疾病控制系统有关人员艾滋病知识态度调查报告

目的了解安徽省公安和疾病控制系统有关人员艾滋病知识、态度和行为(KAP)水平。方法采用标准问卷对参加“全省公安监管场所艾滋病病毒抗体筛查培训班”的学员进行自填式问卷调查。结果收到有效问卷154份,能全部正确回答所有20个知识问题的共有42人,占28.4%;能正确回答80%及以上问题的共有119人,占80.4%;疾控人员正确应答率明显高于公安人员(P<0.001)。调查对象对3条传播途径的了解顺序为:性传播>血液传播>母婴传播(χ2=80.72,P<0.001)。艾滋病知识知晓率同职业有关,同人口学指标在去除工作系统混杂后都无统计学关联。对于5个态度问题,能全部给出有利于艾滋病防治答案的共有89人,占60.1%;能给出80%及以上有利答案的共有118人,占79.7%;疾控人员正确应答率明显高于公安人员(P<0.001)。多因素分析表明,态度同职业有关;在疾控系统内,态度同艾滋病知识有关(P=0.026)。结论公安系统有关人员中,还有不少人艾滋病知识水平不高,甚至存在一些错误概念,少数人持有不利于艾滋病防治的态度;疾控系统人员虽然比公安系统人员具有较高的艾滋病知识和有利态度,但作为从事艾滋病防治工作的业务人员来说,仍然需要进一步提高。