B细胞淋巴瘤bcl-2基因重排与14号染色体微卫星改变的研究

目的 研究bcl-2/IgH基因重排与微卫星DNA改变在B细胞淋巴瘤发生发展中的作用以及bcl-2/IgH基因重排与微卫星不稳定和杂合性缺失之间的关系.方法 应用巢式PCR方法检测bcl-2/IgH基因重排;选取14号染色体上2个微卫星多态性标记,采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析法（PCR-SSCP）检测37例B细胞淋巴瘤中微卫星不稳定和杂合性缺失.结果 37例B细胞淋巴瘤中,bcl-2/IgH基因重排频率为24.3％ （9/37）;微卫星不稳定发生率为48.6％ （18/37）,杂合性缺失发生率为40.5％ （15/37）,其中D14S65位点微卫星不稳定和杂合性缺失频率较高,分别为29.7％（11/37）和27％（10/37）.经统计学分析结果显示：D14S65位点bcl-2/IgH基因重排与微卫星不稳定有关（P＜0.05）,与杂合性缺失无关（P＞0.05）;但D14S45位点bcl-2/IgH基因重排与微卫星不稳定和杂合性缺失无关（P＞0.05）.结论 D14S65是B细胞淋巴瘤中敏感的检测位点,bcl-2/IgH基因重排和微卫星不稳定性可能共同导致B细胞淋巴瘤的发生.     

语速对正常青年人可接受噪声级的影响

目的：研究语速是否对可接受噪声级（acceptable noise level,ANL）测试产生影响。方法选取国家普通话水平测试用朗读作品的音频材料,制作出0．8、1和1．2倍语速的 ANL 测试材料,对58名听力正常的青年人进行3种语速测试材料的 ANL 测试,分别获得最舒适响度级（most comfortable loudness,MCL）,最大背景噪声级（background noise level,BNL）,并根据 ANL＝MCL—BNL 计算出 ANL 值,进行统计学分析。结果0．8、1和1．2倍语速条件下 ANL 值分别为2．88±3．81、2．76±3．76、3．16±3．72 dB HL,三种语速下的 MCL、BNL、ANL 值差异无统计学意义（P＞0．05）,0．8、1和1．2倍语速条件下 MCL 与 ANL 均无相关关系（P＞0．05）,BNL 与 ANL均呈负相关（P＜0．01）。结论本研究发现三种语速 ANL 测试材料的语速并不影响 ANL 值;个体接受背景噪声的能力越强,其 ANL 值越小。     

对一起非法开展人类辅助生殖技术案件的查处及思考

人类辅助生殖技术（ART）的发展和广泛应用,在解决不孕不育和优生优育难题的同时,不当的使用甚至违法滥用该项技术的趋势也日益凸显,引发了一系列社会、伦理、道德及法律等方面的问题。作者结合深圳市查处的一起非法开展人类辅助生殖技术案件的实际情况,浅谈对此类案件的查处体会,探讨加强人类辅助生殖技术监管的思路。     

经皮椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年性胸腰椎骨折

目的研究老年性胸腰段骨折运用经皮椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）治疗的临床效果,术后并发症。方法选择2010年9月-2012年9月间诊治的68例运用PKP治疗的老年性椎体骨折以及骨质疏松性骨折的患者,对其临床资料进行分析。结果所选的68例患者中,64例患者椎体骨折球囊扩张后骨水泥灌注剂未见明显渗漏,4例灌注剂骨水泥出现渗漏,同时导致神经根症状。有8例椎体的高度恢复不理想,60例患者的椎体恢复较好,优良率达到88．2％。所选的68例患者均得到了随访,时间在6-11个月之间,出现神经症状的4例椎管内骨水泥少量渗漏的患者经过口服神经营养药物后,恢复了正常的神经功能。经过一段时间的随访发现,有6例患者又一次出现了腰背部疼痛现象,优良率为85．3％。结论经皮椎弓根球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年性胸腰段骨折及骨质疏松症骨折的主要方法,有效的改善患者的临床症状,恢复椎体高度,而且患者能够早期下床行走,有效的提升患者的生活质量。     

超声观察中晚孕期正常胎儿脐动脉和脑、肾动脉血流动力学

目的 探索正常胎儿脐动脉(UA)、大脑中动脉(MCA)和肾动脉(RA)血流参数随孕期变化的规律;建立正常胎儿不同孕期UA、MCA和RA血流参数的参考值范围。方法 应用彩色多普勒血流显像(CDFI)检测220胎21~41孕周正常单胎胎儿UA、MCA和RA血流,测量收缩期峰值流速(PS)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)。结果 正常胎儿UA、MCA和RA的PS值随着孕周增加而增加;UA和RA的PI、RI和S/D值随着孕周增加而减低;而MCA的PI、RI和S/D值随着孕周增加呈先升高后降低的抛物线状。至足月,PS参考值范围分别为:UA PS(54.96±14.57)cm/s、MCA PS(65.11±11.35)cm/s和RA PS(58.54±10.72)cm/s;UAS/D测值为2.14±0.30;RA RI测值为0.79±0.04;MCA RI测值为0.72±0.05。所有参数的变化在不同孕周组差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 CDFI产前检测胎儿UA、MCA和RA随着孕期变化的血流动力学参数可以同时了解胎儿胎盘循环、颅脑循环及周围循环状态。不同孕期的血流参数的参考值范围可为超声预测胎儿宫内缺氧提供理论依据。     

白膜下睾丸切除用附睾精索重建睾丸的临床应用

目的：探讨白膜下睾丸切除用附睾精索重建睾丸术的优点。方法：采用附睾及部分精索行睾丸重建。结果：17例患者术后均无心理障碍、阳痿发生及阴囊血肿形成。结论：白膜下睾丸切除附睾精索睾丸重建术具有手术操作简单，术后不产生心理障碍等特点，是一种较好的手术方法。     

护理质量管理和医院感染

护理质量管理工作包含着诸多方面的内容，医院感染则是护理质量管理的重要内容，医院感染是伴随着医院的建立和发展而存在的，同时护理工作也是造成医院感染和控制医院感染的重要环节。加强护理质量管理才能预防和控制医院感染，同时也能提高医院的医疗护理质量，所以护理质量管理与控制医院感染应贯穿于护理工作的全过程。     

水循环冷却式微波天线凝固肝组织的实验研究

目的 观察水循环冷却式微波天线经皮凝固肝组织的效果。 方法 新鲜离体猪肝30只，用60w／3min分别在水循环和无水循环状态进行微波凝固；用45w／]min、60w／3min、90W／9rain在水循环状态进行微波凝固。成年杂种活猪3只，分别用60w／5、15min和90w／5、15min在水循环状态进行经皮肝脏微波凝固。测量微波天线在凝固时的杆温；测量、比较不同状态时微波凝固区的大小、形态。 结果 水循环组微波天线在工作时的杆温保持在27～28℃、凝固形态呈椭圆形；无水循环组为48～60C，凝固形态呈“水滴”状。水循环组和无水循环组的有效凝固范围无明显差异（P〉0．05）；水循环组的凝固范围随微波功率／时间增加而增大。 结论 水循环冷却式微波天线在发射微波时可有效地降低自身的杆温，且不影响其凝固效果。     

酒精性肝病105例临床分析

目的：探讨酒精性肝病（ALD）的发病特点、临床表现及预后。方法：回顾性分析105例ALD患者的临床资料。结果：ALD患者以男性为主，日饮酒量45—600g，平均年限21年。酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化发病年龄均在41—50岁达高峰。ALD的血清酶学水平有不同程度的异常，以AST、GGT、AST／ALT升高显著。结论：ALD发病有逐年增多趋势、临床表现无特异性，对于有饮酒嗜好的病人，应定期对AST、AST／ALT、GGT、TBIL等生化指标进行监测，从而争取早期诊断、早期治疗、改善预后。