摩托车排气管烫伤60例诊治分析

目的:寻求摩托车排气管烫伤后的理想治疗流程。方法:回顾性分析我科诊治的60例摩托车排气管烫伤患者的临床资料。结果:60例患者共分成两组,伤后<24h[平均(8.19±6.35)h]就诊者为Ⅰ组(共27例),其中浅Ⅱ度6例,深Ⅱ度19例,Ⅲ度2例;伤后>24h[平均(7.35±9.08)d]就诊者为Ⅱ组(共33例),其中浅Ⅱ度3例,深Ⅱ度20例,Ⅲ度10例;两组Ⅲ度创面所占比例比较,差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组来院时创面相对较清洁,伤后第3～16d(平均7.12d)的创面培养阳性率为11%(3/27);Ⅱ组来院时创面渗出较多,甚至流脓,来院时的创面培养阳性率为39%(13/33),两者差异有显著性(P<0.05)。Ⅰ组切削痂植皮者1例,Ⅱ组切削痂植皮者6例;仅予换药而未作植皮的创面愈合时间,Ⅰ组为6～31d[平均(16.96±5.85)d],Ⅱ组为7～39d[平均(21.93±7.23)d],两者差异有显著性(P<0.01)。结论:患者的不重视和早期处理不当是延误治疗、加重伤情的主要原因。即时冷疗、及时去正规医院烧伤科诊治、对Ⅲ度面积>3cm×3cm的创面早期切削痂植皮、注意合并伤的及时正确处理是摩托车排气管烫伤较理想的治疗流程。     

POEMS综合征

POEMS综合征是一种全身系统损害疾病,国内报道甚少。其主要特征为:多发性神经病变,内脏器官肿大,内分泌病变、M蛋白和皮肤改变。将1例报道如下:     

经阴道子宫肌瘤剔除与经腹子宫肌瘤剔除的对比分析

目的探究经阴道子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法收集127例子宫肌瘤患者,按治疗方法分为两组,对照组行经腹子宫肌瘤剔除术,观察组行经阴道子宫肌瘤剔除术,比较两组患者手术时间、手术出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及术后患者疼痛程度。结果两组患者的手术时间、手术出血量组间比较无显著差异,P>0.05;观察组患者肛门排气时间和住院时间均少于对照组,P<0.05;观察组患者术后重度疼痛比例低于对照组,P<0.05。结论经阴道子宫肌瘤剔除术创伤小、恢复快、术后痛苦轻、腹部无瘢痕,安全性高,临床治疗效果显著。     

眼结膜吸吮线虫病一例报告

刘某,男,2岁,山东省东平县接山乡人。其父代诉于3天前无意中发现患儿右眼外眦角有白色物,疑为眼屎,用手帕揩出活虫1条,立即去县医院就诊,又取出同样虫体11条,于1988年11月7日转我院。     

家有抑郁病人做好监护是学问

患病是一件很痛苦的事,家里有病人,同样不轻松。平时与一些抑郁症病人的家属交流,有时我感觉,他们比抑郁症患者更艰难。尤其是那些讳疾忌医、不愿诊治的病人的家属,眼看着自己的亲人受苦受罪,自己却无技可施,那种无可奈何的悲哀和心急如焚的焦虑,那种痛苦的程度,不亚于抑郁症患者本身。那么,如果你的家人或朋友患有抑郁症,你应该怎样帮助他呢？     

金刚烷胺强化治疗精神分裂症阴性症状1例

患者,男性,28岁。主诉孤僻、少语和生活懒散11年,诊断精神分裂症。起病之初曾有一过性阳性症状,如打人和乱跑,经治疗后很快缓解,余下孤僻、少语和生活懒散等阴性症状。长期用氯氮平300mg／d治疗无效,思睡,逐渐减至75mg／d,思睡改善,但阴性症状无改善,问无应答,加用金刚烷胺100mg每日2次治疗,40天后阴性症状明显改善,问一句,答一句,有时能自己主动说一两句话。     

精神分裂症的药物维持

本文从精神分裂症需要维持、维持方式、维持波动和生育顾虑4个角度综述该病的长期药物治疗。     

脂筏与病毒感染

脂筏是质膜上具有低流动性,呈现有序液相,富含胆固醇和鞘磷脂的特殊膜结构。与糖基磷脂酰肌醇（GPI）相连,或被肉豆蔻酸酰化是脂筏分子主要的两种蛋白修饰形式。膜上许多结构可通过被GPI锚固的形式作为细菌、病毒以及毒素的受体。脂筏介导质膜的内吞作用、病毒颗粒的装配及出芽过程以及跨膜信号传导等重要的生物学过程。     

淮河水系尾蚴性皮炎流行的初步调查

为探讨淮河水系沿岸村镇居民中有无尾蚴性皮炎流行,采用现场查询和体检,以确定有无该皮炎表现及伴随症状;现场采集耳萝卜螺用直接压片法分离尾蚴,感染雏鸭;采集河岸渔场渔民养殖家鸭的粪便,分别用水洗沉淀法分离虫卵和用毛蚴孵化法分离毛蚴,感染实验室养殖的耳萝卜螺;解剖购于当地渔民放养的家鸭及人工感染的雏鸭分离成虫。结果表明,沿岸农户及渔民接触有鸭活动的水体后,于胸腹部及下肢等处皮肤可见弥漫性红色丘疹,周围有红晕。并可见成片风疹团,患处刺痒或奇痒。从现场捕获的耳萝卜螺体内可分离到有眼点的叉尾蚴,经鉴定为毛毕属吸虫蚴虫。从渔民养殖家鸭的粪便内分离到菱形卵和新月形卵,且均可孵出毛蚴,感染实验室内养殖的耳萝卜螺,可获与上述形态相同有眼点的叉尾蚴。解剖上述两上不同来源的家鸭,均可获毛毕吸虫成虫。以上所获的虫卵、毛蚴、尾螺和成虫,经鉴定均为毛毕属吸虫基本一生活期。从而证明淮河水系有尾蚴性皮炎流行,其病原虫为毛毕属吸虫尾蚴。     

中医药治疗儿童多动症概况

儿童多动综合征(以下简称儿童多动症),又称轻微脑功能障碍综合征。该病主要表现为智力正常或基本正常,注意力不集中,活动过度,情绪不稳定,冲动任性,学习成绩较差等。儿童多动症的发病原因和机制目前尚不清楚,并且缺乏确切的诊疗方法。在治疗上,现代医学一般采用中枢神经兴奋剂,但这些药物不能根治,长期服用还有一定的毒副作用,停药后易复发。近年来,中医药对儿童多动症的研究逐渐深入,按照辨证论治的原则应用中医药治疗显示出一定的优势,如疗效较好、副作用少等,现将中医药治疗儿童多动症的研究进展综述如下。1病因病机在中医的医籍中没有对儿童多动症专门的记载,其临床表现多归属于风证、失聪、健忘等范畴。现在广大医学工作者对本病的认识有了进一步的认识。谭美珍等[1]用原子吸收分光光度法对60例儿童多动症患儿以及50例对照组进行血铅、锌等监测,发现该病患儿多伴铅过量、锌缺乏,血铅越高,注意缺陷越明显。王改青等[2]对儿童多动症患儿及健康儿童各60名进行智商、血液以及头发铅镁含量的监测,儿童多动症患儿血铅水平明显高于对照组儿童,发镁含量显著低于对照组儿童,智商水平显著低于对照组儿童,说明铅暴露、镁缺乏及智商相对降低均与儿童多动症的发病有关。2...