甘乐联合甘利欣治疗酒精性肝炎的疗效观察

目的:观察甘乐联合甘利欣对酒精性肝炎的疗效.方法:将临床确诊的68例住院患者随机分为两组,观察组38例给予甘乐注射液80 mg/d、甘利欣150 mg/d,对照组采用甘乐80 mg/d.两组均给予维生素C 5.0g、三磷酸腺苷60mg、肝太乐0.6g/d静点,疗程均为21d.结果:观察组总有效率(94.7%)明显高于对照组(76.7%)(P＜0.05).观察组见轻微不良反应一例.结论:甘乐联合甘利欣治疗酒精性肝炎有良好疗效.     

826例老年2型糖尿病患者治疗与血糖达标情况

1临床资料1.1一般情况所选病例为2008年1月~2012年6月来院疗养和糖尿病专科就诊的老年2型糖尿病患者826例,其中男性614例,女性212例;年龄60~90岁,平均76岁;病史1~26年,其中1~5年140例,6~10年332例,11~15年176例,16~26年178例。1.2方法专门制订糖尿病病历,由专人问诊、查体、登记。所有患者均做心电图、眼底检查,静脉采血化验空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肌酐、尿素氮、血脂等,问诊内容包括发现血糖升高的时间、是否合理饮食和运动、目前用药情况、合并系统疾病及糖尿病并发症情况。化验检查时均在正常服药或应用胰岛素情况下进行。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液辅以胸腔镜内脏神经切断术治疗癌性腹痛

总结应用斑蝥酸钠维生素B6注射液(商品名称艾易舒)联合胸腔镜下内脏神经切断术(thoracoscopic splanchnicectomy,TS)治疗中晚期癌痛患者癌性腹痛的情况. 1资料与方法 1.1一般资料 收集2004年2月至2009年9月保定市第二中心医院胸外科收治的晚期上腹部癌痛患者60例,随机分为两组:治疗组(斑蝥酸钠维生素B6注射液联合TS组),对照组(单纯对症治疗组).     

食管癌术后早期持续滴注羟乙基淀粉对组织水肿的影响

目的评价食管癌术后早期持续滴注羟乙基淀粉对组织水肿的影响。方法胸段食管鳞癌患者100例随机分为3组：观察组50例，采用术后早期持续滴注羟乙基淀粉；对照组A3l例，采用术后间断滴注羟乙基淀粉；对照组B19例，术后不用羟乙基淀粉。术前、术后不同时相应用超声测量胫骨前皮下组织厚度，计算皮下组织增厚值，分类比较。结果观察组在l、3、5d皮下组织增厚均低于对照组，两两比较在1、3、5d皮下组织增厚观察组分别低于两对照组。对照组A在1、3、5d低于对照组B。术后7d，各组水肿情况无统计学差别。各组在手术后不同时相均出现相似的水肿变化规律。结论食管癌术后早期滴注羟乙基淀粉可以减轻术后组织水肿，持续滴注的方法使其作用效率更高。     

异甘草酸镁致发热一例

1病例资料 患者,女,30岁,因乏力、黄染1周入我院消化内科。既往史：银屑病病史多年,入院前口服中药史1月,银屑病控制良好,无其他疾病史。该患者周身乏力1周,无发热,恶心、呕吐,有进食后腹胀症状,皮肤及巩膜黄染1周,食欲差,排尿颜色深,     

全髋关节置换术后疼痛评估

评价和治疗全髋关节置换术(THA)后疼痛是关节外科最为困难的挑战之一。THA后疼痛鉴别诊断主要涉及疼痛的内在原因和外在原因。详尽的病史和体格检查是诊断基础,疼痛的诱因、持续时间、程度、部位和性质均能为诊断提供重要线索,体格检查应侧重于检查诱导疼痛症状加重的体位。根据病史和体格检查结果选择性采用实验室检查和X线片检查,有助于明确大部分THA后疼痛原因而采取相应的治疗措施。     

个性化康复运动处方对髋部骨折后髋关节功能恢复的影响

背景：有研究表明22%~75%的髋部骨折患者术后6个月无法恢复到受伤以前的功能,所以非常需要正确的康复治疗来恢复患者的髋部功能。目前,关于其手术操作方面已有较多的报道,但涉及此类患者在围术期间的康复指导及功能训练尚缺少系统、完整的研究。 目的：观察髋部骨折切开复位内固定后通过《骨折患者早期运动康复安全性评定量表》制定个性化康复运动处方对髋关节功能的影响。 方法：纳入采用切开复位内固定方法治疗老年髋部骨折患者90例,根据内固定后有无个性化康复治疗分为2组,康复组46例术后根据骨科运动康复安全评定表制定个性化康复运动处方进行功能锻炼,对照组44例术后常规功能锻炼治疗。内固定后3,6个月随访,比较两组患者的身体性能测试、身体功能状态调查表评分。 结果与结论：两组患者术前一般情况差异均无显著性意义(P > 0.05),两组具有可比性。内固定后6个月随访,康复组患者身体性能测试与身体功能状态调查表总分显著高于对照组(P < 0.05);身体性能测试总分从内固定前到内固定后6个月康复组增幅明显高于对照组,身体功能状态调查表总分从内固定前到内固定后6个月亦有较高增幅。提示切开复位内固定方法治疗老年髋部骨折能获得可靠的固定,系统的康复训练是保证疗效的重要措施,有助于加快患者内固定后髋关节功能恢复,提高生活质量。     

ERK信号通路调节金属离子诱导成骨细胞RANKL表达的实验研究

目的探讨小鼠成骨细胞暴露于金属钴、铬离子条件下对RANKL表达的影响及ERK信号通路在这一过程中作用,寻找防治假体周围骨溶解的方法。方法体外培养成骨细胞,细胞密度为1×105个/ml。根据培养液的不同,实验分三组：对照组给予生理盐水（A组）,实验组1给予钴、铬离子干预（B组）,实验组2给予钴、铬离子＋ERK信号通路抑制剂PD98059干预（C组）,共培养24h、48h后,用RT-PCR和ELISA法对RANKL进行基因水平和分泌蛋白水平检测。结果RT-PCR结果显示：三组各个时间点均可见RANKL的表达,B、C组RANKL基因表达较A组均增加,C组较B组RANKL基因表达明显下降,差异均有统计学意义（P〈0.01）。ELISA结果显示：24h后B、C组成骨细胞RANKL蛋白的分泌量分别是A组的61.6倍、44.4倍;48h后B、C组成骨细胞RANKL蛋白的分泌量分别是A组的13.8倍、10.5倍,差异均有统计学意义（P〈0.01）。C组在培养24h、48h后RANKL的表达与B组相比分别下降约27.6%、23.6%,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论金属离子可刺激成骨细胞RANKLmRNA的表达并促进RANKL蛋白的分泌;ERK信号通路抑制剂PD98059可一定程度抑制RANKL的表达,对减少假体周围骨溶解的发生可能起重要作用。     

肝乐宁注射液治疗肝硬化腹水疗效观察

近一年来我科应用肝乐宁注射液治疗肝硬化腹水 18例 ,并与对照组比较 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1. 1　病例选择　全部病人为住院病人 ,均经有关实验室检查、Ｂ超及ＣＴ等检查确诊 ,均为乙型肝炎后肝硬化病人。分为治疗组和对照组各 18例。治疗组男 16例 ,女 2例 ,年龄 32岁～ 59岁 ,平均年龄 4 0岁 ,病程 6± 4年。对照组中男 13例 ,女 3例 ,年龄 2 0～ 52岁 ,平均年龄 39岁 ,病程 5± 2年。1. 2　疗效判断标准　近期临床治愈 :临床症状消失 ,腹水及浮肿消失 ,肝功能化验恢复正常。有效 :临床主要症状基本消失 ,肝功能明显改善 ,…     

谈研究型疗养院健康教育

健康教育是疗养过程的重要组成部分。为更好完成新形势下疗养保健任务,探讨研究型疗养院建设中健康教育的特点;本文回顾研究型疗养院的提出历史、内涵及对健康教育的要求,指出健康教育存在问题,并就新形势下的健康教育提出意见。