中医综合疗法改善急性脑梗塞患肢下肢关节活动度的临床研究

目的观察针灸推拿为主改善急性脑梗塞患肢下肢关节活动度的作用。方法选择急性脑梗塞患者210名,分两组治疗,即中医综合治疗组(A组)、西医综合对照组(B组)。结果中医综合治疗组能显著提高患肢下肢关节活动度和降低患肢关节损伤百分率。结论中医综合治疗方法能改善急性脑梗塞患肢关节的功能。     

胃镜取上消化道异物112例体会

我院从2000年至2005年,共用电子胃镜取上消化道异物112例,经急诊胃镜取出104例,失败2例,效果良好。胃镜取异物具有方便快捷、价廉、创伤小等优点,值得推广,现将取得的经验操作体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组中男74例,女38例,年龄2岁~65岁,平均年龄42岁,10岁以下儿童为17例,112例中咽部异物17例,均为鱼刺,食道异物35例,胃内异物56例,十二指肠球部异物2例,降部异物2例,除外咽部17例鱼刺,所剩95例中难取异物44例,其中带钩义齿11例,刀片8例,玻璃片6例,铁片3例,铁钉2例,铁勺2例,戒指2例,枣核1例,牙刷4例,方便筷2例,围棋3例。1.2器械OLYMPUS电子胃镜、活检钳、鼠齿钳、网篮、胃镜套管、自制的内镜前端保护套(制作方法:将避孕套前端剪开尾端固定在镜头前方1cm并反折,用一皮圈固定外接一拉线,使用石蜡油润滑)。1.3操作方法1.3.1术前准备详细询问病史,了解异物的大小、形状、材质,并行拍片进一步了解有无气腹症及异物所处位置及性状。对锐利者准备好保护装置,胃内食物较多者嘱其平卧,禁食水,保持平静,必要时用X线透视动态了解异物是否移动。1.3.2麻醉采用利多卡因...     

牛磺酸在原发性开角型青光眼治疗中的应用

目的探讨牛磺酸对原发性开角型青光眼(POAG)的作用机制及青光眼的发病机制。方法以双盲、分组、安慰剂对照的实验设计,对治疗前后进行图形视觉诱发电位(PVEP)和图形视网膜电流图(PERG)的联合检测及彩色多普勒显像(CDI)各指标的检测,分析比较用药前后的变化。结果牛磺酸治疗POAG后PVEP及PERG有特异性改善;CDI各血管指标有明显的改善,作用等同于维拉帕米组;维拉帕米组对PVEP和PERG没有明显作用;安慰剂组对PVEP、PERG及CDI各指标均无改善作用。结论牛磺酸作用于POAG,可以防止视感光细胞受损,从而保护视功能;牛磺酸可以改善眼底微循环,提高视乳头血流灌注压,从而避免POAG患者因缺血而致的视神经损伤。     

复杂pilon骨折的手术治疗

目的：介绍胫骨远端关节骨折的手术治疗，并评估其疗效。方法：2003年1月～2004年12月采用超踝关节外固定架结合有限内固定治疗。该固定架近端固定胫骨近端，远端固定在跟骨及距骨颈处。术后1周开始踝关节屈伸练习。结果：14例患者随访12～14个月，平均随访13个月，骨折平均愈合时间为5．5个月。14例患者骨折均愈合良好，临床疗效满意，无切口、伤口及钉道感染，临床结果优为7例，良6例，差1例结论：应用超踝关节外固定架结合有限固定治疗胫骨远端关节骨折，既能维持骨折对位，更好地恢复踝关节面的解剖关系，又不妨碍踝关节活动，避免长期固定发生踝关节僵硬、强直，手术创伤小、愈合率高、并发症少、疗效满意。     

肠系膜囊肿18例

1 临床资料 本组男7例,女11例.年龄35～88岁,平均56.75岁.14例以发现腹部包块就诊,3例以腹部胀痛就诊,1例间断发热就诊.查体:13例可触及边界不清、能活动的腹部包块,3例无阳性体征.     

小心男人的“雷区”

一个男人爱一个女人，往往可以对她宽容很多，付出很多。但是你切莫以为他爱你，你就能为所欲为，因为他也有我碰都不能碰的雷区——比如亲人、性自信、前度女友、哥们儿情谊，竞争伙伴等等。你要是敢斗胆尝试，等待你的至少也是12级台风。[编者按]     

永定镇社区卫生服务中心全科门诊就诊疾病特点分析

目的分析永定镇社区卫生服务中心全科诊室就诊疾病的特点.方法对2005 年全科门诊患者进行统计分析.结果常见慢性病就诊率为 49.39% ,复诊率为 59.22%.就诊排前四位疾病分别是高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病.结论社区卫生服务就诊疾病重点为常见慢性病.     

剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析

近年来,剖宫产率日趋上升,但剖宫产率增加到一定程度并不能使围生儿死亡率下降.本文对近8 a我院的剖宫产率及剖宫产指征进行分析,为降低剖宫产率探索可行的办法.     

经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对输卵管妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析2011年1月～2013年1月我科诊治的54例输卵管妊娠患者的临床资料,采用经腹部与经阴道彩色多普勒超声检查,并与手术病理诊断对照。结果54例输卵管妊娠患者经阴道彩色多普勒超声检查,符合率98.2%,均经腹部超声检查,符合率64.8%。结论经阴道彩色多普勒超声检查的早期确诊率优于经腹部超声检查,值得推广应用。     

酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌脑转移的临床分析

目的探讨酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效,及影响预后的因素。方法回顾性分析43例NSCLC脑转移患者的临床资料,患者均口服EGFR-TKI药物,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应。生存分析采用Kaplan-Meir法并进行Log-rank检验,并用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果颅内病灶的疗效为完全缓解2例、部分缓解28例、疾病稳定10例、疾病进展3例,客观有效率为69.8%,疾病控制率为93.0%。颅外病变疗效部分缓解13例、疾病稳定24例、疾病进展6例,客观有效率30.2%,疾病控制率86%。本组中位无疾病进展时间和中位生存时间分别是9个月、17个月。多因素分析显示无疾病进展时间与PS评分、病理类型、颅外病灶近期疗效相关(P分别为0.001、0.021和0.041),而生存时间仅与PS评分、颅外病灶数目相关(P分别为0.000、0.021)。结论 EGFR-TKI对NSCLC脑转移有一定的疗效,PS为0～1分和无颅外病灶的患者预后较好。EGFR-TKI药物联合全脑放疗是NSCLC脑转移的一种可选择的治疗方法。