基于核磁共振的甲状腺乳头状癌患者血浆的代谢组学研究

目的：通过核磁共振代谢组学方法进行甲状腺乳头状癌患者与健康对照者血浆代谢组研究,并探讨甲状腺乳头状癌组代谢组学上的变化及意义。方法收集健康对照组（n＝29）和甲状腺乳头状癌组（n＝31）血浆样品,进行核磁共振氢谱（^1 H-NMR）检测。通过最小二乘判别分析（OPLS-DA）方法得到两组血浆的差异性代谢物,并探讨相关生化过程的改变。结果两组血浆代谢物有明显的差异,与健康对照组相比,甲状腺乳头状癌组血浆中的极低密度脂蛋白、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、低密度脂蛋白、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、谷氨酰胺、肉碱、α-酮戊二酸、肌酸、甘氨酸、不饱和脂类、酪氨酸、甲基组氨酸、苯丙氨酸的含量降低,丙酮酸、柠檬酸、肌酸酐、胆碱、鲨肌醇、β-葡萄糖、肌醇、α-葡萄糖和甲酸的含量增高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论根据血浆代谢物的差异可以分辨健康对照组与甲状腺乳头状癌组血浆中的差异性代谢物。这种基于核磁共振氢谱技术的代谢组学方法可为甲状腺乳头状癌的诊断提供可靠代谢依据。     

加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎疗效研究

目的:探讨加味四妙勇安汤联合艾灸治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效及对患者病情活动指标的影响。方法:选取100例湿热痹阻型RA患者,采用简单随机分组法将患者分为观察组和对照组,每组各50例。对照组采用艾灸治疗,观察组在对照组基础上联合加味四妙勇安汤治疗。评估两组临床疗效和治疗期间的不良反应发生情况。分别于治疗前后检测患者中医证候积分、压痛关节数(TJC)、肿胀关节数(SJC)、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)水平。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中医证候积分、SJC和TJC数量、晨僵时间、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、PLT、RF水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗期间,两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味四妙勇安汤联合艾灸治疗RA临床疗效较好,可缓解关节肿痛,缩短晨僵时间,减轻炎症反应,安全性较好。     

279例新疆地区胃癌患者临床病理特征及预后分析

目的 探讨新疆地区胃癌患者的临床病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析经病理确诊的279例胃癌患者的临床病理资料,采用Kaplan-Meier法计算患者的生存率,用Log-rank检验进行单因素分析,Cox回归模型进行多因素分析,筛选影响胃癌预后的独立因素.结果 279例患者1,3,5年总体生存率分别为85.1％,53.2％,32.4％;单因素分析结果显示,合并症、组织学分级、肿瘤部位、浸润程度、脉管及神经侵犯、淋巴结转移、远处转移、肿瘤标志物与胃癌的预后相关（P值均=0.000）;性别、年龄、民族、肿瘤家族史及幽门螺杆菌感染史对胃癌的预后无显著影响（p＞0.05）.多因素分析结果显示饮酒史（OR=1.573,95％ CI 1.102～ 2.245）、合并症（OR=1.467,95％ CI 1.180～1.824）、肿瘤浸润程度（OR=3.399,95％ CI 2.312～4.998）、淋巴结转移（OR =6.101,95％ CI 2.786～13.360）、组织学分级（OR=2.339,95％ CI 1.411～3.878）、病理分期（OR=1.883,95％ CI1.075～3.297）、根治性手术（OR=0.159,95％ CI 0.067～0.378）是影响胃癌预后的独立因素.结论 影响胃癌预后的因素较多,其中肿瘤浸润程度、组织学分级、淋巴结转移、病理分期、根治性手术是影响胃癌预后的独立因素.且病理分期可反映肿瘤的生物学特性和进展状况,临床应用价值较高.     

HA/β-TCP支架材料的研究进展

随着骨修复材料需求的增多,HA/β-TCP复合支架作为一种兼具良好的生物相容性、生物降解性、骨传导性以及骨诱导性的生物材料受到了人们的广泛关注。本文关注于web of science上的相关文献,主要论述以下几个方面内容:HA/β-TCP组成比例对复合支架的性能影响;HA/β-TCP复合支架与其他主流材料的复合;新制作工艺的出现与结构改进。在技术推进和研究深入的背景下,对作为骨修复工程中较为理想的生物材料HA/β-TCP复合支架的发展现状进行介绍。     

丹红注射液治疗和田维吾尔老人不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察步长丹红注射液治疗和田维吾尔老人不稳定型心绞痛的疗效。方法:将120例患有不稳定型心绞痛的维吾尔族老人随机分成两组,观察组60例,在常规心绞痛西药治疗的基础上,给予步长丹红注射液20ml,加入5%葡萄糖注射液200ml中静脉滴注,1次/日。对照组60例,给予常规心绞痛西药治疗。两组疗程均为14天。结果:观察组总有效率92.65%,对照组总有效率73.34%,两种治疗方案有差异性(P<0.05)。观察组与对照组血脂组合与纤维蛋白原在治疗前无差异(P>0.05),治疗后均有显著性差异(P<0.05)。结论:在常规心绞痛西药治疗的基础上,加用步长丹红注射液中药治疗,对不稳定型心绞痛的老年患者,具有较明显的疗效,可以在临床上推广使用。     

冠状动脉旁路移植术后双联抗血小板治疗有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价冠状动脉旁路移植术(CABG)后阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗的有效性和安全性。方法计算机检索The Cochrane Library(2013第2期)、PubMed、EMbase、CBM、CNKI、WanFang Data和VIP,收集有关CABG后抗血小板治疗的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2013年9月,由2位评价者根据纳入与排除标准独立选择文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入6个RCT,共计901例患者,其中阿司匹林联合氯吡格雷组(A+C组)449例,阿司匹林联合或不联合安慰剂组(A+P组)452例。Meta分析结果显示:与A+P组相比,A+C组能显著降低CABG术后大隐静脉桥闭塞率[RR=0.59,95%CI(0.43,0.80),P=0.000 6],但在左乳内动脉桥闭塞率[RR=0.88,95%CI(0.35,2.18),P=0.78]、桡动脉桥闭塞率[RR=0.43,95%CI(0.13,1.46),P=0.18]、胸液引流量[MD=–1.68,95%CI(–48.69,45.32),P=0.94]、主要出血事件发生率[RR=1.20,95%CI(0.39,1.65),P=0.75]、主要心血管事件发生率[OR=0.81,95%CI(0.38,1.72),P=0.58]及30天内病死率[RR=0.64,95%CI(0.17,2.44),P=0.52]方面,两组无显著差异。结论在降低CABG术后大隐静脉桥闭塞率方面,A+C组的疗效优于A+P组。受纳入研究质量和数量所限,上述结论仍需开展更多高质量的RCT加以验证。     

腹腔镜和开腹进行直肠癌根治术的疗效分析

目的比较开腹和腹腔镜进行直肠癌根治术的临床疗效。方法选取我院进行的腹腔镜直肠癌根治术的30例患者和开腹直肠癌根治术的96例患者,并对患者在术中、术后的情况进行比较。结果开腹组和腹腔镜组患者的手术时间分别为(142.7±33.6)min和(195.3±45.2)min,两组数据有显著性差异(P<0.01),而腹腔镜组后10例患者的手术时间则无显著性差异(P>0.05)。另外,两组患者的肠道功能恢复时间有显著性差异(P<0.05)。结论开腹手术与腹腔镜直肠癌根治术相比,疗效基本相同,但腹腔镜直肠癌根治术就手术的出血量、恢复时间等方面都较优于开腹手术。     

激素替代疗法在男科临床上的应用

临床上应用的激素替代疗法多应用安特尔药物进行治疗,笔者1990年起开始应用此药物治疗男科疾病,此种治疗措施对雄激素缺乏、更年期综合症等男性疾病有很好的疗效。高龄患者因年龄原因其激素水平随年龄而出现降低的表现,从而发生疾病,给予患者应用此治疗措施可改善患者体内激素缺乏的情况,从而改善患者的疾病。之后笔者又将此治疗措施应用在慢     

Graves′眼病放射治疗的近期疗效观察

目的： 探讨放射治疗Graves′眼病的近期疗效和安全性.方法：19例Graves′眼病患者接受2 000 cGy/10 f 的球后放疗. 眼部症状和体征使用SPECS分级法.对治疗前后的SPECS评分和眼眶CT扫描的结果进行分析.结果： 89%的患者软组织炎症表现改善;63.2%的患者眼球运动改善;78.9%的患者突眼（回缩1～3 mm）有改善.未观察到与放疗相关的不良反应. 结论：放疗是Graves′眼病的有效治疗方法,患者耐受性好,无明显不良反应.