四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发

目的 调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法 建立了病例主动发现、报告的加强监测系统，根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断；采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定，应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定；与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果 2005年6月10日至8月21日，四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例，发病前都有屠宰、洗切、加工等病（死）猪的直接暴露史。其中26例（38％）表现为中毒性休克综合征，15例（58％）死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因（tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef）均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史，但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论 证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病（死）猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。     

宁波市2002至2004年蔺草作业工人尘肺发病情况

目的分析宁波市2002至2004年蔺草作业工人尘肺发病情况,探讨蔺草作业工人的尘肺发病特征及规律。方法收集2002年1月1日至2004年12月31日宁波市蔺草作业工人体检资料,对蔺草作业工人尘肺检出率、平均发病年龄、工龄和工种等指标进行分析。结果累计体检22 780人次,检出新发尘肺203例,其中Ⅰ期152例,Ⅱ期46例,Ⅲ期5例,3年蔺草染土尘肺检出率分别为2.1%、0.9%和0.3%,逐年降低,差异有统计学意义(P<0.01);尘肺平均发病年龄37.64岁,平均接尘工龄6.07年,其中Ⅰ期新发病例平均发病工龄逐年延长;3年男性累计尘肺检出率1.3%,明显高于女性的(0.5%),差异有统计学意义(P<0.01);拔草、烘草工序尘肺检出率2.0%,高于其他工种,差异有统计学意义(P<0.01)。结论蔺草染土可引发尘肺,其特点为发病工龄短,男性尘肺检出率高于女性,拔草、烘草为主要危害工种。尘肺检出率有逐年下降、平均发病工龄逐年延长的趋势。     

IL - 22与糖尿病关系的研究进展

目的 本文总结了近年来白细胞介素22 (interleukin 22, IL - 22)与糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病关系的研究,希望能为DM的防治及病情评估提供较为可行的策略靶点。方法 本文资料来源于中国知网、PubMed等数据库,以IL - 22、糖尿病、胰岛素、糖异生等关键词进行检索得到。结果 IL - 22可增加胰岛素分泌、促进胰岛素信号转导及维持葡萄糖稳态,参与DM发生、发展及病情演变。结论 IL - 22可通过多个环节参与DM的发病及病情演变,以IL - 22为靶点对于防治DM具有重要参考价值。     

针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍临床研究

目的 评价针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍的临床疗效和安全性。方法 对2020年8月至2021年8月重庆市中医院南桥寺院区脑病科诊断为急性缺血性卒中后吞咽障碍且发病在72 h内的住院患者100例进行14 d的治疗及随访观察。采用随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规内科治疗和吞咽康复训练,观察组在对照组的基础上加针刺联合神经肌肉电刺激。记录两组患者治疗前后洼田饮水试验（WST）评分、功能性经口摄食量表（FOIS）评分、Barthel生活指数（BI）、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组WST评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组FOIS、BI评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者在治疗过程中,均未出现明显不良反应,治疗前后的生化指标无异常,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 针刺联合神经肌肉电刺激能有效改善急性...     

流感疫苗保护效果的影响因素研究进展

每年接种流感疫苗是预防流感的最佳方法,然而当前使用的流感疫苗对人群的保护作用并不理想,这主要是由流感病毒的变异造成的.此外,流感疫苗的保护效果还受到包括遗传因素在内的许多其他因素的影响,而充分识别这些相关因素则具有重要意义.本文从疫苗与流行毒株的匹配度、疫苗因素及宿主因素等方面概括了可能影响流感疫苗保护效果的因素,并提...     

强迫症患者人格发展的忆溯研究

目的从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法 2016年1月至2017年5月, 选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory, WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0, 数据统计使用独立样本t检验和非参数检验。结果 1.人格发展外部影响因素方面:生活事件方面, 患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组(P<0.05);教养方式方面, 患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分, (5.000±3.698)分, t=-2.703, -2.093, 均P<0.05]。2.人格要素发展方面:(1)胆气分量表中, 在童年时期, 自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比...     

针药结合辅助治疗卵巢储备功能减退的临床观察及对颗粒细胞线粒体活性的影响

目的 观察针灸联合补肾中药辅助治疗卵巢储备功能减退(DOR)肾精亏虚证的临床疗效,以及对DOR患者卵泡液氧化应激情况和卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。方法 将2018年3月—2019年12月于河北省计划生育科学技术研究院、河北生殖妇产医院进行辅助生殖技术治疗的60例肾精亏虚证的DOR不孕患者作为观察对象,按照随机信封分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规控制性超促排卵治疗,观察组在对照组基础上采用针刺、艾灸联合补肾中药治疗。针刺、艾灸每周1次,经期禁针、禁灸并停药。连续治疗3个月经周期,观察比较2组的中医证候积分、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率,检测注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇、孕激素水平,实验室检测卵泡液超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平,以及卵巢颗粒细胞线粒体活性。结果 对照组治疗前后中医证候积分差异无统计学意义。与对照组治疗后相比,观察组中医证候积分低于对照组,且观察组治疗后中医证候积分低于治疗前(P<0.05)。与对照组比较,观察组优胚率升高,取消移植率降...     

热疗联合化疗对人胃癌活体细胞的抑制作用研究

目的探讨43℃热疗与常规化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)等联合作用于人胃癌活体细胞时,何时进行热疗疗效最好,从而为临床治疗提供依据。方法利用MTT法测定43℃不同时间结合点热化疗组与单纯化疗组对人胃癌活体细胞的抑制率。结果43℃热疗与常规化疗药物5-FU等联合作用时,对人胃癌活体细胞的抑制率优于单纯化疗组(P<0.01)。结论43℃热疗与常规化疗药物5-FU等联合作用对人胃癌活体细胞的毒性作用更强。     

原子力显微镜下几种癌细胞形态特征的共性分析

目的运用原子力显微镜(AFM)观察活体不同类型肿瘤细胞膜表面超微结构,并分析它们的共同特点。方法选取正常肝细胞及肝癌细胞、宫颈鳞状细胞及鳞癌细胞、乳腺导管上皮细胞及乳腺癌细胞各60例,利用AFM扫描标本,将细胞膜表面扫描图像数据用分析软件进行分析。结果正常宫颈鳞状上皮从表层细胞到中层细胞、底层细胞再到HPV感染细胞、CIN2-3级细胞及宫颈癌细胞的细胞膜表面平均粗糙度逐渐增大(P<0.05)。正常肝细胞组、乙型肝炎后肝硬化细胞组、肝细胞性肝癌细胞组细胞膜表面平均粗糙度数值逐渐增大(P<0.05)。正常乳腺组、乳腺增生症组、乳腺癌组细胞膜表面平均粗糙度也具有逐渐增大的趋势(P<0.05)。结论细胞种类不同,细胞膜表面结构不同。正常细胞膜与肿瘤细胞膜在形态结构上存在显著差别,特别是正常细胞膜与同种细胞来源的肿瘤细胞膜相比能明确判断出细胞是否恶变,这为临床病理诊断和鉴别诊断提供了可靠的依据。     

舒洛地特联合厄贝沙坦对老年高血压肾损害的干预效应

目的 观察舒洛地特和厄贝沙坦联合治疗老年原发性高血压伴微量白蛋白尿患者的临床疗效,为老年高血压肾损害的治疗寻求新途径.方法 将76例老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者随机分为两组:舒洛地特+厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150 mg/d+口服舒洛地特250 LSU/次,2次/d)和厄贝沙坦组(口服厄贝沙坦150 mg/d),随访8周.观察两组治疗前后的尿微量白蛋白、血肌酐、血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、甘油三酯、总胆固醇指标的变化.结果 治疗8周后,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预比单用厄贝沙坦的尿微量白蛋白值降低更为显著(P<0.05).与单用厄贝沙坦组比较,舒洛地特和厄贝沙坦联合干预后的血浆纤维蛋白原、甘油三酯和总胆固醇下降均较明显(P<0.05).两组的血肌酐值在治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 舒洛地特联合厄贝沙坦治疗老年原发性高血压合并微量白蛋白尿患者的安全性好,疗效显著优于单用厄贝沙坦治疗.