内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤

目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法对256例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤54例,大及巨大腺瘤202例。应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1.0cm的鼻黏膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻黏膜复位,表面填一小条碘仿纱条,不填塞鼻腔。结果165(64.5%)例肿瘤全切,83(32.4%)例部分切除,8(3.1%)例活检。无严重并发症。结论内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种更微创、暴露更好、并发症更少的手术方式。     

米雅利桑爱儿A治疗小儿腹泻病90例疗效观察

从１９９８－１０～１９９９－０３对在我科收治的小儿腹泻病，应用米雅利进行临床治疗９０例，现将疗效观察结果报道如下．１一般资料 ９０例均为急性腹泻患儿，符合中国腹泻病诊治疗方案（１９９３）年的诊断标准．无其他严重并发症或夹带症．男５４例，女３６例，其中０～３个月３６例，０～１岁４２例，０～５岁 １２例，市区 ６９例，乡镇２１例，纯母乳喂养儿 １２例，混合喂养儿４５例，人工喂养儿２４例，普食９例．２临床症状 ①大便：性状，稀水便５４例，蛋花汤样便２４例，稀糊状便１２例，无脓血样便．次数：每日５次以内６例…     

神经内镜在囊性颅咽管瘤治疗中的作用

目的；探讨神经内镜在巨大囊性颅咽管瘤治疗中的作用。方法：对巨大囊性颅咽管瘤伴有梗阻性脑积水的9例患者，应用神经内镜先缩小肿瘤体积、解除梗阻性脑积水并穿通囊内分隔，之后再辅以放射或显微手术切除。结果：9例患者术后颅内压增高症均消失、术前症状改善。影像学复查（CT或MR）见肿瘤均缩小至鞍区、脑积水消失。除1例有暂时多尿及低钠外，余无其他严重并发症。再手术全切除肿瘤的3例患者术后反应明显减轻。结论：对有囊性变并伴有脑积水的巨大颅咽管瘤，先采用神经内镜手术，是提高进一步治疗效果、降低致残率和死亡率的有效方法。     

使用NEWPORT-E100i呼吸机的护理及体会

我科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月用纽邦 (ＮＥＷＰＯＲＴ)Ｅ -10 0ｉ呼吸机救治 6 2例危重患者 ,收到了满意效果 ,现将对该型呼吸机的使用和护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例共 6 2例 ,其中男 40例 ,女 2 2例 ,年龄 5～ 6 9岁。经用呼吸机治疗后 ,存活 45例 ,死亡 17例。1 2　通气时机　各种危重症致呼吸骤停需立即使用 ,根据成人呼吸生理指标达到王保国[1 ] 提出的机械通气的任何一项标准时 ,即应开始机械通气治疗。1 3　呼吸机的参数调节　根据患者情况及血气分析调节呼吸机各参数。1 4　连接呼吸机　呼吸机的绿色…     

小儿梗阻性脑积水的神经内窥镜治疗

对小儿导水管狭窄性脑积水的一种新的治疗方法进行探讨。方法：对３４例导水管狭窄性脑积水的患儿,采用神经内窥镜取侧脑室额角入路,通过室间孔进入第三脑室内,于第三脑室底部与脚间池之间造一瘘孔进行治疗。结果：２８例近期疗效满意,其中优１４例,良１４例。     

颅外颈动脉狭窄的血管内支架成形术

目的分析血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄的安全性、有效性和短期效果。方法59例颅外颈动脉狭窄的患者采用自膨胀支架进行血管内支架成形术治疗。结果59例患者均治疗成功，其中3例双侧颈内动脉颅外段狭窄患者同期各置入2个支架使血管基本恢复正常管径，2例同侧颈内动脉颅外段狭窄患者同期连续置入2个支架使血管基本恢复正常管径。支架成形术后颈动脉平均狭窄程度从（79±10）%降低到（11±7）％。结论颅外颈动脉狭窄的血管内支架成形术是一种安全、有效、简单的方法，短期效果令人满意。     

第六届介入神经放射自由论坛会议纪要

2008年9月27—28日，由中国脑血管病杂志、首都医科大学宣武医院神经外科与广东省人民医院神经外科共同主办的“第六届介入神经放射自由论坛”，在美丽的海滨城市——珠海成功召开。参会代表以国内积极从事介入神经放射专业的中青年学者为主，共100多位，来自全国多个省市、自治区。大家在轻松的环境中，本着“自由、自愿、自费”的原则，深入交流，相互启迪，学术气氛活跃。就一些脑血管疾病的疑难病例、专业热点问题等进行了充分的讨论。     

颈动脉体瘤数字减影血管造影特征及栓塞治疗二例

颈动脉体瘤（carotid body tumor，CBT）是一种少见的、起源于神经嵴细胞的化学感受器肿瘤，又称副神经节细胞瘤。由于其发生部位特殊、血供丰富、局部解剖结构复杂，术后神经系统并发症颇多，故诊治CBT具有一定的难度。作者就广东省人民医院神经外科2006年11月收治的2例患者DSA影像学资料进行分析，以给CBT诊治提供参考。     

蛇毒解聚素抑制荷U87胶质瘤裸鼠移植瘤的实验研究

目的 研究蛇毒解聚素在可移植性人脑胶质瘤间质化疗的疗效并探讨其作用机制.方法 建立BALB/c裸鼠U87胶质瘤移植瘤模型,将荷瘤裸鼠随机分为两组,采用间质内注射给药方法.蛇毒解聚素组:蛇毒解聚素40μg/d;对照组:为空白对照组,瘤内接种0.9%NaCl溶液,不给药,每组各15只裸小鼠.持续3周.定期观察肿瘤生长情况并测量肿瘤体积,绘制肿瘤生长曲线图并计算抑瘤率.全部BALB/c裸鼠移植瘤石蜡标本用SP法免疫组化染色,检测移植瘤组织中的微血管密度(MVD)及碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达.结果 与对照组相比,蛇毒解聚素组均能抑制肿瘤生长(P＜0.05),其体积抑瘤率为50%,并能明显降低肿瘤MVD(14.16 4±2.49比38.01±6.07)和下调移植瘤组织中bFGF的蛋白表达(免疫反应积分为2.38±0.91比6.00±1.15).结论 蛇毒解聚索能明显抑制U87裸鼠移植瘤生长.