四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发

目的 调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法 建立了病例主动发现、报告的加强监测系统，根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断；采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定，应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定；与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果 2005年6月10日至8月21日，四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例，发病前都有屠宰、洗切、加工等病（死）猪的直接暴露史。其中26例（38％）表现为中毒性休克综合征，15例（58％）死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因（tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef）均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史，但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论 证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病（死）猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。     

IL - 22与糖尿病关系的研究进展

目的 本文总结了近年来白细胞介素22 (interleukin 22, IL - 22)与糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病关系的研究,希望能为DM的防治及病情评估提供较为可行的策略靶点。方法 本文资料来源于中国知网、PubMed等数据库,以IL - 22、糖尿病、胰岛素、糖异生等关键词进行检索得到。结果 IL - 22可增加胰岛素分泌、促进胰岛素信号转导及维持葡萄糖稳态,参与DM发生、发展及病情演变。结论 IL - 22可通过多个环节参与DM的发病及病情演变,以IL - 22为靶点对于防治DM具有重要参考价值。     

针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍临床研究

目的 评价针刺联合神经肌肉电刺激治疗急性缺血性卒中后吞咽障碍的临床疗效和安全性。方法 对2020年8月至2021年8月重庆市中医院南桥寺院区脑病科诊断为急性缺血性卒中后吞咽障碍且发病在72 h内的住院患者100例进行14 d的治疗及随访观察。采用随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予西医常规内科治疗和吞咽康复训练,观察组在对照组的基础上加针刺联合神经肌肉电刺激。记录两组患者治疗前后洼田饮水试验（WST）评分、功能性经口摄食量表（FOIS）评分、Barthel生活指数（BI）、临床疗效及不良反应情况。结果 治疗后观察组总有效率为89.58%,高于对照组的72.92%,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组WST评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。治疗后两组FOIS、BI评分均较治疗前提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组患者在治疗过程中,均未出现明显不良反应,治疗前后的生化指标无异常,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 针刺联合神经肌肉电刺激能有效改善急性...     

流感疫苗保护效果的影响因素研究进展

每年接种流感疫苗是预防流感的最佳方法,然而当前使用的流感疫苗对人群的保护作用并不理想,这主要是由流感病毒的变异造成的.此外,流感疫苗的保护效果还受到包括遗传因素在内的许多其他因素的影响,而充分识别这些相关因素则具有重要意义.本文从疫苗与流行毒株的匹配度、疫苗因素及宿主因素等方面概括了可能影响流感疫苗保护效果的因素,并提...     

强迫症患者人格发展的忆溯研究

目的从忆溯角度分析研究强迫症的人格发生发展情况。方法 2016年1月至2017年5月, 选取103例强迫症患者(患者组)以及88例在汪卫东忆溯性人格发展量表(Wang Weidong memory-tracing personality developmental inventory, WMPI)全国城市人口常模数据库中年龄、性别、文化程度等条件相匹配的正常被试(对照组)。采用WMPI对所有被试进行评估与比较。统计软件使用SPSS 22.0, 数据统计使用独立样本t检验和非参数检验。结果 1.人格发展外部影响因素方面:生活事件方面, 患者组童年期家庭内部事件得分高于对照组(P<0.05);教养方式方面, 患者组童年期严厉[(5.637±3.463)分]与惩罚[(6.275±4.565)分]得分高于对照组[(4.341±3.092)分, (5.000±3.698)分, t=-2.703, -2.093, 均P<0.05]。2.人格要素发展方面:(1)胆气分量表中, 在童年时期, 自然恐惧[(7.686±3.441)分]、适应能力[(15.000±5.321)分]两维度患者组比...     

针药结合辅助治疗卵巢储备功能减退的临床观察及对颗粒细胞线粒体活性的影响

目的 观察针灸联合补肾中药辅助治疗卵巢储备功能减退(DOR)肾精亏虚证的临床疗效,以及对DOR患者卵泡液氧化应激情况和卵巢颗粒细胞线粒体活性的影响。方法 将2018年3月—2019年12月于河北省计划生育科学技术研究院、河北生殖妇产医院进行辅助生殖技术治疗的60例肾精亏虚证的DOR不孕患者作为观察对象,按照随机信封分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用常规控制性超促排卵治疗,观察组在对照组基础上采用针刺、艾灸联合补肾中药治疗。针刺、艾灸每周1次,经期禁针、禁灸并停药。连续治疗3个月经周期,观察比较2组的中医证候积分、获卵数、受精率、卵裂率、优胚率、取消移植率、临床妊娠率,检测注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)日血清雌二醇、孕激素水平,实验室检测卵泡液超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)水平,以及卵巢颗粒细胞线粒体活性。结果 对照组治疗前后中医证候积分差异无统计学意义。与对照组治疗后相比,观察组中医证候积分低于对照组,且观察组治疗后中医证候积分低于治疗前(P<0.05)。与对照组比较,观察组优胚率升高,取消移植率降...     

热疗联合化疗对人胃癌活体细胞的抑制作用研究

目的探讨43℃热疗与常规化疗药物5-氟尿嘧啶(5-FU)等联合作用于人胃癌活体细胞时,何时进行热疗疗效最好,从而为临床治疗提供依据。方法利用MTT法测定43℃不同时间结合点热化疗组与单纯化疗组对人胃癌活体细胞的抑制率。结果43℃热疗与常规化疗药物5-FU等联合作用时,对人胃癌活体细胞的抑制率优于单纯化疗组(P<0.01)。结论43℃热疗与常规化疗药物5-FU等联合作用对人胃癌活体细胞的毒性作用更强。     

黄芪桂枝五物汤加减治疗糖尿病周围神经病变34例

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,发病率高达60%～90%,随着糖尿病病程的延长,其发病率也增高,可累及全身感觉神经、运动神经及植物神经.治疗的主要措施是很好地控制血糖,并予以必要的辅助治疗.     

强化电针刺治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的对比分析压痛点强化电针刺与常规腧穴电针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效,以期探索一种适用于乡村的简便、安全、实用的治疗方案.方法 采用平行单盲随机对照研究,将80例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组各40例,其中治疗组给予强化电针刺治疗,对照组给予常规腧穴电针治疗,两组均治疗5次.结果 治疗组患者疼痛程度明显改善,与对照组比较差异具有显著性(P<0.01).结论 强化电针刺治疗肱骨外上髁炎疗效显著且简单、安全、实用,适于在乡村推广.     

经颌下或颧弓入路的颅底肿瘤的外科治疗

[目的] 探讨颅底及近颅底肿瘤的手术入路及治疗方法,并评价其手术效果.[方法] 应用经颌下及颧弓入路对 11例颅底及近颅底肿瘤进行了手术治疗.术后随访 1～ 3.5年.总结分析了 3种不同的手术径路与方法、适应症以及治疗效果. [结果] 采用 3种不同的手术入路使侵及颅底的几类肿瘤都能获得足够的暴露,术野清楚、操作方便,均能清晰完整地摘除瘤体.本组病例随访时间为 1～ 3.5年,所有病例均健在,至今未出现颅脑症状和神经损伤以及肿瘤复发.[结论] 颅底及近颅底肿瘤根据其所在部位、性质及瘤体大小采用适当的入路可获得足够的显露,并达到良好的手术效果.