中医药治疗慢性酒精中毒性精神障碍症1例

随着我国社会经济的逐渐发展,酗酒．滥酒与酒精中毒也有逐年增加之势,已成为当前重要的社会问题。酒精中毒性精神障碍症发病率亦日趋增高。目前,尚无普遍且疗效确切的治疗方法,导师臧佩林教授集多年临床经验总结而成的“保神汤”化裁治疗此病1例,疗效较优,现介绍如下。     

经尿道电切术治疗女性腺性膀胱炎病人的护理

总结33例经尿道电切术治疗腺性膀胱炎女性病人的护理.提出根据女性病人的生理、心理变化的特点,加强术前心理护理;做好皮肤护理、术后体位安置、并发症的观察及预防;保持导尿管通畅,观察尿液颜色、量、性质的变化及健康教育是促进病人康复的关键.     

"几"字形切口腋臭根治术

腋臭是东方人特别是东方女性的难言之隐，不但有碍于患者的正常工作，社交来往，而且直接影响心理健康。基于目前腋臭非手术治疗的远期效果不令人满意，而手术方法多有制动期长、恢复慢、切口瘢痕明显等缺点的现状，我们设计了“儿”字形口法治疗腑臭，自2001年1月至2003年3月共收治30例，均获得了满意的治疗效果。     

心肺运动试验评估肺功能减退的肺癌患者手术适应证探讨

目的探讨心肺运动试验对肺功能减退的肺癌患者手术适应证评估的临床意义. 方法术前采用运动负荷递增的方案,测定195例肺功能减退的肺癌患者终止负荷运动时的功率(W%)、最大摄氧量((·V)O2%P)、公斤氧耗量((·V)O2/kg)等指标,并对术后有呼吸衰竭和无呼吸衰竭患者中上述指标的异常发生率行单因素和logistic多因素分析. 结果全肺切除术后有呼吸衰竭患者W%、(·V)O2%P、(·V)O2/kg、代谢当量(MET)、每分通气量((·V)E)、呼吸频率(BF)均低于无呼吸衰竭患者(P<0.05或0.01),logistic回归分析显示(·V)E<30 L/min和BF<30次/分与术后有呼吸衰竭发生密切相关.肺叶切除术后上述指标两者间差别无显著性意义,但一秒率(FEV1%)<60%、肺叶切除术后有呼吸衰竭者上述指标降低(P<0.05或0.01); logistic回归分析显示(·V)O2% P<60%与术后呼吸衰竭密切相关.结论心肺运动试验可用于肺功能减退肺癌患者手术适应证的评估,应选择(·V)O2% P<60%作为评估指标.     

结肠次全切除术治疗慢传输型便秘合并肠梗阻16例

慢传输型便秘（slow transit constipation,STC）属于便秘的一种类型,是一种以结肠通过时间延长和结肠动力下降为特征的顽固性便秘。临床主要表现为每周大便次数减少,便意减少或消失,粪质坚硬,伴有腹胀,症状顽固。严重的STC常合并肠梗阻,易反复发生,最终需手术治疗。2004年12月-2010年12月,青岛市市立医院对24例STC合并肠梗阻患者分别采用选择性结肠肠段切除术和结肠次全切除术．报道如下。     

临床护理路径在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康教育中的应用研究

目的:探讨临床护理路径在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者健康教育中的应用.方法:将80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分观察组和对照组,观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理方法进行护理,比较两组患者对疾病相关知识掌握程度和对护理满意度情况.结果:两组患者在疾病相关知识掌握程度及对护理满意度方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者实施临床护理路径,可以提高患者对疾病知识掌握程度和对护理满意度,有利于患者康复.     

《伤寒论》上热下寒证探析

上热下寒证以上焦现热证、下焦现寒证为特点,属寒热错杂证之一。《伤寒论》中涉及上热下寒证的证候及治则有:热扰胸膈、中焦脾寒证,治宜清上温下,方选栀子干姜汤;胸热腹寒、胃失和降证,治宜清上温下,方选黄连汤;少阳不和、胆热脾寒证,治宜清泻少阳、温补脾胃,方选柴胡桂枝干姜汤;火热上炎、肾阳不足证,治宜清上温下,方选附子泻心汤;寒热格拒、阴阳不交证,治宜苦寒泻降、辛温通阳,方选干姜黄芩黄连人参汤;肺热脾寒、外寒郁闭证,治宜清上温下、发越郁阳,方选麻黄升麻汤;脾肾阳虚、肝胃郁热证,治宜清上温下,方选乌梅丸;阳热内郁、外寒束表证,治宜清里热、散外寒,方选白虎加桂枝汤;阴虚火旺、阳不下达证,治宜滋阴降火,方选黄连阿胶汤;少阳郁滞、气机不畅证,治宜疏通三焦、调和营卫,方选柴胡桂枝汤;脾胃失和、升降不利证,治宜温补脾胃、升清降浊,方可选半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤;下焦虚寒、格阳于上证,治宜破阴回阳、交通阴阳,方选白通汤。由于上热下寒证病机复杂多样,治疗时当详辨细审,针对不同病机选方用药,则上热下寒证自解。     

微创与开放经椎间孔椎间融合术治疗腰椎不稳的疗效比较

目的评价Quadrant通道下经椎间孔椎间融合术(微创TLIF)与开放经椎间孔椎间融合术(开放TLIF)两种手术方式治疗退变性腰椎不稳的临床效果。方法将53例腰椎不稳症患者分别采用开放TLIF(34例)和微创TLIF(19例)治疗,比较两组的手术时间、术中失血量、术中透视时间、术后并发症以及ODI、VAS评分等指标。结果 2例失访,51例获得随访,时间3~12个月。术中失血量、并发症发生率:微创TLIF组均少于开放TLIF组(P0.05);手术时间与术中透视时间:微创TLIF组均长于开放TLIF组(P0.05);腰背痛VAS评分:微创TLIF组术后2周、12个月时低于开放TLIF组(P0.05),术后3个月时两组比较差异无统计学意义(P0.05)。ODI评分:术后2周、3个月、12个月两组比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组在术后12个月随访时均未发生植骨不融合。结论微创TLIF是治疗腰椎不稳症的有效方法。     

影响截肢患者残端塑形的相关因素及护理干预措施

在严重肢体创伤、感染坏死、恶性肿瘤的治疗中,为治愈疾病,常被迫采用截肢治疗手段.截肢给患者带来的不仅是肢体残缺,功能丧失,而且严重影响生活质量,同时能造成患者的心理创伤,严重时可导致患者精神障碍.为此,针对患者不同残肢情况进行康复训练、心理治疗等干预措施,对于提高患者的生活质量和社会活动能力具有重要意义.笔者对影响截肢患者残端塑形的相关因素及护理干预措施作以探讨.