八年制医学专业生物医学整合课程中的PBL教学

2008级八年制临床医学专业的生物医学整合课程,在基础医学的11个区段安排了19个案例的PBL讨论课,文章介绍PBL讨论课的学生分组、流程、成绩评定、教师的作用、阶段总结等过程.其特点是调动了学生的学习的主动性,提高了学习效果;主要缺点是教学成本高,适用于学生数量较少的高层次教育.     

构建立体化教学环境以培养创新型医学人才

创新型人才培养是时代对高等医学院校提出的要求。以西安交通大学医学教育为例,系统地介绍了创新型医学人才培养体系建立的思路与方法。该创新人才体系建设包括立体化教学环境（教学资源、实验平台、教师队伍）、实验课程体系改革、创新机制建立等三方面内容,重点介绍了立体化教学环境的建设的具体实施思路与方法。     

丹参素异丙酯对大鼠肺动脉的舒张作用及机制

目的 观察丹参素异丙酯的舒张血管作用,并探讨其作用机制。方法 以大鼠肺动脉为标本,采用离体血管灌流方法,观察丹参素异丙酯对去甲肾上腺素 (NE) 预收缩动脉的舒张作用以及血管内皮细胞、血管平滑肌在该效应中的作用。结果 丹参素异丙酯可浓度依赖性舒张 NE 预收缩的完整内皮血管,去内皮后该作用明显降低。可使 KCl 量效曲线右移,并能浓度依赖地抑制 NE 诱导的内钙释放和经受体操纵性钙通道 (ROCC) 的外钙内流。L-Nω-硝基精氨酸甲酯 (L-NAME)、吲哚美辛以及 CsCl、四乙铵、格列本脲和 BaCl₂均可显著减弱丹参素异丙酯的舒血管作用,而普萘洛尔、美托洛尔及沙丁胺醇对丹参素异丙酯的舒血管效应无明显影响。结论 丹参素异丙酯可内皮依赖性地舒张大鼠肺动脉,其舒张血管效应可能与 NO、前列环素 (PGI₂) 途径以及钙通道、钾通道有关。     

iPSCs在心律失常疾病体外模型方面的研究进展

心律失常严重威胁人类健康,许多遗传性心律失常由基因突变引起。以患者的诱导型多能干细胞（iPSCs）源性的心肌细胞作为体外模型,可为研究心律失常的发病机制提供新的思路。本文主要对iPSCs源性诱导型心肌细胞的产生过程以及心律失常患者诱导iPSCs 心肌细胞在长QT综合征、儿茶酚胺依赖性室性心动过速、致心律失常性右室心肌病等疾病模型的研究进展进行了综述。     

问题导向型教学模式在心血管药理学中的应用与探索

问题导向型教学模式是一种以学习者为中心的教学和学习模式,有利于挖掘学生的潜力,提高学生终生学习的能力。通过近6年来实践,经渐进式、分层次、整合式课程PBL教学三阶段改革历程,逐渐探索出了一条适合心血管药理学教学的新途径。通过多次问卷调查和分析,该门课程的教学效果明显提高。学生发现问题、自主学习能力增强,查阅参考文献独立解决问题的能力明显提高,投入科学研究的兴趣改善最为明显。     

以问题为导向的医学跨学科整合课程建设的初步探索与实践

由于现代医学模式的改变,传统医学教育模式已经不能完全适应新的医学模式.近年来,西安交通大学医学院在新课程体系建设和先进教学理念的引入方面做了有益的探索和研究.以PBL教学方法为切入点,以人体器官系统为主线,建立基础临床整合课程并付诸于实践.文章从教育教学理念更新、整合课程设计、课程团队建立、课程标准建立等方面总结了我校整合课程建设的具体做法和初步经验,以供我国八年制医学教育课程体系和教学方法改革参考、批判和借鉴.     

基于问题导向教学模式的八年制临床医学专业心血管系统课程整合探索

借鉴近年来欧美及台湾阳明大学医学教育改革成功经验,结合我校八年制临床医学专业课程体系建设实践,论述了在以器官系统为核心确立以问题导向的教学模式中,打破传统学科界限,建立基于器官系统的整合课程是关键.同时,以心血管系统为例,介绍了我校基于问题导向教学模式改革中课程整合建设的具体做法.     

不同浓度的乙醇对离体豚鼠心肌动作电位的影响

目的 观察不同浓度的乙醇对豚鼠心肌电生理特性的影响。方法 采用标准玻璃微电极细胞内记录技术,记录离体豚鼠心肌细胞的动作电位。观察12.5,25.0,50.0,100.0及200.0 mmol/L乙醇对心房肌和心室乳头肌动作电位各参数的改变。结果 12.5~100.0 mmol/L 乙醇对心室乳头肌细胞的细胞膜静息电位（RMP）、动作电位幅值（APA）、动作电位时程（APD）、AP复极至50%的时程（APD50）及AP复极至90%的时程（APD90）等参数无明显影响;而200.0 mmol/L乙醇可显著降低APA（P<0.05）,50.0~200.0 mmol/L乙醇可明显延长心房肌细胞APD,APD50和APD90（P<0.05或P<0.01）。结论 乙醇对离体豚鼠心房肌、心室乳头肌电生理特性的影响有着明显差异。心房肌APD的延长可能与心房肌中分布的特殊离子通道被阻滞有关。     

他汀类药物的多效性及其在心血管疾病中的应用

他汀类药物（statins）通过抑制内源性胆固醇合成限速酶还原酶,使细胞内胆固醇合成减少,是治疗动脉粥样硬化（AS）的基本药物。研究表明,他汀类药物还存在着非胆固醇依赖的多效性,包括改善血管内皮功能,抑制血管平滑肌增殖,促进血管新生,抗炎、抗氧化以及减轻血管和心肌重构等。这种“多效性”在急性心肌梗死、心肌肥大以及心力衰竭等心血管疾病的防治中发挥着重要作用。     

长学制医学生基础医学教育PBL教学体会与实践

将"以问题为导向的教学模式(PBL)"引入医学教育是教育国际化的必然趋势,也是培养具有国际竞争力的高级医学人才的必要手段。在长学制医学生基础医学教育阶段融入PBL教学理念,有效的刺激了学生的学习兴趣、提高了同学们探索学习能力,在培养学生的创新思维以及团队合作精神方面取得了良好的效果,但是,仍然有一些问题值得注意。