尿微量蛋白测定对2理糖尿病早期肾病诊断的临床意义

目的通过检测2型糖尿病患者尿液中微量蛋白,探讨其与糖尿病肾病之间的关系。方法应用放射免疫法测定40例2型糖尿病病人尿液中微量蛋白的含量,并与正常对照组进行比较。结果2型糖尿病病人尿液中微量蛋白含量明显高于对照组（P〈0．01）,尿微量蛋白排泄量与2型糖尿病病程正相关。结论尿微量蛋白测定对2型糖尿病早期肾病诊断提供可靠依据。     

溴米那普鲁卡因致锥体外系反应1例

1病历资料 患者,女性,13月龄.其母陈述病史,主因呕吐1天来诊.患儿于就诊前一天晚上吃奶后出现呕吐3次,为胃内容物,非喷射状,量不多;无发热、抽搐及腹痛、腹泻等症状;精神尚好,食欲欠佳,睡眠尚可,大小便正常.     

二羟丙茶碱致失眠1例报告

患者女,42岁,以咳嗽、咯痰伴喘息4天入院。患者4天前因受凉而出现咳嗽、咯痰伴喘息症状,经口服药(具体不详)治疗无好转,而来我院。查:体温37.2℃,呼吸20次/分,脉搏78次/分,血压130/80mmHg。皮肤浅表淋巴结不大,头颅五官无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,     

GnRH类似物在不孕症中的应用

促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲式投与可改善下丘脑性性腺功能不全。本文主要介绍 GnRH 促效剂治疗不孕症的理论、临床应用及疗效。     

低温体外循环病人的麻醉处理

作者等自1959年开始采用浅度低温合并低流量全身体外循环施行直视心脏手术后,于1960年初又改用低温合并半身体外循环,随后又逐渐形成了选择性低温体外循环。自1959年10月至1964年7月初,由作者等直接参加手术的一组病例共134例(包括天津医学院附属医院及安阳专区人民医院的全部病例及各地协作的少数病例),今就有关麻醉操作及处理等问题重点分析报导于下。     

胆道纤维内窥镜的研究现状及进展

近年消化道内窥镜对上、下部消化道疾病的诊断取得了飞跃的发展,而胆道镜对胆道疾病的诊断与影像诊断(ERCP、PTC、超声断层、血管造影、CT扫描断层)相比之下,却显得缓慢,ERCP虽属内窥镜下造影,但尚不是内窥镜下直视诊断及采取活检的内窥镜诊断范围,现就胆道镜的研制现状及存在问题加以介绍。一、经口的胆道内窥镜1.器械:自1973年开始进行十二指肠内窥镜下乳头切开术(EPT)以来,始可能对胆道系疾病进行内窥镜检查,1977年由町田厂、Olympus厂试制经口的胆道内窥镜,共有三类:子母式、导管式、直接插入式。子母式为Olympus厂的JF—1T型。导管式有     

胃癌组织中p53、C-erb β-2和Ras的表达及其临床意义

目的通过检测胃癌及正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras三种癌相关基因蛋白产物,探讨这三种癌相关基因与胃癌发生、发展、分化和预后的关系及三者是否有协同作用。方法应用免疫组织化学法检测了82例原发性胃癌细胞中和18例正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras的表达,观察不同临床病理特征和生存期胃癌患者的阳性表达率。结果p53、C-erbβ-2、Ras在胃癌组织中的阳性表达率较正常胃黏膜均显著升高。有远处转移的胃癌患者p53阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm、有远处转移的胃癌患者C-erbβ-2阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm、无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm的胃癌患者Ras阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm的胃癌患者。p53、C-erbβ-2、Ras阳性表达者的5年生存率均显著低于阴性表达者。p53表达与C-erbβ-2表达呈正相关。结论p53的失活和突变以及C-erbβ-2、Ras的过度表达与胃癌的发生有关。p53、C-erbβ-2与胃癌的远处转移密切相关;p53、C-erbβ-2、Ras可作为判断胃癌患者预后的指标,突变型p53、C-erbβ-2及Ras的高表达提示患者预后较差,其中突变型p53与C-erbβ-2呈同步表达(正相关)。多基因联合检测能更充分地反映胃癌的生物学行为。     

内窥镜治疗不能手术切除的胰胆管癌

胰腺癌和胆管癌早期诊断的病例比较少,出现梗阻性黄疸时病变多已侵犯肝门部、肝十二指肠间膜、胰头部、十二指肠等周边脏器,或伴随远处转移,大多不能手术切除的证。不能手术切除的胰胆管癌正在尝试进行化疗和放疗,同时对症治疗较多的梗阻性     

活体部分肝移植手术效果和展望

欧美国家为了弥补小儿肝移植供体不足,而用成人肝进行部分肝移植,开展了活体部分肝移植。另外。在日本,因用脑死亡者的肝移植尚未被承认,作为救治小儿晚期肝疾患的唯一疗法,也开展了活体部分肝移植。迄今,活体部分肝移植病例已超过70例。作者等的医院到目前为止已进行了28例小儿活体部分肝移植。一、病例和结果1990年6月15日～1991年12月20日,在京都大学第二外科已进行了28例活体部分肝移植,急诊5例。受体为生后8个月至15岁的小儿,原发疾病是胆道闭锁症22例,Budd-Chiari 综合征2例,肝硬化2例,进     

头痛的国际分类

以前,头痛的诊断标准不明确,因而头痛的诊疗和研究工作存在很多混乱。1988年,国际头痛学会发表了《头痛的分类和诊断标准》。这一标准促进了头痛的诊疗和研究,对曲普坦的开发也有很大贡献。此后,根据最新进展于2004年修订了该标准,并发表于《Cephalalgia》,日语版也已公布。国际头痛分类第2版(ICHD-II)作为头痛诊疗和研究的基准,对头痛医疗的发展起到促进作用。