曲霉菌喉气管支气管炎1例报告并文献复习

曲霉菌喉气管支气管炎临床少见,我科收治1例,笔者总结了这一病例的诊治经过,并结合文献复习,以期引起临床医师对此病的认识和加强对此病的关注。1病例报告患者,男,44岁。因"咳嗽、咳痰10d,声嘶、发     

无菌物品管理方法探讨

目的：确保无菌物品在有效期内妥善存放、保管、发放。方法：回顾性分析2007年3月-2008年3月无菌物品质量管理。结果：无菌物品在有效期内安全使用,每月定期送无菌包细菌培养均为无菌生长。结论：对无菌物品存放、保管、发放等环节实行统一管理,使无菌物品的管理更科学、更实用,提高管理及工作效率,保证患者医疗安全。     

外周血循环干细胞(PBMSCs)测定与骨折不愈合动物模型相关性的初步研究及探讨

目的:通过骨折不愈合动物模型检测其外周血中PBMSCs的变化规律,深入研究骨折不愈合与PBMSCs的关系。方法:采集大鼠和人类的外周血进行PBMSCs和BMMSCs的细胞培养和用流式细胞仪检测CD34-/CD44+。结果:大鼠的单核细胞在人类BMMSCs在旋转生物反应器培养基在生物反应器中培养8d后,BMMSCs的细胞总数、CD34-CD44+和CD34+CD45+细胞分别较接种起始数量增加了9、29和8倍。结论:本文初步实验和已有研究证据证实在人、大鼠体内存在循环干细胞(PBMSCs),此类细胞可在体内或体外进行功能性成骨分化,测定循环间充质干细胞(PBMSCs)的量值变化来预测和早期诊断骨折不愈合的新方法和新标准。     

^153Sm—EDTMP联合搏宁治疗骨转移瘤引起疼痛的临床观察和护理

作者对32例实体瘤骨转移瘤引起疼痛患者用153Sm-EDTMP(乙二胺四甲基膦酸)联合搏宁(帕米磷酸二钠)治疗进行观察和护理,结果止痛总有效率达96.9%,疗效持续时间为16 3±12.2周,毒副作用主要为白细胞及血小板数降低(P＜0.01)、发热、暂时性骨疼痛加剧.针对毒副作用,强调做好心理、防止感染和出血、发热及疼痛护理,以提高患者生存质量.     

自制消瘤丸治疗晚期癌73例临床观察

晚期癌预后极差,常以联合方案化疗为主。由于抗药性的问题,相当部分患的癌灶自始至终对抗癌药物根本不起效应,即使原来对化疗药物敏感的患,经3—4个疗程的化疗后,大多数都产生了耐药性。中药抗癌治疗的研究近年发展比较快,主要用于放、化疗不敏感的晚期患,或用于正规联合方案化疗后控制癌灶的交化,从而达到延长患生存     

耐特丽西蒂西菌致胆囊感染报告

<正> 我室于2000年2月从一患者血液和胆汁引流液中培养出同一种细菌,经鉴定为耐特丽西蒂西菌。现报告如下。 1.病例摘要 患者男,65岁。因上腹持续性疼痛,伴畏寒发热5天来我院就诊。查体:体温38℃,急性痛苦病容,上腹持续疼痛,神志恍惚,恶心呕吐,全身皮肤及巩膜黄染。B超示肝内外胆管结石并胆管扩张,胆囊结石并感染。血液检查:WBC 16.5×10~9/L,N0.90,L0.10,尿液呈     

联合刺激吸气和呼气肌群对COPD稳定期患者肺康复的价值#br#

摘要：目的　研究体外膈肌和腹肌联合刺激在稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中的应用效果。方法　以“慢性阻塞性肺疾病全球倡议2017版（GOLD 2017）”标准确诊的COPD稳定期患者为研究对象,选取96例稳定期COPD患者,第一秒用力呼气量（FEV1）＜50%预计值,以随机数字表法分为药物治疗组（n=32）、单独膈肌刺激组（膈肌刺激组,n=34）以及膈肌、腹肌联合刺激组（联合刺激组,n=30）。药物治疗组采用一般呼吸锻炼、健康教育及常规药物治疗,膈肌刺激组在常规药物治疗的同时进行体外膈肌起搏器刺激治疗,而联合刺激组在常规药物治疗同时进行对膈肌、腹肌的联合刺激治疗,电刺激强度为40 Hz,治疗时间30 min,治疗周期20 d。20 d后对患者肺功能FEV1、用力肺活量（FVC）、每分钟最大通气量（MVV）、呼气峰流速（PEF）、6 分钟步行距离（6MWD）及双侧膈肌活动度等指标进行监测。结果　联合刺激组双侧膈肌活动度大于其他2组（P＜0.05）,膈肌刺激组膈肌活动度亦大于药物治疗组（P＜0.05）。联合刺激组患者FEV1、FVC、MVV、PEF和6MWD均优于其他2组（P＜0.05）,且膈肌刺激组患者此5项指标亦优于药物治疗组（P＜0.05）。结论　对COPD稳定期患者进行体外膈肌和腹肌联合刺激,可以作为一种改善COPD患者肺功能和生活质量的新方法。     

鼻出血临床路径实施的效果分析

目的 分析和评价实施鼻出血临床路径管理的效果。方法 采用回顾性队列研究设计,选择成都大学附属医院2018年2月至2019年7月入院的214例鼻出血患者作为研究对象,其中进行常规诊疗的116例为对照组,进行鼻出血临床路径管理的98例为观察组,分析两组患者住院时间、住院费用、治疗总有效率、并发症发生率等方面的差异。结果 观察组住院总费用、药费、耗材费用和住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（t=-2.111、-2.172、-2.014、-3.793,P=0.036、0.031、0.045、<0.001）;观察组治疗总有效率（98.98%）高于对照组（93.10%）,差异有统计学意义（χ²=4.553,P=0.033）;两组并发症发生率差异无统计学意义（χ²=0.550,P=0.458）。结论 鼻出血临床路径管理可以缩短患者平均住院时间、降低医疗成本、提高疗效,值得推广应用。     

人鼻黏膜上皮细胞的原代培养及传代

目的探讨人鼻黏膜上皮细胞的原代培养及传代方法。方法取鼻内镜下行鼻中隔手术时切除的正常下鼻甲黏膜。以DMEM/F12培养基及Keratinocyte SFM（K SFM）培基先后培养及传代,同时培养鼻咽上皮细胞NP69作参照。于倒置显微镜下进行细胞形态学观察,以台盼蓝染色观察细胞活力,免疫细胞化学进行上皮细胞鉴定。结果鼻黏膜上皮细胞呈鹅卵石样生长,传代后形态一致性提高,细胞活力达88.1%,纯度达92.97%,免疫组织化学证实为上皮细胞。结论此方法培养的鼻黏膜上皮细胞活力及纯度高,并可进行一定程度的传代,是获得人鼻黏膜上皮细胞的一种有效方法。