毛细支气管炎愈后医疗干预对预防呼吸道感染与喘息的观察

为探讨毛细支气管炎治愈后呼吸道感染与喘息发生的防治。本文对我院毛细支气管炎住院病人进行了为期一年的医疗干预，前瞻性研究呼吸道感染与喘息的变化。现报告如下。１对象及方法１．１观察对象毛细支气管炎患者，共２６２例。观察时间１９９２年１月至１９９６年１２月...     

急性淋球菌笥腹膜炎20例的诊治体会

踝关节损伤是常见的损伤之一 ,而关节骨折及扭伤、挫伤仍是最主要的损伤 ,但在临床上常碰到互为误诊 ,也就是将关节内骨折误诊为扭挫伤 ,时而又将扭挫伤误诊为骨折 ,更为严重的是踝关节损伤 ,不被临床所重视 ,往往不予固定或不予治疗 ,任其发展 ,使简单的骨折或扭挫伤得不到及时诊断治疗 ,延误时机而发展成为创伤性关节炎或习惯性踝关节扭伤。现就早期治疗问题 ,总结如下。1　临床资料本组患者 4 3例 ,男 36例 ,女 7例。年龄在 2 1～ 5 2岁之间。踝关节扭挫伤 2 9例 ,冷敷固定 2 2例 ,非冷敷固定 7例 ;关节内骨折 14例 ,其中 ,开放性骨折 5…     

脑损伤大鼠胫骨骨痂中降钙素基因相关肽的改变

目的研究脑损伤后大鼠胫骨骨痂中降钙素基因相关肽（CGRP）的变化及骨痂量的改变。方法将100只雄性Wistar大鼠随机分为两组,脑损伤加右胫骨骨折组和单纯右胫骨骨折组各50只。术后3、7、14、21、28 d分批处死,检查血清碱性磷酸酶,摄右胫骨X线片测量骨痂面积,骨痂行苏木精2伊红（HE）染色和降钙素基因相关肽免疫组织化学染色。结果脑损伤加骨折组较单纯骨折组术后3、7 d,碱性磷酸酶均显著升高（P〈0.01）;脑损伤加骨折组较单纯骨折组术后14、21 d,骨痂X线面积大;脑损伤组早期形成大量纤维骨痂和软骨骨痂,骨痂中降钙素基因相关肽免疫阳性神经纤维多,明显增厚的骨膜内层骨祖细胞、幼稚的软骨细胞胞浆内降钙素基因相关肽强阳性表达;骨折愈合快,降钙素基因相关肽表达明显增强。结论脑损伤后骨痂中降钙素基因相关肽有显著改变,并引起骨痂量和质的改变,推测降钙素基因相关肽参与调节骨折愈合过程。     

心血管病患者572例在海滨环境疗养后疗效分析

目的观察在兴城海滨区疗养期间，通过矿泉浴、日光浴、空气负离子等多种疗养因子的作用，对冠心病、ⅠⅡ期高血压病及高脂血症患者循环功能及血脂的改变，并探讨其作用机理。方法采用兴城矿泉浸浴、日光浴、直流电钾离子导入等综合措施，治疗１～３个月，观察入出院时血压、血脂及主要临床症状的变化，判断疗效。统计学处理采用卡方检验和ｔ检验。结果经多种疗养因子的综合作用，对ⅠⅡ期高血压病、高脂血症及冠心病患者共５７２例疗效显著，有效率分别为１００％，９５％。结论在兴城海滨区疗养，经多种疗养因子的综合作用，可促进心血管疾病的康复。     

不同减压植骨及内固定方式治疗多节段脊髓型颈椎病：MRI测量硬脊膜囊矢状径及膨胀恢复率的疗效评价

背景:多节段脊髓型颈椎病因为存在多个水平脊髓的受压,且往往脊髓的前后均有压迫,故手术的入路和方式一直有较多的选择,究竟何种方式疗效更好,并发症更少,目前仍未达成一致。目的:观察前路减压植骨内固定对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果,并与后路单开门椎管扩大成形术进行比较。设计:对比分析。单位:中南大学湘雅医院骨科,柳州市人民医院骨科。对象:选择2000-01/2005-06在中南大学湘雅医院骨科行手术治疗的多节段脊髓型颈椎病患者68例,根据选择术式不同分为前路手术组33例和后路手术组35例,2组基线资料有可比性。方法:①前路手术组:行椎间植骨融合内固定,33例中自体髂骨块植入17例,植入Cage骨笼自体骨混合同种异体骨11例,钛网加自体骨混合同种异体骨植骨5例;长节段自锁颈椎前路钢板内固定,其中Orion钢板12例,Zephir钢板13例,Codman钢板8例。②后路手术组:全椎板切除减压15例,单开门椎管扩大成形术20例,术后负压引流,颈托固定3个月。主要观察指标:①术前和术后按照JOA评分系统进行评分并计算恢复率,JOA评分为0～17分,评分越高脊髓损害症状越轻。②MRI测量硬脊膜囊矢状径并进行计算。结果:68例均进入结果分析。①后路手术组平均手术时间和手术出血量少于前路手术组(P<0.05)。②前路手术组JOA评分恢复率和硬脊膜囊膨胀回复率高于后路手术组[(58.28±7.16)%,(42.71±5.85)%;(45.64±6.56)%,(37.65±5.75)%;P均<0.05]。③术后随访≥6个月,前路手术组所有病例均行不同方法植骨后均融合,融合率100%,融合时间平均4.6个月,无钢板螺钉松动断裂。结论:后路手术操作简单,手术时间短,但其疗效不如前路植骨钢板内固定减压手术。     

临床实验室定量检验的校准验证

临床检测实验室为临床诊断提供服务，不仅可以协助临床医生确诊疾病，制订合理的治疗方案，疗效的监控和愈后评价等方面都具有重要的指导作用。为保证临床检测数据的准确性，必须对检测系统进行有效性的评估。校准、校准验证及AMR确认是对临床定量检测系统进行评价的重要指标。用适当的校准品对检测系统进行定期评价，从而有效地监控检测系统，确保检测数据的准确、可靠。     

脑损伤并胫骨骨折大鼠骨痂中神经肽的分布及意义

目的:研究证明,含有P物质、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽、神经肽Y和酪氨酸羟化酶等神经肽的肽能神经共同存在于骨组织中,主要分布于骨代谢活跃的区域,表明这些肽能神经与骨的生长、发育密切相关.观察脑损伤后大鼠胫骨骨痂中神经肽的表达.方法:实验于2007-02/05在广西医科大学实验动物中心完成.①实验分组:雄性Wistar大鼠130只,体质量450～550 g,随机数字表法分为单纯骨折组(n =60),脑损伤合并骨折组(n =60),正常对照组(n =10).②实验方法:麻醉后显露大鼠右颅顶骨,中线旁2 mm 处开直径5 mm 骨窗,液压打击致中度脑损伤,并制备大鼠胫骨骨折模型,其中单纯骨折组头部只做颅骨开窗,正常对照组不做任何处理.③实验评估:术后3,7,14,21,28,35 d 苏木精-伊红染色和神经肽免疫组织化学染色观察神经肽在大鼠胫骨中的分布及胫骨骨折骨痂的连续性及骨折愈合情况.计算机X射线摄像仪(CR)摄片测定术后14,21,28 d 脑损伤合并骨折组及单纯骨折组骨痂面积大小.结果:纳入大鼠130只,均进入结果分析.①脑损伤合并骨折组早期形成大量纤维骨痂和软骨骨痂,骨痂中神经肽免疫阳性神经纤维较多,明显增厚的骨膜内层骨祖细胞、幼稚的软骨细胞胞质内降钙素基因相关肽、P物质、血管活性肠肽、酪氨酸羟化酶、神经肽Y强阳性表达.②脑损伤合并骨折组14 d 纤维骨痂中的软骨细胞团增大,骨膜下软骨细胞层增厚;21 d 小梁骨明显增厚,软骨岛增大;28 d 仍可见大量的纤维骨痂和软骨骨痂,软骨细胞团周边有少量结构稀疏的编织骨形成.单纯骨折组骨膜反应轻,纤维骨痂量少,骨内成骨和软骨内成骨并存,以前者为主,骨折愈合过程明显晚于脑损伤合并骨折组.③14,21 d 脑损伤合并骨折组骨痂面积较单纯骨折组大(P＜0.01);21,28 d 脑损伤合并骨折组骨痂面积变化明显快于单纯骨折组,提示骨痂塑性快(P＜0.01).CR摄片发现,各骨折组大鼠骨折端均未发现不愈合现象,单纯骨折组骨折线清晰,骨痂量较少;脑损伤合并骨折组骨性愈合较好,骨痂量较多,骨折线模糊.结论:正常大鼠骨生长活跃区有丰富的肽能神经支配.脑损伤后骨痂中神经肽有显著改变,并引起骨痂量和质的改变,骨折愈合加速.     

广东顺德地区在职人员肝吸虫抗体筛查结果分析

目的了解肝吸虫病高发区在职人员中肝吸虫病感染情况。方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肝吸虫特异性抗体IgG。结果在广东佛山顺德区新球和容奇两镇医院送检的血标本551例,检出肝吸虫特异性抗体IgG阳性91例,感染率为16.5%。男女感染率分别为18.50%和14.48%,经卡方检验显示,男女性感染之间有显著性差异(P=0.001<0.01)。结论顺德区新球与容奇镇在职人员肝吸虫感染的普遍性,男女间感染率有显著性差异。     

便隐血胶体金免疫层析试条制备及其临床应用研究

[目的]为建立一种快速简便胶体金免疫层析法检测大便中血红蛋白及其临床应用评价。[方法]将人血红蛋白单克隆抗体标记胶体金并包被硝酸纤维膜，制成免疫层析试条，用Hb标准品进行校准，同时与万华普曼公司生产的同类金标试条以及邻联甲苯胺法作对比试验，检测临床病人粪便标木中FOB(便隐血)。[结果]木FOB金标试条灵敏度达40ng／ml，特异性强，重复性好，经广州军区总院100份住院病人大便FOB检测，结果准确率达100％。[结论]金标免疫层析法检测FOB具有快速、简便、灵敏度高、特异性强等优点。     

支原体肺炎的血清学诊断及临床分析

支原体肺炎的血清学诊断及临床分析湖南省人民医院胡朝晖，李云，易红玲作者收集１９９４年２月至１９９５年５月我院住院的肺炎患儿３３７例，就支原体肺炎的血清学检测进行对比分析。结合临床资料，比较血间接凝集试验与冷凝集试验对支原体肺炎的诊断价值，并对其治疗作...