儿童颌面部骨折的处理

儿童颌面部损伤的结果是面部生长受到影响 ,随儿童发育成熟其颌面部生长和再塑型明显不同于成年人的面部 ,因此儿童颌面部骨折的处理有其独特的治疗方式。有关儿童颌面部骨折处理的实验研究和临床研究在国外较为广泛 ,而国内有关此方面的研究报道较少。本文对儿童颌面部骨折治疗的临床及基础实验研究结果进行综述如下。1　儿童颌面部骨折治疗的观念非手术治疗已成为儿童颌面部骨折处理的常规方法。它适用于一些选择性病例 ,如年幼儿童骨折移位不明显者。不必广泛采用内固定技术 ;然而 ,在明显移位的骨折中 ,破坏性较小的手术治疗方法也经常…     

CT颈部扫描及恶性度分级在预测口腔癌颈淋巴结转移中的作用

【目的】总结CT颈部扫描及恶性度分级在预测口腔癌颈淋巴结转移中的作用。【方法】回顾性分析了首次治疗的92例资料齐全的口腔鳞状细胞癌病人的病案资料。【结果】术前颈部CT扫描共发现148个肿大淋巴结，与术后对颈清扫组织发现的肿大淋巴结数量一致，有64个淋巴结内有癌细胞。淋巴结转移率为43．24％。淋巴结越大(最大直径a，最小b)，颈淋巴结出现癌转移的可能性随之增高，有正相关性(相关系数ra=0．8；rb=0．65)。【结论】术前应用CT扫描检查及进行病变组织恶性度分级对早期发现癌转移淋巴结是有帮助作用的，具有重要临床指导意义。     

蛭龙胶囊对糖尿病肾病Ⅴ 期患者微炎症指标的影响

目的:观察蛭龙胶囊对糖尿病肾病(DN)V期患者微炎症指标的影响.方法:将78例患者随机分为2组,对照组38例,给予常规治疗;观察组40例,在常规治疗组的基础上加用蛭龙胶囊.观察治疗前后2组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子 α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)的变化情况.选取健康对照组40例,比较其与糖尿病肾病 Ⅴ 期患者hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平的差异.结果:治疗前hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组、对照组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前后hs-CRP、IL-6、TNF-α水平观察组、对照组组内比较,差异有统计学意义;Hcy水平观察组治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、Hcy水平观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:蛭龙胶囊可改善V期DN患者的微炎症状态,下调正性炎性时相反应蛋白水平,改善氧化应激,从而减轻肾脏损害.     

腮腺正常组织端粒长度增龄性行为的研究

目的：通过比较5个不同年龄段正常腮腺组织的端粒长度的变化特点，探讨端粒长度的变化与机体增龄及不同组织细胞分裂增殖能力的关系。方法：取5个不同年龄组的正常腮腺组织，共计78份标本进行实验，常规提取DNA，经限制性内切酶Hinf Ⅰ作用后，进行Southern杂交，测量5个年龄段组全部标本的端粒限制性片段长度，并进行统计学分析。结果：低年龄段组的端粒限制性片段杂交信号分布局限均匀，平均长度较长。随年龄增长，端粒限制性片段杂交信号分布渐广泛，平均端粒长度渐变短；但5个年龄组间的端粒限制性片段长度平均值无明显差异。年龄增长与正常腮腺端粒长度变化阃无明显相关性。结论：端粒缩短在细胞复制性衰老中起重要作用，不是仅由年龄决定的。它与组织细胞生长发育的生理特点有关。     

甲亢、粒缺继发肺曲霉菌病并发致死性大咯血1例报告

咯血是呼吸系统疾病常见症状，大咯血是指24小时咯血量超过600ml。造成咯血的常见疾病有慢性支气管炎、支气管扩张、支气管肺癌等。最近，我们诊治1例甲亢、粒细胞缺乏继发侵袭性肺曲霉菌病合并致死性大咯血，病情凶险，教训深刻。复习近年国内外文献资料，特总结引起同道注意。     

1981年至2009年中国淋巴管肌瘤病文献资料汇总分析

目的总结国内淋巴管肌瘤病（LAM）的临床特点,提高该病的诊治水平。方法我国首例LAM报道于1981年,本文回顾复习国内1981年至2009年文献报道的111例LAM病例资料,分析该病的临床特点和诊治现状。结果入选患者均为女性,最常见的首发症状为呼吸困难（51.4%）。病程中常见的临床表现依次为呼吸困难（93.7%）、气胸（48.6%）、咳嗽（45.7%）、咯血（35.1%）和乳糜胸（33.3%）。发生于结节性硬化症的LAM患者11例（9.9%）。常见的肺功能异常为阻塞性或混合性通气障碍（60/67）,以及弥散功能障碍（45/46）。胸部CT最常见的异常为双肺弥漫性囊性病变（104/109）,其他表现为多发肺大疱或蜂窝状改变。102例结合临床和病理检查确诊。误诊病例44例,中位误诊时间为24个月,常见的误诊包括间质性肺炎、特发性肺纤维化、慢性支气管炎和肺结核等。结论成年女性出现不能解释的呼吸困难,尤其合并反复气胸、乳糜胸患者,需要提高LAM的诊断意识。     

病灶切除术治疗局限性子宫腺肌症的疗效及术后复发的高危因素分析

目的 分析病灶切除术治疗局限性子宫腺肌症的疗效及术后复发的高危因素。方法 选取2017年10月至2019年10月蚌埠医学院第一附属医院收治的局限性子宫腺肌症患者120例作为研究对象,对患者进行病灶切除术,观察患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间,手术前后指标变化,复发情况及影响因素。结果 患者手术平均时间（100.70±34.00） min,术中平均出血（172.61±95.50） ml,术后平均排气时间（22.14±8.68）h,术后平均住院时间（5.02±1.01） d。与手术前相比,手术后患者子宫体积缩小、痛经评分、月经量评分降低、血红蛋白表达水平升高,血清CA125表达水平降低（P <0.05）,对所有进行病灶切除术的120例患者进行随访,复发率为25.00%(30/120)。单因素分析显示,病灶切除术后复发影响因素与痛经评分、术前子宫体积、合并子宫内膜异位症相关,痛经评分较高、术前子宫体积较大、患有合并子宫内膜异位症的患者术后复发率较高,差异具有统计学意义（P <0.05）。Logistic回归分析显示,痛经评分、术前子宫体积、合并子宫内膜异位症...     

牙源性钙化囊肿的临床及病理特点分析

目的探讨牙源性钙化囊肿(Calcifying Odontogenie Cyst,coc)的临床表现和病理特点,以帮助临床医生制定治疗方案.方法取自白求恩医科大学病案室库存的11份coc病例进行分析.结果病人发病年龄广泛,无性别差异,下颌前磨牙及磨牙区是好发部位.X线表现无特异性,对诊断有提示作用."影细胞"是coc的病理学特点.11例coc中,囊肿型6例,肿瘤型5例,有4例coc术后复发,其中肿瘤型3例,囊肿型1例.结论coc临床表现与其他牙源性病损相似.coc为牙源性起源,其生物学行为复杂.肿瘤型coc复发率高.     

超声测定正常胎儿心脏房室瓣环、腔室径及其与胎龄的相关性

目的建立不同孕周时超声测定胎儿心脏各腔室径的正常值,探讨心脏测值随孕周变化的规律。方法将胎龄为16～40周的552胎正常胎儿按照胎龄分为13组,应用高分辨二维超声心动图测量其房室瓣环径、二、三尖瓣距离(M-TD)及心脏各腔室径,计算正常均值,对各测定值与胎龄绘制散点图进行相关和回归分析,选择最优化方程。结果胎儿期心脏结构各测定值随胎龄增加而增大,与孕周呈显著正相关(P均<0.01);M-TD与胎龄呈线性相关,二、三尖瓣环径及其他心脏各腔室测值与胎龄之间呈非线性相关,曲线拟合显示二次多项式方程拟合度最优。结论正常胎儿心脏房室瓣环径、M-TD以及其他房室腔各测值随胎龄而增大,与孕周呈显著正相关。     

不同染色方法对肺孢子菌的诊断作用比较

目的比较革兰染色、苏木素-伊红染色（hematoxylin and eosin stain,HE）、吉姆萨染色（Giemsa stain）和六胺银染色（Gomoris Methenamine silver nitrate stain,GMS）在诊断肺孢子菌肺炎中的作用。方法收集1例典型肺孢子菌感染患者的痰液,经消化处理,离心,涂片,分别进行革兰染色、HE染色、吉姆萨和六胺银染色,油镜观察。结果革兰染色未见可疑结构;HE染色肺孢子菌包囊壁不着色,呈透明的晕圈状,囊内小体4～8个呈蓝紫色;吉姆萨染色包囊壁不着色,可见清楚的轮廓,囊内小体核蓝色,囊内容物紫红色;六胺银染色肺孢子菌包囊壁棕到黑色,结构清楚,囊内可见圆形的核状物和特征性的括弧状结构。结论常规使用的革兰染色无法诊断肺孢子菌,其他3种方法均可选择,合理的方案是用吉姆萨染色筛选,用六胺银染色确证。