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目的 提高对癌症病人继发肺动脉栓塞(pulmonary Embolima,PE)的CT征象认识。方法 回顾性分析22例PE的CT征象和临床资料,其中临床怀疑PE的15例,行直接增强CT肺动脉造影(CT pulmonary angiography,CTPA),7例临床未怀疑PE,行常规平时及增强扫描;X线准值宽3—10mm/n,Pitch1.5;造影剂:Ultravist 300,50ml,注射速度3ml/s,静脉注射造影剂25—30S开始采集数据。结果 22例PE中,15例中心型,其中8例双侧,7例单侧;7例周围型;CT表现直接征象为肺动脉主干及分支充盈缺损或/和伏壁性充盈缺损。间接征象包括:肺叶或段实变2例,肺纹理稀疏4例,肺内毛玻璃征6例,肺膨胀不全2例,胸腔积液7例。结论 螺旋CT血管造影快速、准确且无创,对癌症病人继发肺动脉栓塞的诊断具有重要的临床价值。但对无症状或临床未疑为PE的患者仅平扫可能漏诊。 相似文献
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肝脏结节病变的影像诊断分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的:探讨肝脏结节病变的影像诊断与鉴别诊断价值。方法:回顾性分析经临床证实的直径≤3 cm肝脏结节30例的临床资料。结果:本组采用Pick6000螺旋CT扫描15例,Philips Briliance 64层螺旋CT扫描8例,采用MR扫描8例(其中1例同时行MR及CT扫描)。诊断为肝硬化并小肝癌12例,血管瘤8例,肝硬化结节、转移瘤、坏死结节各3例,局灶性结节增生(FNH)1例。平扫大部分表现为低密度结节,增强扫描动脉期:小肝癌中8例明显强化,3例血管瘤整个病灶结节状强化,1例FNH明显强化;静脉期及延迟扫描:肝癌均为低密度;8例血管瘤均为等密度或稍高密度;肝硬化结节病变呈等密度;3例坏死结节中1例无明显强化,边缘较清晰,2例病灶轻度环形强化;3例转移瘤中1例为轻度环形强化,2例无明显强化,边缘模糊;FNH密度略低。结论:CT、MR平扫、多期增强扫描对肝脏结节病变的诊断与鉴别诊断价值较高。 相似文献
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目的:评价螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)的临床应用价值。方法:对46例患者进行CTVB检查,并与轴位影像、MPR等后处理技术及纤维支气管镜(FOB)所见对照分析。结果:CTVB能够显示至亚段支气管腔内的结构及病变,酷似FOB所见,并可通过阻塞部位对远端支气管进行观察。25例中央型肺癌中,观察到34处管腔异常。5例气管癌、3例食管癌、甲状腺癌气管侵犯以及3例良性气管狭窄的准确地显示了狭窄的程度及范围。8例气管、支气管异物亦作出了正确诊断。结论:CTVB能够较真实地反映气管、支气管腔内的解剖结构及病变,可以部分代替FOB检查,不能显示粘膜改变及组织活检是其弱点,结合轴位图像及其他三维处理技术可提高诊断的准确性。 相似文献
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目的:为高心率伴发作性窦性心律不齐(心率变异>20次/min)患者寻找一种CT冠状动脉成像(CTA)的有效手段。方法根据心率状况分为调搏组(A组)、对照组(B组和C组),A组24例平均心率(102.10±11.89)次/min(93~133次/min),心率波动幅度>20次/min接受食管-心房调搏(TEAP),起搏心率平均为(103.0±12.4)次/min,选择2或3扇区重建算法。B组20例和C组30例,平均心率分别为(85.10±2.43)次/min和(60.20±4.51)次/min,重建算法分别采用3扇区和单扇区重建。比较三组的图像质量。结果 A组共显示324节段血管,1级图像299节段(92.28%),2级图像25个节段(7.72%)。B组共显示256节段血管,1级图像150节段(58.59%),2级图像91节段(35.55%),3级图像15节段(5.86%)。C组1级图像399个节段(95.45%)。A组与C组间无统计学差异(P>0.05)。B组与A组和C组间均存在明显的统计学差异(P<0.01)。结论心率高伴心率变异度大的患者通过TEAP能够成功的低剂量完成多层螺旋CTA,获得较高时间分辨率的图像。 相似文献
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目的观察低分子肝素及巴曲酶辅助治疗基底动脉尖综合征(TOBs)的临床效果。方法将同期收治的32例TOBs患者随机分为治疗组与对照组各16例,两组均予常规脱水、改善脑循环、抗感染及支持对症治疗,在此基础上治疗组5例临床病因为脑血栓者予巴曲酶静滴,11例临床病因为脑栓塞者予低分子肝素钙皮下注射,疗程10~14 d。采用美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分法判定疗效。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P〈0.05)。结论针对不同病因尽早使用低分子肝素及巴曲酶等抗凝或降纤药物可改善TOBs患者预后。 相似文献
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球形肺炎的CT诊断与鉴别诊断(附32例分析) 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨球形肺炎的影像学特点,以便与其它球形病灶特别是周围型肺癌鉴别。方法:搜集32例经临床证实的球形肺炎患者的临床检查资料,进行回顾性分析。结果:32例球形肺炎的主要表现:(1)病变两侧缘垂直于胸膜呈刀切样平直边缘,病变呈方形,是球形肺炎的特征。(2)病变局部及周围胸膜肥厚;病变所属支气管非狭窄性均匀增厚;肺门侧血管增多、增粗、扭曲,但无僵直及牵拉;病变非胸膜侧浅淡小片状高密度等支持球形肺炎诊断。(3)抗炎治疗后病变疏散或明显缩小支持球形肺炎,提示可以继续抗炎治疗。(4)纵隔、肺门无明显淋巴结肿大,趋向支持肺炎诊断。(5)“晕征”、支气管充气征和病灶内“肺泡征”,不能过分强调其诊断价值。结论:CT检查是球形肺炎诊断和鉴别诊断的有效方法。 相似文献