乙型肝炎病毒表面抗原特异性结合肽的筛选与鉴定

目的：筛选并鉴定与乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg ）特异性结合的多肽。方法将酵母表达的HBsAg包被在微孔板上,加入噬菌体进行随机肽库筛选,经过4轮筛选后,随机挑取15个克隆进行DNA测序,并通过夹心ELISA方法鉴定其亲和力,采用剂量依赖结合实验和竞争抑制实验检测其与 HBsAg结合的特异性。结果经过4轮筛选,得到一优势克隆No ．3,展示肽段为SSYAPYVWQPIA ,与 HBsAg有较强的亲和力,剂量依赖结合实验和竞争抑制实验证明克隆No ．3与HBsAg的结合是特异性的。结论利用噬菌体展示肽库技术可以获得HBsAg特异性结合肽,此多肽可以作为靶向分子用于乙型肝炎的基因治疗,为乙型肝炎的靶向基因治疗奠定实验基础。     

原发性卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析并文献复习

目的 报道5例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特征及治疗方式并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析2009年1月-2020年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的3例及东阳市人民医院收治的2例原发性卵巢甲状腺肿类癌患者的临床资料、镜下形态、免疫组织化学表型。结合文献报道的28例患者,总结原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特点及治疗方式。结果 例1和例5为原发性卵巢甲状腺肿类癌,例2和例4为原发性卵巢甲状腺肿类癌合并囊性畸胎瘤(其中例2尚伴黏液型类癌),例3为原发性卵巢甲状腺肿类癌伴黏液型类癌。5例患者甲状腺肿类癌的甲状腺滤泡成分免疫组织化学染色均呈甲状腺标记物阳性,类癌成分免疫组织化学染色均呈神经内分泌标记物及生长抑素受体2(SSTR2)阳性,例2和例3中黏液型类癌均呈突触素(Syn)阳性、嗜铬素A(Cg A)阳性、CDX2阳性。5例患者肿瘤Ki-67增殖指数均<2%。此外,5例患者的甲状腺滤泡不同程度地表达神经内分泌标记物。4例术后随访未发现肿瘤复发转移,1例失访。在PubMed和SEER数据库分别检索了1971-2021年和1988-2011年报道的原发性卵巢甲状...     

CT影像组学鉴别良恶性孤立性肺结节的价值分析

目的 探讨CT影像组学鉴别良恶性孤立性肺结节（solitary pulmonary nodule, SPN）的价值。方法 回顾性分析2010年1月至2020年12月首都医科大学电力教学医院和首都医科大学大兴教学医院经病理证实的138例SPN患者的临床和影像资料,其中良性49例,恶性89例。患者术前均行胸部CT平扫检查。应用3D-Slicer软件对所有CT图像进行分割,再应用Python语言的PyRadiomics软件包提取影像组学特征。通过最大相关-最小冗余（max-relevance and minredundancy, mRMR）算法剔除冗余和不相关特征,然后采用最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）回归分析筛选最优影像组学特征用于构建模型。利用ROC曲线评价模型的诊断效能。结果 经过特征降维和筛选,最终选出11个影像组学特征用于构建鉴别SPN良恶性的影像组学模型。预测模型在训练组的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为80.0%、85.7%、75.7%、88.5%和83....     

KGF联合G-CSF对γ射线照射小鼠的辐射保护作用

临床实践中,电离辐射对骨髓造血功能的长期抑制是辐射损伤患者死亡的重要原因之一^[1]。     

睾丸间质细胞瘤的诊断与治疗（附2例报告）

目的：探讨和总结睾丸间质细胞瘤的临床表现、诊断与治疗。方法：回顾性分析2例睾丸间质细胞瘤患者的临床资料：2例均为青春期后发病,分别因隐睾肿痛伴发热及不育超声检查发现睾丸肿物人院。B超均为界限清楚的实性低回声结节,大小分别为2．1cm×1．5cm和1．0cm×0．8cm,瘤标及激素水平均正常。结果：2例均行根治性睾丸切除术,术中快速冷冻切片病理检查诊断为睾丸间质细胞瘤。术后病理表现为瘤细胞呈弥漫片状排列,多角形,胞质丰富嗜酸性。分别随访32和2个月,未见复发和转移。结论：睾丸间质细胞瘤临床罕见,确诊依赖病理组织学检查,术前细针穿刺活检有助于选择手术方式,尤其是青春期前的患者。     

针刺联合生物反馈治疗女性产后盆底失弛缓综合征

为探讨针刺联合生物反馈治疗女性产后盆底失弛缓综合征的疗效,选取产后42d的产妇进行盆底肌电图及肛管压力测定,评估其盆底功能,将临床便秘症状明显的40例产后盆底失弛缓综合征患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组各20例。对照组患者自己进行提肛锻炼,治疗组在对照组基础上应用针刺联合生物反馈治疗。比较两组在治疗前、后盆底肌力测定数据及临床症状的改善情况。结果显示,两组患者治疗后盆底肌力情况改善不明显;但肛门压力及临床症状得到明显改善,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结果表明,针刺联合生物反馈治疗可有效改善女性产后盆底肛门压力及临床症状,从而提高患者的生活质量。     

三维动脉自旋标记法在胶质瘤术前的应用价值

目的探讨三维动脉自旋标记法（3D-ASL）在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法选择45例经病理证实的胶质瘤患者（高级别26例,低级别19例）,行常规MRI及3D-ASL检查,于脑血流量图测量肿瘤实性部分灌注最明显区及健侧CBF值,计算TBFmax/CBF健侧比值;观察全脑灌注情况。结果 45例均获得高质量全脑灌注图。高级别胶质瘤于脑血流量图上显示不同程度高灌注,低级别胶质瘤灌注正常或减低,高低级别胶质瘤TBFmax/健侧比值分别为3.11±1.45、0.86±0.28,其差异有统计学意义（P﹤0.01）。9例高级别胶质瘤出现瘤体周围血管较健侧扩张,CBF值升高征象。结论 3D-ASL可在术前安全无创地提取胶质瘤灌注信息以判断其级别,并且可评估患者全脑血流量情况,有助于术前制定周密方案。     

男性阴部神经痛诊治体会(附28例报道)

正阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)是阴部神经所支配区域的神经病理性疼痛[1],由于该病可出现会阴疼痛,甚至伴有排尿刺激征、性交不适等临床表现,容易被误诊为慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、精索静脉曲张等泌尿男科疾病,现收集笔者团队2014年6月~2016年11月收治的28例误诊为CP等疾病的PN患者的临床资料,报告如下。     

肺癌相关肿瘤标志物与支气管-肺感染的关系

目的探讨相关肿瘤标志物(tum orm arker,TM s)对肺癌的诊断价值及与支气管-肺感染的关系。方法测定30例肺癌和195例支气管-肺感染病人血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原211(CA 211)、神经元特异性烯醇化酶(N SE)、糖链抗原199(CA 199)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平,对临床资料进行分析。结果肿瘤组血清CEA、CA 211、CA 199、N SE均明显高于感染组(P<0.01),TSGF两组间无显著差异(P>0.05)。感染组TM s均值低于正常参考值,但有部分病例高于正常参考值。感染组感染控制后TM s无明显下降,死亡病例CA 211水平明显高于存活病例(P<0.01),血清CEA、CA 199、N SE水平在死亡病例与存活病例间无显著差异(P>0.05)。结论支气管-肺感染患者血清TM s无明显增高,对血清TM s增高的仍应注意排除肿瘤。     

剖宫产率上升的原因分析（附1154例报告）

剖宫产是解决难产的重要手段。近年来由于剖宫产指征放宽，剖宫产率明显升高，其创伤性影响着围产医学质量。我们对1987年1月1日～1988年12月31日和1997年1月1日～1998年12月31日，在我院住院分娩的3551例中的1154例剖宫产原因和后果，进行回顾分析，现报告如下。