老年人围手术期三衰的防治

人类平均寿命不断延长,老年人外科疾病的发病率亦随之增加,老年人随增龄各器官功能包括免疫功能均处于衰退和低下状态,对各种手术应激能力降低又并存多种疾病增加了外科治疗的复杂性和危险性。为此,加强老年人围手术期的管理是手术成败的关键。我院ICU病房1988年10月至1994年3月共施行60岁以上老年人非心脏手术172例,本文重点探讨围手术期三衰(肺衰、心衰、肾衰)的防治问题。1 临床资料 本组172例中,男151例,女21例。年龄60～83岁,平均69岁。 并存疾病:并存疾病共142例(82.6％),其中呼吸系统疾病36例(20.9％);心脏疾病32例(18.6％);高     

湖北十堰市太和医院1996-2002年国内发文统计分析

运用数理统计和文献计量学方法，对1996-2002年湖北十堰市太和医院在国内科技期刊上发表的学术论文进行数量和质量的统计分析，从文献学角度探讨该院科研水平和能力，为科研管理和领导决策提供参考。     

食管贲门癌术后吻合口瘘50例临床分析

目的总结50例食管贲门癌切除术后吻口瘘的治疗体会,探讨食管癌、贲门癌术后吻合口瘘发生的原因及防治方法。方法总结我院50例食管贲门癌切除术后吻口瘘的临床资料,12例二次手术治疗,38例保守治疗。结果保守治疗死亡3例,手术治疗死亡4例,死亡总数7例,总死亡率14%。结论手术切口的选择,保证吻合口的血液供应,大网膜包绕吻合口,营养支持是预防吻合口瘘的有效措施。早期吻合口瘘,如无明显的手术禁忌证,则选择采用二次手术予以治疗。中晚期吻合口瘘患者,保守治疗为首选。     

654—2对家兔红细胞膜Na^＋—K^＋—ATPase活性及血浆LPO含量的影响

日本大耳兔9只,其中6～8月龄5只,2～2.5年龄4只。均喂以2％654-2溶液1ml/天(即20mg)共43天。结果不分年龄统计,LPO含最下降0.827±1.048 nmol/ml(P<0.05)。Na~+-K~+-ATPase活性增加0.057±0.074μmol Pi/mg pro/hr(P<0.05)。认为654-2可能有抗衰老作用,并与普鲁卡因比较,讨论了其降低LPO的可能途径。     

脊髓动脉的显微解剖

在手术显微镜下观察了37例婴幼儿脊髓前(正中)动脉和脊髓后(外侧)动脉的分支,其主要结果如下:婴幼儿脊髓平均长度为14.08±1.49cm,脊髓前(正中)动脉外侧分支平均为76.17±18.64支,中央动脉平均为169.78±25.51支.中央动脉分布到灰质前角、侧角和后角底部及邻近灰质的深层白质,而白质浅层和后角大部,则由软膜动脉网发出的穿支供应.此外.还讨论了与临床应用有关的问题.     

培氟沙星连续给药稳态血浓度、尿药浓度测定及临床的初步观察

培氟沙星(Pefloxacin,PFL)200ml,bid,服药第7次后20,40,60,120分钟及12小时稳态血药浓度为3.13,3.82,4.16,4.70,与2.91mg/L,稳态尿药浓度0—1,1—2,2—4,4—8及8—12小时分别为43.73,54.31,47.83,45.96及39.84mg/L。     

二尖瓣置换术后房颤自动复律的临床因素

目的 探讨风湿性心脏痛心房颤动患者二尖瓣置换术后自动恢复窦性心律的临床因素。方法 选择由同组医师施行的二尖瓣置换术患者178例。按照术后自动恢复窦性心律情况分为房颤组及自动恢复窦律组，对年龄、性别，左房内径、房颤时间、左室射血分数（EF值）、心胸比、心脏病史、体外循环时间及主动脉阻断时间等指标进行比较分析。结果 左心房直径小于55mm的患者妾性心律转复率（43％）明显高于左心房大于55mm的患者（21％，P〈0，05）。房颤时间短于2年的患者48％转为窦性心律，明显高于房颤时间长于2年的患者（P〈0，05）。心胸比率〈0，6的患者窦性心律转复率（38％）明显高于心胸比率〉0．6者（14％，P〈0．05）。性别、年龄、左心室射血分数、有无心脏手术史、手术中体外循环时间及主动脉阻断时间对于手术后矣性心律的恢复没有影响。结论 风心痛二尖瓣置换术后房颤自动恢复类性心律情况与左房大小、房颤时间及心胸比有密切关系。     

肝门区胆管的应用解剖

对３０例成人肝脏标本进行了肝门区结构的解剖、观察了一、二级肝管的汇合方式、行胫、肝动脉分支情况及肝门区各管道的毗邻关系，并做了有关测量，提出了肝门区手术方法和注意事项。     

心脏射血与动脉血压的微机模拟

C.J.Dickinson(1977)在人体呼吸中应用了计算机模型进行生理学教学。James(1980)在Katz(1978)提出的射血与血压关系的数学模型上实施微机模拟实验。本文作者在James模拟实验的基础上,加入心脏指数等新的心功能指标。直观地再现了在安静、运