胡志敏教授应用扶正方治疗肿瘤化疗副作用的经验总结

总结胡志敏教授应用扶正中药治疗肿瘤化疗副作用的经验,认为病因病机以正虚为本,应用扶正方,根据病、证的不同,因期变通;以提高肿瘤患者自身免疫功能,减轻化疗对身体的损伤及副作用,提高患者的生存质量,延长其生存时间.     

裴氏着色芽生菌致下肢皮肤感染一例

患者女,53岁.右下肢条带状排列损害,反复起疹30余年.损害由结节和暗红色浸润斑块覆污秽色痂组成,部分损害表面有黑点.直接镜检和组织病理可见褐色厚壁孢子,真菌培养及分子生物学鉴定病原菌为裴氏着色芽生菌.体外真菌药敏试验显示对特比萘芬及伊曲康唑敏感.联合应用特比萘芬和伊曲康唑治疗,辅以手术切除和局部热疗.治疗10个月后,脓性分泌物消失,皮损面积缩小,治愈部位留下色素沉着.对着色芽生菌病联合特比萘芬和伊曲康唑口服,辅以红光热疗及手术切除,综合疗效较好.     

临床分离金黄色葡萄球菌的耐药特点和MRSA分子分型

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及其基因分型。方法收集某院2014年1月—2015年11月检出的非重复金黄色葡萄球菌967株,检测其药敏结果及mecA抗性基因、杀白细胞素(PVL)基因;MRSA菌株经多重PCR进行葡萄球菌盒式染色体mec(SCCmec)分型、多位点序列分型(MLST)、金黄色葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型、金黄色葡萄球菌附属因子调节子(agr)分型。结果 967株金黄色葡萄球菌共检出210株MRSA,MRSA检出率为21.72%;痰标本MRSA检出率高于皮肤软组织标本(68.09%vs 11.83%,P0.05);金黄色葡萄球菌中未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,MRSA对庆大霉素、四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因、利福平的敏感率均低于MSSA,差异均有统计学意义(均P0.05);MRSA对复方磺胺甲口恶唑的敏感率高于MSSA,差异有统计学意义(P0.05)。皮肤软组织分离的MRSA对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利福平的敏感率为86.90%~95.24%,而痰分离的MRSA仅为1.56%~15.63%。967株金黄色葡萄球菌检测出210株携带mecA基因,10株携带PVL基因,210株MRSA中有8株未分型,占3.81%。MLST主要以ST239(177株)为主;SCCmec分型主要以Ⅲ型(177株)为主;spa分型主要以t 030(177株)为主;agr分型主要以Ⅰ型(196株)为主。结论该院MRSA菌株主要流行克隆ST239-MRSA-SCCmecⅢ-t030,耐药形势严峻,应加强医院内耐药菌株的监测。     

人白细胞抗原 B27检测的临床意义

目的：通过检测人白细胞抗原 B27（HLA‐B27）在各类疾病患者中的表达,评价人 HLA‐B27检测在临床上的应用价值。方法采用流式细胞仪分析2011年10月1日至2013年9月30日该院642例被试外周血 T 淋巴细胞 HLA‐B27抗原表达。结果 HLA‐B27阳性145例（22．59％）,男性阳性率为25．96％,女性为18．11％;其中强直性脊柱炎56例,虹膜炎11例,腰（颈）椎病78例,关节炎（痛）210例及银屑病70例阳性率分别为85．71％、27．27％、21．79％、21．43％和20．00％。结论 HIA‐B27阳性率男性高于女性,主要集中于20～＜30岁人群,且与强直性脊柱炎具有高度相关性。     

猪带绦虫六钩蚴表膜结合蛋白45WB2基因在毕赤酵母中的表达

目的 从猪带绦虫六钩蚴总RNA中扩增45WB2基因,并在甲醇酵母分泌表达载体pPIC9K中获得高效表达。 方法 采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR), 从孵化激活的六钩蚴克隆获得459 bp的基因, 亚克隆至酵母分泌表达载体pPIC9K中, 经测序验证读码框正确后, 重组质粒电转化毕赤酵母SMD1168菌株。用PCR方法检测结果表明, 目的基因整合进毕赤酵母染色体DNA中。 重组菌株用1%甲醇诱导, 分别取诱导 72和96 h的上清和沉淀进行十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)和蛋白质印迹(Western blotting)分析。 结果 重组菌株在毕赤酵母中的表达蛋白分子量为Mr 16 000, 表达产物占上清总蛋白量的32.8%, 且能被猪囊尾蚴病患者血清识别。 结论 基因在毕赤酵母中成功表达, 表达产物有望作为免疫原用于猪囊尾蚴病的免疫预防。     

带科绦虫防御宿主免疫攻击的机制

本文对带科绦虫防御宿主免疫攻击机制作了综述。认为在寄生过程中,虫体主要通过以下方式防御宿主的免疫攻击:①形成某些特殊物质作为物理屏障免受宿主损害;②改变虫体表面抗原及分泌一些活性物质,干扰和破坏宿主正常免疫系统和由此引起的其他生存威胁;③合成某些与宿主结构或功能相似的物质自我伪装,以逃避宿主的免疫监视。     

15653例宫颈液基薄层细胞学检查回顾性分析

目的应用薄层液基细胞学技术（Thinprep cytology test,TCT）及TBS（The Bethesda system for reporting cervical cytology,TBS）诊断系统,探讨TCT液基薄层涂片和传统巴氏涂片两种方法在宫颈癌筛查中的敏感性和价值差异,评价TCT在宫颈癌的预防、诊断和治疗方面的意义。方法回顾分析2007年3月至2009年12月经TCT筛查的15653例涂片和同期29817例传统巴氏涂片,同时以组织活检的诊断结果作为金标准对照。结果 TCT筛查的15653例中上皮细胞异常339例,阳性检出率2.17%,而同期传统巴氏涂片29817例中共检出上皮细胞异常97例,阳性检出率0.33%。结论液基细胞薄层细胞学技术的敏感性和特异性明显高于传统巴氏涂片检测法,对宫颈癌前病变及早期宫颈癌筛查有重要的价值。     

眼和鼻窦贯通伤1例

鼻、眼易被异物击伤,伤口较深者应考虑是否有鼻窦贯通伤甚至颅内损伤。现报告1例眼、鼻窦贯通伤。     

英护班开展生理学双语教学的实践与思考

英语已成为当今重要的国际通用语言,在医学教育中实行双语教学具有重要的意义。广州医学院生理学教研室在英护班对生理学进行双语教学实践,取得了一定效果。本文就其实践中遇到的问题展开讨论。