巨大颅咽管瘤1例

1病例介绍 患者杨某，男，17岁，以进行性鼻阻塞伴双耳听力减退2年之主诉曾于1989年3月11日入院，用口呼吸，睡眠打鼾，1年前出现左眼视力减退，日渐加重。剧烈运动时觉前额及颞部头痛，无流涕带血，无烦渴、多饮及尿崩等症状。1983年曾作右侧筛窦囊肿摘除术。体格检查：发育良好，营养尚可，颈淋巴结不大，左眼瞳孔大于右侧，对光反射迟钝，左眼底呈原发性视神经萎缩，视力：数指30cm，右眼正常，心肺正常，肝脾不大，性器官发育正常，未引出病理反射。耳鼻咽喉科检查：     

穿刺抽吸、石膏固定治疗耳廓假性囊肿

<正> 我科自1996年以来采用穿刺抽液、石膏固定治疗耳廓假性囊肿33例,疗效满意。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组33例,男27例,女6例。年龄24～58岁,病史5d～3个月。其中有5例在村卫生所行反复穿刺抽液、未愈。1.2 治疗方法 本组33例均采用穿刺抽液、石膏固定方法。具体操作:先行耳廓皮肤消毒,在无菌操作下     

Targeting of p38 Mitogen-activated Protein Kinases to Early Growth Response gene 1 （EGR-1） in the Human Paclitaxel-resistance Ovarian Carcinoma Cells

To investigate the relationship between the expression of early growth response gene 1 (EGR-1) and p38MAPK pathway in the paclitaxel resistance of ovarian carcinoma cells, the effect of p38MAPK inhibitor SB203580 on cell apoptosis was examined by using Hoechst 33258 staining. The intracellular Rh123 (Rhodamine 123) accumulation was detected by the flow cytometry (FCM). The 50% inhibition concentration (IC50) of paclitaxel for A2780/Taxol cells was determined by MTT method. Electrophoretic motility shift assay (EMSA) was employed to examine the EGR-1DNA binding activity. MDR1 and EGR-1 mRNA were assessed by RT-PCR. The expressed of p-gp, phos- phorylated p53 and p38 were detected by Western blotting. SB203580 could remarkably promote the apoptosis of A2780/Taxol cells, and the cell apoptosis was in a time-dependent manner. Cellular Rh123 accumulation was increased, and the IC50 of paclitaxel for A2780/Taxol cells was decreased significantly. A2780/Taxol cell line after SB203580 treatment was shown to have a significantly higher level of EGR-1 DNA binding activity. SB203580 down-regulated the activity of p38MAPK pathway, but up-regulated EGR-1 expression. SB203580 significantly increased the level of cellular phosphorylated p53 protein, but decreased the p-gp protein level and MDR1 mRNA level in A2780/Taxol cells. There existed a close relationship between p38MAPK pathway and the paclitaxel resistance of ovarian carcinoma cells. The expression of EGR-1 mediated by p38MAPK pathway plays a critical role in paclitaxel resistance of ovarian carcinoma cells.     

不明原因疼痛须警惕癌症

癌痛是癌症的早期信号之一,大约1/4新诊断为恶性肿瘤的患者、1/3正在接受治疗的患者、3/4晚期肿瘤患者合并有疼痛症状。由此可见,癌痛未必是件坏事,它可能会提示你提防癌症的发生。病例回放前不久,朋友70多岁的父亲腰痛一个多月,自以为是腰肌劳损或腰椎间盘突出症,在小诊所行推拿按摩治疗,结果疼痛加重起不了床。我听后,建议他至少做一个腰椎CT检查。检查发现：其第1、第4腰椎椎体被破坏。我叫他赶紧到医院做进一步检查,因为这样的患者需要考虑癌症发生转移导致骨破坏的可能。经过全身骨扫描（ECT）、脊柱MRI、肺部CT检查后发现：其胸椎和腰椎有多处椎     

持续疼痛可能是患癌信号

某些肿瘤以疼痛为首发症状 癌痛与非癌性疼痛相比,对患者的影响更严重.主要表现为:癌痛会导致患者有痛不欲生的感觉,使患者失去生活信心,自杀率提高;癌痛会令患者产生坐卧不安、生活全无乐趣的感觉;癌痛往往持续存在,使患者本人和亲友难以正常生活;癌痛会降低患者的免疫功能,进而加速癌细胞的扩散;最后,癌痛常使患者情绪低落,甚至导致抑郁,从而影响患者的正常抗癌治疗.     

消毒供应室发展中存在的问题与对策

目的 探讨消毒供应室发展中存在的问题，寻找消毒供应室发展的对策。方法 分析我院10年来消毒供应室工作量的变化与工作流程问的关系。结果 目前消毒供应室的工作流程严重影响消毒供应室的发展，不利于院感的控制与消毒供应室的发展。结论 建立中心供应室及网络系统，是消毒供应室发展的必然趋势。     

新型冠状病毒疫情期间不同治疗阶段肿瘤患者心理相关状态及原因研究

  目的  探讨新型冠状病毒疫情期间早期诊断、治疗期间、后期康复、定期复查4个阶段肿瘤患者心理状态及相关原因。  方法  采用自行设计新型冠状病毒肺炎期间不同治疗阶段肿瘤患者的心理卫生调查问卷,通过互联网进行问卷发放,严格筛选填写规范的问卷进行整理、统计分析。  结果  不同阶段肿瘤患者在疫情中共性的问题是较多患者睡眠被不同程度的影响。早期诊断阶段患者在“担心疫情会影响手术”(72.22%)方面比其他阶段患者受影响更大;治疗期间患者因为病情处于较重状态,所以受疫情影响最大,“在疫情后,肿瘤对心理困扰的因素”(84.13%)、“是否会感到病情严重了”(75.93%)等方面受影响程度比其他阶段患者更大;后期康复阶段患者在“是否会感到病情严重了”(68.52%)方面影响程度较大;定期复查阶段患者受疫情影响的项目较少,但在“会推迟复查”(61.31%)方面受到影响。  结论  新冠疫情下,不同阶段肿瘤患者会在不同方面受到不同程度的影响,应针对不同阶段患者特点采取针对的干预方式。      

血红素加氧酶-1与肿瘤的研究进展

血红素加氧酶-1(HO-1)是一种重要的抗炎、抗凋亡、抗氧化及耐药相关基因。在生理状态下,人体正常组织中的HO-1蛋白呈低表达。在遭受酒精、辛辣及热烫等持续刺激时,其表达升高。HO-1的表达异常与肿瘤的生物学行为密切相关。近年来研究发现,其基因多态性及分解血红素产生的代谢产物(胆红素、Fe²⁺、CO)参与的多条信号通路的激活,并影响多种肿瘤疾病的发生、发展。另外,在许多肿瘤中HO-1表达水平上调,不仅影响肿瘤微环境中氧化应激水平对肿瘤细胞生长及增殖的调节,而且还能诱导肿瘤细胞产生耐药性。因此,HO-1表达异常可能参与了肿瘤的发生发展。     

两种羊水性状对新生儿黄疸影响的观察及护理干预

目的:探讨羊水Ⅲ度污染与羊水清对新生儿黄疸的影响及护理干预措施.方法:采取经皮测胆红素的方法,对两组健康足月新生儿监测生后胆红素高峰时间,高峰值及开始消退时间等,连续监测时间不少于8 d.结果:羊水Ⅲ度污染组较羊水清组新生儿黄疸高峰期出现的时间早,开始消退的时间早,峰值低.结论:根据新生儿出生时羊水性状,为预防和降低病理性黄疸患病率提出个性化护理措施.