人工气道湿化的研究新进展

气管切开术是一种紧急情况下建立人工气道的急救手术,最初只用于解除喉梗阻引起的呼吸困难。随着对呼吸道病理、生理的深入了解,气管切开术和气管插管已成为治疗某些疾病的重要辅助手段,人工气道的建立大大提高了抢救成功率。在生理状况下,气体通过上呼吸道,经鼻腔及周围组织加湿、加温,使气体温度维持在37℃,使绝对湿度维持在44 mg/m3左右。但是,人工气道的建立导致人体的天然屏障消失,外界干燥、     

口服小剂量阿司匹林诱发上消化道出血42例分析

对我院42侧临床因长期服用小剂量阿司匹林致上消化道出血病例进行分析与讨论．对高危病例应引起注意。     

156例2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素探讨

目的观察2型糖尿病患者肺功能改变并分析其相关因素。方法测定156例2型糖尿病患者（糖尿病组〉和142例健康体检者（对照组）的肺功能,并对糖尿病组肺功能改变进行相关分析及多元线性回归分析。结果糖尿病组肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量（FEV1）、最大通气量（MVV）、肺总量（TLC）和肺一氧化碳弥散量（DLCO）、单位肺泡容积的一氧化碳弥散量（DLCO/VA）分别为（90．1±10．7）％、（91．1±13．9）％、（93．2±12．7）％、（100．4±12．8）％、（89．2±9．52）％、（82．4±12．4）％、（81．3±17．7）％,均低于对照组的（101．6±12．6）％、（99．7±16．8）％、（104．8±9．7）％、（108．5±11．7）％、（103．3±12．5）％、（105．1±8．8）％、（101．5±19．4）％（P〈0．05或〈0．01）。相关分析表明,VC、FVC、FEV1、MVV、TLC与年龄、体重指数、病程、糖化血红蛋白、微血管并发症积分无显著相关性;DLCO、DLCO／VA与微血管并发症积分呈负相关（r值分别为-0．617、-0．651,P〈0．01）,还与病程呈负相关（r值分别为-0．514、-0．455,P〈0．05）。多元线性回归分析表明,微血管并发症积分是DLCO/VA惟一显著性独立预测因子（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者存在以限制性为主的肺通气功能损害及肺弥散功能损害,微血管并发症和病程是影响肺弥散功能的主要因素。     

戊酸雌二醇片在肾功能衰竭腹膜透析绝经妇女体内的代谢研究

目的研究戊酸雌二醇（长效雌激素）在绝经后肾功能衰竭（ESRD）腹膜透析患者体内的代谢特征。方法6位ESRD并接受腹膜透析绝经后妇女为受试者（试验组），6位绝经后健康妇女作为对照（对照组），均单次口服戊酸雌二醇1mg，抽血，均留取尿液标本；试验组还留取腹膜透析液，检测雌二醇（E2）含量；并在用药前和用药72h测定2组血中血清白蛋白、性激素结合球蛋白（SABG）及黄体生成素、卵泡刺激素、雄激素、孕激素、泌乳酸（PRL）浓度。结果用药前后，试验组总E2清除率、血白蛋白及SABG明显低于对照组；而血中游离E2浓度明显高于对照组。用药前后，2组内及组间各指标无明显差异；但实验组PRL水平高于对照组。结论ESRD腹透患者口服E2在体内有蓄积，因此其口服剂量应较正常人减量；若长期用药，推荐减半剂量。     

简述我国临床药学的发展

简述国际临床药学发展状况，详述我国临床药学的发展历史、取得的成果、存在的问题．指出我国临床药学的发展挑战与机遇并存发展前景看好。     

微创胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液中的应用

探讨微创闭式引流术在治疗结核性胸腔积液中的应用价值。将98例结核性胸腔积液患者分为治疗组和对照组。对照组采用胸腔穿刺术进行胸腔抽液、注药等;治疗组采用微创胸腔闭式引流术,留置深静脉导管于胸腔进行抽液、引流、注药等。比较两组治疗结束时胸腔积液深度、胸腔积液吸收所需时间、完成单次操作的时间及并发症的发生率。治疗组治疗结束时胸腔积液深度、胸腔积液吸收所需时间、完成单次操作的时间及胸膜反应的发生率均低于对照组（P＜0.05）。微创闭式引流术对结核性胸腔积液的疗效、安全性均优于胸腔穿刺抽液术,且操作简便,值得推广。     

缩宫素受体脱敏后非甾体抗炎药对子宫平滑肌收缩的影响

目的 聚焦缩宫素受体(oxytocin receptor, OTR)脱敏,探索NSAID酮咯酸和帕瑞昔布对妊娠晚期大鼠子宫平滑肌收缩活性的影响,为NSAID在剖宫产术后镇痛中的应用提供理论依据。方法 将来源于同一只妊娠晚期大鼠的子宫平滑肌分为基础组、对照组和OTR脱敏组。基础组未进行任何处理,对照组和OTR脱敏组分别进行不同的预收缩处理。计算并比较对照组和OTR脱敏组在对照脱敏或脱敏处理前后予1×10^-7 mol/L缩宫素处理(即预收缩)后的收缩活性。进行免疫印迹法和实时荧光定量以比较3组间OTR的蛋白质和mRNA的表达差异。同时,将来源于同一只妊娠晚期大鼠的子宫平滑肌分为对照收缩组和OTR脱敏收缩组。当子宫平滑肌达到规则的收缩模式时,使用96 mmol/L氯化钾(KCl)刺激肌条(定义为K1)。在对照收缩实验中,给予子宫平滑肌浓度递增的酮咯酸和帕瑞昔布(1×10^-7mol/L～1×10^-3 mol/L)。在OTR脱敏收缩实验中,使用1×10^-6 mol/L浓度的缩宫素预处理子宫平滑肌2 h后,予上...     

空气污染对男性生育能力的影响及其机制

空气污染不仅影响精子质量,如精子数量、浓度、活力、进行性运动、形态等物理特性,同时影响精子基因组,如DFI、染色体畸形等;而且,空气污染还可能通过影响体内睾酮水平甚至睾丸组织细胞,进而影响男性生育能力。本研究从流行病学的人群研究和实验室的动物研究进行总结,并将空气污染物影响精子发育的机制归纳为4种：作为内分泌干扰物、诱导活性氧产生、血睾屏障破坏和DNA突变、表观遗传修饰。同时,最新研究也提出了具有保护精子发育作用的药物。