盐酸纳布啡对足月剖宫产产妇疼痛评分清醒时间及不良反应的影响

目的探究盐酸纳布啡对足月剖宫产产妇疼痛评分、清醒时间及不良反应的影响。方法回顾性分析2022年1月—2022年12月在浙江新安国际医院住院的92例足月剖宫产产妇为研究对象,根据镇痛方案的不同分为观察组(52例)和对照组(40例)。观察组产妇采用盐酸纳布啡进行镇痛,对照组产妇采用舒芬太尼进行镇痛。采用视觉模拟量表(VAS)评分、血清泌乳素(PRL)浓度、泌乳始动时间、镇痛效果、Ramsay镇静评分、产后抑郁情况、寒战发生情况及不良反应发生情况为观察指标,评估不同镇痛方案对足月剖宫产产妇产后恢复情况的影响。结果观察组产妇术后6、12、24、36、48 h的VAS评分[(9.05±2.35)分、(8.12±2.08)分、(3.09±1.56)分、(2.46±1.54)分及(1.89±1.32)分]均显著低于对照组[(9.76±3.28)分、(8.86±2.86)分、(4.26±2.54)分、(3.25±1.98)分及(2.65±1.55)分],差异均有统计学意义(t=3.245、4.298、5.369、7.372及7.458,均P<0.05)。两组产妇术前血清PRL浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术后24、48 h的血清PRL浓度显著高于对照组,泌乳始动时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇术后清醒时间、首次自控硬膜外镇痛(PCEA)时间、静脉患者自控镇痛(PCIA)总按压次数、PCIA有效按压次数及有效镇痛时间均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组产妇在产前的EPDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇术后12、24、48 h的Ramsay镇静评分,产后EPDS评分均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇寒战总发生率(13.46%)显著低于对照组(52.50%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.653,P<0.05)。观察组产妇不良反应总发生率(17.31%)显著低于对照组(45.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=3.270,P<0.05)。结论剖宫产术后采用盐酸纳布啡镇痛可减轻产妇术后疼痛,镇静效果较好,同时可缩短术后清醒时间,降低产后抑郁、寒战及不良反应发生率,临床应用价值较高。     

158例结缔组织疾病患者的肺功能分析

结组织疾病 (ＣＴＤ)是全身免疫性疾病 ,常累及肺部 ,引起间质炎、肺泡炎、血管炎、间质纤维化等 ,从而导致肺功能损害 ,甚至呼吸衰竭。本文旨在通过对 15 8例ＣＴＤ患者肺功能的测定分析 ,以探讨ＣＴＤ的肺功能变化特点及肺功能测定对评价ＣＴＤ肺损害的临床意义。1　资料和方法1 1　临床资料　 15 8例ＣＴＤ患者中 ,男 32例 ,女 12 6例 ,年龄 18～ 6 7岁 ,平均 (40 5± 18)岁 ,病程 3月～ 16ａ。其中系统性红斑狼疮 48例 ,类风湿性关节炎 30例 ,混合性结缔组织疾病 2 6例 ,皮肌炎或多发性肌炎 2 4例 ,系统性硬化症 15例 ,干燥综合征 11例…     

益气生髓方联合rhG-CSF治疗上皮性卵巢癌化疗所致中性粒细胞减少症的临床疗效观察

目的 评价益气生髓方治疗上皮性卵巢癌化疗所致中性粒细胞减少症的临床疗效和安全性.方法 采用前瞻性随机对照非盲临床研究方法,将复旦大学附属妇产科医院60例上皮性卵巢癌化疗后出现以白细胞减少为主的重度骨髓抑制患者随机分为研究组和对照组,每组各30例.在化疗间歇期对照组采用重组人粒细胞刺激因子注射液(recombinant ...     

头孢菌素类抗生素的不良反应

介绍头抱菌素类抗生素的不良反应．主要表现为过敏反应、血液及造血系统不良反应。神经精神系统毒性,戒酒硫样反应,心血管系统反应,肾脏毒性、胃肠道等不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸78例

慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)合并自发性气胸(ＳＰ)是呼吸科的常见急症 ,其并发症多 ,危险性大 ,且误诊率较高。 1993年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治此类病人 78例。1　临床资料1 1　一般情况　男 5 5例 ,女 2 3例 ;年龄 4 7～ 79岁 ,平均 6 0 3岁。均符合ＣＯＰＤ诊断标准[1] 。慢性支气管炎 16例 (2 0 5 % ) ,支气管哮喘 5例(6 5 % ) ,合并阻塞性肺气肿 37例 (47 4 % ) ,已发展为肺心病 2 0例 (2 5 6 % )。合并冠心病 12例。1 2　临床表现　诱发因素 :有明确诱因者 2 5例(32 1% ) ,其中剧烈咳嗽 17例 ,用力负重 3例 ,排便3例 ,…     

自我管理模式应用于高血压病人的效果评价

<正>高血压病是临床上较为常见的慢性疾病,也是目前造成全球疾病负担最为严重的疾病,有学者指出2025年全球会有15亿人口换上高血压病[1]。我国高血压病的发病特点表现出"三高三低"的特点,即疾病患病率高、致残率高和死亡率高,病人对于疾病知识知晓率低、服药依从性低、疾病控制率低的特点。高血压病的预防与控制现状在我国不容乐观。采取有效地预防控制措施是减缓高血压病进展并降低并发症发生的关键环节。自     

基层医院妇产科开展优质护理服务的实 践简

目的：探讨基层医院妇产科如何做好优质护理服务工作。方法：对医院妇产科实施优质护理前后护理差错、患者对护士的评价情况与患者满意度情况进行调查和比较。结果：开展优质护理服务后,被投诉人次、护理差错数、护患纠纷数和护士被表扬次数等与之前相比存在明显差异（P〈0．05）;护理操作技术、生活护理、健康教育、沟通能力和服务态度等方面的得分与之前比较差异明显（P〈0．05）;出院当日和出院一个月后,患者对护理服务的满意度,开展优质护理服务前后的评分差异明显（P〈0．05）。结论：基层医院妇产科通过开展优质护理工作能够提高患者的满意度,减少护理差错的发生。     

住院患者病案管理面临的问题与对策

本文展开讨论住院患者病案的作用和病案管理面临解决的问题,由此提出如何提高住院患者病案管理效率的对策.望能够在病案管理的方法上给予读者帮助.     

缩宫素受体脱敏后非甾体抗炎药对子宫平滑肌收缩的影响

目的 聚焦缩宫素受体(oxytocin receptor, OTR)脱敏,探索NSAID酮咯酸和帕瑞昔布对妊娠晚期大鼠子宫平滑肌收缩活性的影响,为NSAID在剖宫产术后镇痛中的应用提供理论依据。方法 将来源于同一只妊娠晚期大鼠的子宫平滑肌分为基础组、对照组和OTR脱敏组。基础组未进行任何处理,对照组和OTR脱敏组分别进行不同的预收缩处理。计算并比较对照组和OTR脱敏组在对照脱敏或脱敏处理前后予1×10^-7 mol/L缩宫素处理(即预收缩)后的收缩活性。进行免疫印迹法和实时荧光定量以比较3组间OTR的蛋白质和mRNA的表达差异。同时,将来源于同一只妊娠晚期大鼠的子宫平滑肌分为对照收缩组和OTR脱敏收缩组。当子宫平滑肌达到规则的收缩模式时,使用96 mmol/L氯化钾(KCl)刺激肌条(定义为K1)。在对照收缩实验中,给予子宫平滑肌浓度递增的酮咯酸和帕瑞昔布(1×10^-7mol/L～1×10^-3 mol/L)。在OTR脱敏收缩实验中,使用1×10^-6 mol/L浓度的缩宫素预处理子宫平滑肌2 h后,予上...     

离子色谱法测定面粉及面制品中溴酸盐含量

目的 建立并完善面粉及其制品中溴酸盐含量的离子色谱测定方法.方法 样品加入纯水振荡提取,取上清液离心、过RP柱、Ag/H柱除去蛋白质、氯离子,0.22 μm滤膜过滤,再进行超滤;选用DIONEX IonPac-AS19分析柱分离,采用氢氧化钠溶液梯度淋洗、抑制型电导检测器检测.结果 溴酸盐在0.1~6.0 μg·mL-1浓度范围内具有良好的线性关系(r=0.999 8);方法的检出限为0.50 mg·kg-1,方法回收率在85%~99%.结论 建立的方法可用于面粉及其制品中溴酸盐含量的测定.