丁螺环酮与地西泮治疗焦虑症的双盲对照

目的:比较丁螺环酮与地西泮治疗焦虑症的疗效及不良反应。方法:采用随机双盲对照观察的方法,分为丁螺环酮组23例(男11例,女12例,年龄38±13α),丁螺环酮片15mg tid po;4Wk,为一个疗程。地西泮组22例(男9例,女13例,年龄40±11α),地西泮7.5mg tid,po;4wk为一个疗程。治疗结果:丁螺环酮组有效率86%,地西泮组90%,Ridit分析P>0.05。药物不良反应发生率地西泮组高于丁螺环酮组,但反应轻微不影响治疗。结论:丁螺环酮与地西泮比较疗效相同,不良反应少。     

零缺陷护理服务模式在消化道出血患者中的应用效果观察与随访

目的探讨零缺陷护理服务模式在消化道出血患者中的应用效果。方法选取我院消化内科收治的78例消化道出血患者,将其随机分为对照组和观察组,每组各39例。其中对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上加入零缺陷护理服务模式。两组均行6个月随访。比较两组的临床疗效、干预前后的抑郁(SDS)与焦虑(SAS)评分、对护理的满意度及再出血率。结果对照组的治疗总有效率为61.5%,明显低于观察组的97.4%,两组差异显著(P0.05);两组在干预前的SDS及SAS评分差异不明显,无统计学意义(P0.05),干预后两组的SDS及SAS评分较干预前均明显下降(P0.05),且观察组的SDS及SAS评分明显低于对照组(P0.05);观察组对护理的满意度97.4%,明显高于对照组的74.4%(P0.05);对照组的再出血率为23.1%,明显高于观察组5.1%,两组差异显著(P0.05)。结论对消化道出血患者应用零缺陷护理服务模式的效果显著,有利于临床疗效的提高,且能明显缓解患者的抑郁与焦虑情绪,提高患者对护理的满意度,减少再出血率,促进患者病情康复。     

溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎是一种慢性结肠和直肠的非特异性炎性疾病。中青年患者多见,呈反复发作,活动期与缓解期交替的慢性炎性过程。活动期常出现腹痛、腹泻、     

151个精神分裂症家系中多巴胺D3受体基因Ser9Gly多态的传递不平衡研究

目的 :探讨多巴胺D3 受体基因 (DRD3)第一外显子Ser9Gly多态性与精神分裂症的关系。 方法 :采集15 1个家系 ,每家有 2名或 2名以上符合ICD 10精神分裂症诊断标准的患病同胞父母存活且父母中至多只有一方有精神分裂症患病史。对DRD3基因的Ser9Gly多态性进行检测。结果 :(1)总体而言 ,DRD3基因的Ser9Gly等位基因频度和基因型频度在父母组、非患病同胞组和患病同胞组之间差异无显著性 ,在精神分裂症不同亚型之间基因型频度和等位基因频度的分布差异也没有统计学意义。 (2 )传递不平衡检验 (TDT)发现在患病同胞中存在传递不平衡 (χ2 =7.76 ,P =0 .0 0 5 3 ,OR =1.70 ,95 %置信区间为 1.15～ 2 .5 2 )。 (3)基因型与临床特征的相关分析显示 ,具有Ser9等位基因的患病同胞较多地出现阴性症状。结论 :DRD3基因的Ser9Gly多态与家族性精神分裂症相关联。研究支持DRD3作为精神分裂症的候选基因之一     

去甲肾上腺素转运体单核苷酸T-182C和G1287A多态性与抑郁症关联研究的Meta分析

目的用Meta分析方法系统评价去甲肾上腺素转运体的两个单核苷酸T-182C和G1287A的多态性和抑郁症的关联。方法收集1999年1月～2009年7月间国内外公开发表的关于去甲肾上腺素转运体的两个单核苷酸T-182C和（或）G1287A的多态性和抑郁症的关联的文献,对纳入文献进行评估后,采用异质性检验（齐性检验）、统计合并效应量（加权合并,计算效应尺度及95％的置信区间）并进行统计推断,敏感性分析和采用“倒漏斗图”了解潜在的发表偏倚。结果T-182C的多态性和抑郁症的关联的文献共有8篇（包过本人的一项研究）,病例组1405例,对照组1345例;G1287A的多态性和抑郁症的关联的文献共有8篇（包过本人的一项研究）,病例组2204例,对照组2010例。Meta分析结果显示,T-182C和抑郁症没有关联（ORTVC＝0．99,95％CI＝0．81～1．22,P＝0．96;ORTTVCC＝1．02,95％CI=0．59～1．74,P＝0．96）;Meta分析结果显示,G1287A和抑郁症没有关联（ORGVA＝0．96,95％CI＝0．84～1．10,P＝0．55;ORGGVSAA＝0．98,95％CI＝0．71～1．35,P＝0．90）。结论没有发现T－182C和G1287A和抑郁症存在关联的证据。     

151个精神分裂症家系中多巴胺D3受体基因Ser9Gly多态的 …

目的：探讨多巴胺Ｄ３受体基因（ＤＲＤ３）第一外显子Ｓｅｒ９Ｇｌｙ多态性与精神分裂症的关系。方法：采集１５１个家系，每家有２名或２名以上符合ＩＣＤ－１０精神分裂症诊断标准的患病同胞父母存活且父母中至多只有一方有精神分裂症患病史，对ＤＲＤ３基因的Ｓｅｒ９Ｇｌｙ多态性进行检测。结果：（１）总体而言，基因的Ｓｅｒ９Ｇｌｙ等位基因频度和基因型频度在父母组、非患病同胞组和患病同胞组之间差异无显著性，在精神分裂     

药物合并认知-应对治疗对强迫性神经症的临床疗效分析

目的探讨药物合并认知-应对治疗(CCT)对强迫性神经症(简称强迫症)的疗效。方法选择符合美国精神疾病《统计与诊断手册》诊断标准的强迫症患者45例,随机分为药物治疗组(n=23)和药物合并CCT组(n=22)。药物治疗以氯米帕明为主,平均每日口服(139.5±49.5)mg,可合并5-羟色胺重摄取阻断剂。CCT门诊治疗每周1~2次,每次约40 min,共4周;随后每2周进行1次约30 min的电话治疗,共4周;然后随访10个月,根据病情变化进行每月1~2次的电话治疗。在治疗前后采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)对症状进行评定。结果药物合并CCT组在4周及3、6、12个月的6项Y-BOCS严重程度总分减分率、有效率和临床痊愈率均高于药物治疗组(P<0.001)。药物合并CCT组治疗有效出现时间明显提前。结论药物合并CCT是治疗强迫症的有效方法。     

30例Alzheimer病的临床特点分析

Alzheimer病(AD)是发生在老年期及老年前期以进行性痴呆为特征的大脑退行性疾病,在老年人群中患病率为5～7％。现在AD已成为西方发达国家老龄人群中常见的疾病,被称为世纪病,已列入老年医学和老年精神病学的重要研究课题。随着我国人口的老龄化,AD的患病率及其在精神科住院病人中的比例也有较大幅度上升。本文分析30例住院的AD患者的临床症状,并总结其特点。     

Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症血清5-羟色胺功能的初步研究

本文采用荧光分光光度法测定38例Ⅰ型精神分裂症患者和23例Ⅱ型精神分裂症患者治疗前后血清5-羟色胺浓度,并与36例健康对照组作比较,初步结果表明,Ⅰ型患者血清5-羟色胺浓度显著低于Ⅱ型患者和对照组(P<0.01),而后两者无明显差异(P>0.05),ⅠI型患者治疗前后血清5-羟色胺浓度有显著差异(P<0.05),Ⅱ型患者治疗前后血清5-羟色胺浓度无明显差异(P>0.05)。作者从5-羟色胺代谢中的生化联系对Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症的病理生理机制作了初步讨论。