Caroli病的诊断和治疗

Caroli病为先天性肝胆管扩张症,常伴有肝外胆管扩张。本文报告了1992年以来,我科收治3例此病的诊断和治疗情况。讨论了Caroli病的分型和影像学诊断;提出了本病的治疗原则;对不同类型手术方式进行了讨论;本病易于癌变,应彻底切除肝内囊肿及通畅引流。     

带蒂大网膜填塞治疗肝脓肿13例

<正> 大网膜具有强大的抗感染,吸收、粘连止血及免疫功能,将其填塞囊腔来治疗肝脓肿,效果满意。我院自1986年至1993年治疗13例,均获治愈且无并发症发生,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组13例中男9例,女4例。年龄16—64岁,平均40岁。病变位于右肝7例,左肝6例。均为单发性肝脓肿。     

在农村中做中、小手术130例的体会

我科于三个月的巡回医疗中,在社员住房及区医院的土房内共做手术130例,其中无菌手术123例。特就在农村施行手术如何防止感染,争取切口一期愈合,谈谈我们的体会。一、手术情况 (一)手术的种类及愈合情况:     

脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂

目的评价选择性保脾治疗外伤性脾破裂的疗效。方法本文总结190年2月~2000年2月采用脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗外伤性脾破裂108例,男97例,女11例。结果本组105例疗效好,优良率97.3%,死亡1例,占0.92%,死亡原因是合并门静脉高压,另外3例经保守治疗治愈。术后发热23例。结论脾动脉结扎联合脾修补术选择性治疗Ⅰ~Ⅲ级外伤性脾破裂是安全可靠的,远期效果好,并发症是可以接受的。     

巨大脾囊肿一例

病人,女,36岁.左上腹胀感半月余,无发热、腹痛、腹泻,无外伤史.查体:左上腹可扪及一巨大包块,达左肋下10 cm,质中,呈囊性感,无压痛.血常规示:WBC 2.37×109/L,HGB 108 g/L,PLT 108×109/L.B超显示:脾脏体积明显增大,脾内侧探及一约16 cm×16 cm大小圆形囊性肿块,形态规则,边界清,囊壁厚约0.5 cm,内回声不均,与脾脏关系密切,与胰体尾、胃底紧贴,胃被挤压推向右前方,肝、胆、胰、双肾未见异常,无腹水征.     

巨大脾囊肿一例

病人,女,36岁.左上腹胀感半月余,无发热、腹痛、腹泻,无外伤史.查体:左上腹可扪及一巨大包块,达左肋下10 cm,质中,呈囊性感,无压痛.血常规示:WBC 2.37×109/L,HGB 108 g/L,PLT 108×109/L.B超显示:脾脏体积明显增大,脾内侧探及一约16 cm×16 cm大小圆形囊性肿块,形态规则,边界清,囊壁厚约0.5 cm,内回声不均,与脾脏关系密切,与胰体尾、胃底紧贴,胃被挤压推向右前方,肝、胆、胰、双肾未见异常,无腹水征.     

原发性肝癌的外科治疗体会

１９８５年４月至１９９６年１２月２０２例原发性肝癌行肝叶切除，均经手术和病理证实。伴肝硬化者占８７．１２５，有乙肝背景者１５２例，占７５．２４％。ＡＦＰ正常者６３例（３１．１８％）。化疗缩小后再切除１４例，复发再切除８例，术后复发灶注射无水酒精８例，术中均经胃网膜右静脉置管至门静脉化疗。多数行免疫治疗，１、３、５年生存率８５．８０％、５２．４６％、２０．２９％。作者认为，术中Ｂ超检查对小肝癌定位、     

肝细胞癌合并门静脉主干癌栓的外科治疗(附22例分析)

肝癌并门静脉主干癌栓以往均放弃手术治疗〔１〕,视为肝叶切除的禁忌之一。病情凶险,常发生食管静脉曲张破裂出血,肝功能衰竭或肝癌自发破裂而死亡。近几年来,由于开展了肝癌切除,同时行门静脉主干癌栓取出术,使这一部分病人延长了生存期,部分病人取得了较满意的结果,现将结果报道如下。临床资料１．一般资料：自１９８８年１２月至１９９８年７月,我科行肝癌肝叶切除２３５例,其中合并门静脉主干癌栓病人２２例。男１９例,女３例,年龄３３６１岁,平均４７岁。症状及体征为肝区疼痛、乏力、纳差、消瘦及肝肿大。有症状体征者…