颅内蛛网膜囊肿临床治疗分析

目的探讨颅内蛛网膜囊肿(IAC)的临床特征和治疗方法。方法IAC患者53例,其中47例行手术治疗,术式包括微创囊肿切除加局部的蛛网膜下腔及相关脑池开放术、蛛网膜囊肿部分切除术及囊肿-腹腔分流术等;6例未手术者临床随访观察。结果大部手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或发作次数减少。结论对引起临床症状的颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,蛛网膜囊肿部分切除加局部蛛网膜下腔及相关脑池开放术是首选的外科方法。     

水孔蛋白AQP—1，4在脑胶质瘤的表达及意义

目的探索水孔蛋白AQP-1,4与脑胶质瘤性水肿的关系。方法本实验应用免疫组化方法检测了30例脑胶质瘤(星形细胞瘤25例,胶质母细胞瘤5例)AQP-1,AQP-4的表达,并分析了其表达与脑胶质瘤性水肿的关系。结果AQP-1随脑胶质瘤级别升高而升高,而AQP-4随脑胶质瘤级别升高,总的趋势是降低的。AQP-1,4表达在低级别肿瘤(Ⅰ,Ⅱ级)组和高级别肿瘤(Ⅲ,Ⅳ级)组之间有显著性差异(P<0.05)。结论AQP-1表达的升高与AQP-4表达的降低与瘤性水肿有关。     

准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼

目的　探讨准分子激光非穿透小梁手术联合双层羊膜植入治疗开角型青光眼的临床效果。方法　对 8例 8眼 2 5～ 5 1岁开角型青光眼 ,采用准分子激光切削深层巩膜组织及部分小梁组织后植入双层羊膜 ,术后观察视力、眼压、滤过泡、眼内反应和房角情况。术后平均随访时间 8 4± 4 2月。结果　患者术后大部分视力较术前无明显变化。术前用药后平均眼压 30 5 1± 5 0 1mmHg ,术后无需药物治疗 ,6个月时平均眼压 15 0 8± 3 3mmHg ,差异有显著意义。所有患者无术中穿透前房。术后无前房变浅 ,眼部炎性反应 ,脉络膜脱离等并发症。结论　利用准分子激光非穿透小梁手术切削深度控制精确 ,并发症少 ,降压效果好 ,植入双层羊膜取材方便 ,价格低廉 ,能减缓巩膜创面纤维组织粘连和增生 ,是治疗开角型青光眼的有效方法之一。     

扩散性抑制诱导大鼠皮层缺血耐受的在体研究

目的验证扩散性抑制（SD）可诱导脑缺血耐受。方法用KCI在大鼠大脑皮层诱发SD，3d后插线法栓塞大脑中动脉制备大鼠局灶性脑缺血模型，利用激光散斑衬比光学成像技术监测缺血后2h大脑血流动力学变化，测定大脑梗死病灶体积。结果经SD预处理后3d再缺血时，缺血病灶血液灌注水平高于未经SD预处理的对照组，且总梗死体积及皮层梗死体积均小于对照组，皮层下梗死体积与对照组无明显差异。结论SD预处理可提高缺血病灶皮层的血液灌注水平，诱导大脑缺血耐受。     

丁苯酞注射液对动脉瘤性蛛网膜下腔出血早期脑损伤的作用与机制探讨

目的 探讨丁苯酞注射液对动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmal subarachnoid hemorrhages,aSAH） 患者早期脑损伤的作用与机制。     

Woven EndoBridge治疗大脑中动脉瘤破裂出血合并血肿形成一例

大脑中动脉分叉部动脉瘤的介入治疗一直存在争议。本例患者为大脑中动脉分叉部宽颈动脉瘤破裂并伴有颅内大量血肿,涉及多个分支,且为高龄,在Woven EndoBridge(WEB)放置过程中未发生装置移位,置入成功后即刻造影显示WEB位置良好,贴合瘤壁,动脉瘤达完全闭塞。术后第2天头颈部CT血管成像示动脉瘤未见显影,经血肿腔内注射尿激酶后血肿引流充分。出院时改良Rankin量表评分5分;术后1个月头部CT显示血肿较前完全吸收。因此,对于大脑中动脉分叉部宽颈破裂动脉瘤合并血肿,尤其高龄患者,可考虑使用WEB瘤内扰流装置,但远期疗效有待进一步观察。     

高血压患者社区健康教育效果分析

高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,影响心、脑、肾等重要脏器的结构与功能,最终导致这些器官的功能衰竭[1].高血压的发生和发展主要决定因素是生活行为方式,国内外经验证明健康教育是改变不良生活行为的有效途径.安徽省淮南市八公山区新庄孜街道社区卫生服务中心和淮南市八公山区孔集街道社区卫生服务中心对社区内246例高血压患者进行健康教育分组比较,分析报道如下.     

宜昌市15686名学龄前儿童弱视调查

目的调查宜昌市学龄前儿童弱视的患病率,为制定群体防治措施提供客观依据。方法对4-6岁15686名学龄前儿童用国际标准视力表检查视力,排除器质性疾病后,视力≤0.8和有斜视的患儿点1%阿托品眼药水,每日3次,3天后检影验光,3周后复查,矫正视力≤0.8者为弱视。结果3385名年龄4岁的儿童中弱视患病率5.35%,5882名年龄5岁的儿童中,弱视患病率4.28%,6149名年龄6岁的儿童中弱视患病率2.91%。各年龄组儿童弱视患病率的差异有高度统计学意义(x2=37.3101,P<0.01)。结论宜昌市4-6岁儿童弱视患病率与全国平均水平基本相符,调查中弱视首次检出率57.74%,因此应加强学龄前儿童弱视检查,力争在视觉发育敏感期发现弱视,及时治疗,建立良好的视功能。     

普理灵疝装置与网塞在腹股沟疝无张力修补术中的应用分析

目的对比研究巴德充填式网塞（Plug＋Mesh）和普理灵疝装置（PHS）两种术式治疗腹股沟疝的优缺点。方法回顾分析2001年1月至2008年10月行无张力疝修补术治疗腹股沟疝306例,随机分为两组,分别应用Plug＋Mesh及PHS,其中Plug＋Mesh组131例,PHS组175例。结果全部病人治愈出院。手术时间Plug＋Mesh组平均37min,PHS组平均45min。术后伤口均一期愈合,无一例切口感染。术后慢性疼痛及异物感发生率Plug＋Mesh组5．3％,PHS组1．7％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）。术后Plug＋Mesh组复发1例,PHS组术后无复发。结论无张力疝修补术中网塞及PHS两种修补术各有优缺点,根据个体选择不同方法治疗均能达到良好效果。