剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的总结近10年剖宫产后再次妊娠分娩方式的变化,探讨剖宫产后再次妊娠的最佳分娩方式。方法回顾性分析2007年213例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式,对1998、2003、2007年剖宫产后再次妊娠分娩情况进行比较分析。结果104例孕妇阴道试产,试产成功率76．9％,选择再次剖宫产109例。2007年剖宫产后再次妊娠人数、剖宫产后再次妊娠阴道分娩人数与1998、2003年相比明显增加,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论前次剖宫产术式及子宫切口愈合情况,影响剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择。如无新的剖宫产指征,应对剖宫产后再次妊娠孕妇进行充分试产,加强产程观察,谨慎使用缩宫素,提高试产成功率。     

迟发性运动障碍患者血清催乳素浓度研究

目的了解伴迟发性运动障碍（TD）的慢性精神分裂症患者血清催乳素（PRL）浓度变化,探讨TD可能的病理机制。方法采用放射免疫法,对年龄、性别、服药相匹配的35例伴TD的慢性精神分裂症患者与35例不伴TD的慢性精神分裂症患者的血清催乳素浓度进行检测,比较两组间浓度差异,并对血清催乳素浓度与TD的严重程度进行相关分析。结果TD组血清PRL浓度显著高于非TD（P〈0．05）。TD严重程度与血清PRL浓度未呈现明显的相关性。结论TD患者存在血清PRL浓度升高,提示TD患者存在结节漏斗部DA神经原变性可能。     

健康教育对高脂血症的干预作用

由于脂肪代谢或运转异常,使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高脂血症。高脂血症是机体血脂代谢异常的一组综合征,临床上将高脂血症分为四类：高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白血症。中国人血清总胆固醇（TC）合适范围〈5．20mmol／L,5．23—5．69mmol／L为边缘升高,〉5．72mmol／L为升高。甘油三脂（TG）的合适范围为〈1．70mmol／L,〉1．70mmol／L为升高。高脂血症按其病因,还可分为原发性和继发性两种,前者与遗传有关,而后者多继发于其他疾病,主要是控制不良的糖尿病、甲状腺功能减退症、吸烟、饮酒和肝胆疾病等。     

改良筋膜内子宫切除术临床观察

目的：观察子宫良性疾病需行子宫切除术的患者应用改良筋膜内子宫切除术、传统子宫切除术的治疗效果及并发症。方法：将106例因子宫良性疾病需行子宫切除的患者分为两组：观察组66例行经腹筋膜内子宫切除术．对照组40例行传统的经腹子宫全切术比较两组术中情况、疗效及并发症。结果：两组平均手术时间及术中出血量比较差异无显著性．下床活动时间、术后排气时间、阴道流血、对性生活满意程度及残端息肉的发生率等比较差异有显著性,观察组阴道流血发生率为0,性生活满意度89-3％、残端息肉发生率为0;对照组阴道流血发生率为15％,性生活满意度为65％,残端息肉发生率为7．5％。结论：改良筋膜内子宫切除术式对组织损伤小,保留盆底支持结构组织及阴道的完整性,手术效果好,有助于提高患者的生活质量,优于传统子宫切除术。     

文拉法辛治疗抑郁症的研究进展

抑郁症具有高发病、高复发、高致残的特点,国外流行病学研究显示抑郁症的终生患病率为16．2％,Phillips等对我国四个省市的流行病学调查显示,我国的抑郁症的患病率为2．06％。Muel—ler等嘲研究显示抑郁症的复发率高达85％。     

超声诊断脂肪肝与体质指数分析

目的　探讨脂肪肝的发生与体质指数(BMI)的关系。方法　应用脂肪肝的超声诊断标准,对检出的可疑脂肪肝、脂肪肝与BMI进行分析。结果　在198名被检者中共检出可疑脂肪肝25例,脂肪肝19例,共计44例,检出率为22.22%。BMI大于25者其检出率为56. 67% (34 /60);小于25者其检出率为7. 25% (10 /138),差异非常显著(P<0. 001),肥胖组明显高于非肥胖组。BMI分布与相应的检出率之间经等级相关分析有非常显著差异(P<0. 0005)。随着BMI的增加而增高。结论　控制体重增加是防止脂肪肝发生的重要措施。脂肪肝检出率高,对开展人群健康检查具有重要意义,而B超是最佳手段。     

涡流对血液流性的影响初探

血液在血管内流动分层流和涡流,本文探讨了涡流形成的因素,简要 阐述了涡流与血流速度、血管弹性、血管外组织张力的关系以及涡流对血液粘滞 性、剪切率、血球压积的影响,提出了对血液流变学检测结果的理解、评价。     

儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性与精神分裂症的研究进展

近几年的研究发现22q11微缺失综合征中精神分裂症或分裂情感性精神病的发生率高达25％-31％,而早发性精神分裂症（〈13岁）及成人精神分裂症中发生22q11微缺失比例分别为6％及0．3％～2％,明显高于一般人群的0．016％,表明22q11可能存在精神分裂症的致病基因。而儿茶酚胺氧位甲基转移酶（COMT）基因刚好位于这一区域,它是体内1种重要的儿茶酚胺代谢酶,广泛分布于全身各组织,尤以肝、肾等组织为多,在神经组织也有较广泛的分布,特别是前额叶皮层多巴胺（DA）神经递质的1种主要降解酶,60％以上的DA由它降解。COMT基因在第3外显子区G1947-A单核苷酸置换导致其蛋白第158号缬氨酸（Val）被蛋氨酸（Met）替代,引起酶括性减低约4倍,     

UF-1000i自动尿液分析仪对尿路感染的诊断价值

目的 了解UF-1000i分析仪对尿路感染的诊断价值.方法 以细菌培养为金标准,通过ROC曲线分析,把UF-1000i分析仪的细菌计数和WBC计数结果 与之比对,来计算其敏感度、特异度、假阳性率、假阴性率、真阳性率、真阴性率,用以评价其对尿路感染的诊断价值.结果 以尿细菌培养为金标准,UF-1000i分析仪的WBC计数...     

孕期膳食模式对妊娠期糖尿病发生风险的影响

目的:探讨孕期膳食模式对妊娠期糖尿病（GDM）发生风险的影响。方法:为前瞻性队列研究。纳入2018年10月至2019年3月于复旦大学附属妇产科医院产科建卡的1 008例孕妇作为研究对象,收集一般资料、膳食记录、活动情况及口服葡萄糖耐量试验（OGTT）数据。采用主成分分析法提取膳食模式,利用多因素logistic回归模型...