2种药物对化疗药物外渗致组织损伤的湿敷效果比较

目的探讨肿瘤化疗药物外渗致组织损伤的治疗方法。方法67例上肢浅静脉化疗发生渗漏患者随机分为观察组34例，对照组33例，对照组用2％利多卡因5ml＋地塞米松5mg在距离肿胀lcm处局部环形封闭，然后用50％硫酸镁湿敷。观察组封闭方法同对照组，然后用南天仙子湿敷药物渗漏部位，对比2组疗效。结果1d、3d、5d观察组治疗有效率均高于对照组（均p〈0．05），差异有显著性。结论南天仙子湿敷化疗药物渗漏疗效优于硫酸镁湿敷。     

绝经后妇女长期低剂量激素替代疗法的研究——I.对海马体积与认知的影响

目的观察绝经后妇女长期低剂量激素替代疗法(HRT)对性激素水平、脑海马体积和认知功能的影响。方法选绝经后50~87岁协和医院职工182例,分为HRT组83例和对照组99例,前者服用小剂量性激素4~33年。采用酶联免疫法测血浆雌二醇(E2)、孕激素(P)和睾酮(T)水平;磁共振成像(MRI)技术,比较两组间脑海马体积占全脑容量百分比的大小;同时采用WHO-加利福尼亚大学(UCLA)词语学习(CVLT)、逻辑记忆(LM)、复杂图形(FC)、词语流畅性(VF)、结构实例(CP)、数字广度(DS)评定方法测定认知水平。结果与对照组相比HRT组E2水平在各个年龄段均明显高于对照组(P<0.05);P和T水平未见明显差异。MRI分析结果显示对照组海马体积从50~80岁呈急剧下降趋势,HRT组则下降得较缓和,但组间未见统计学差异,认知总分亦无明显差异。结论长期低剂量HRT可使绝经后妇女血E2维持在较高水平,并初步显示可减缓脑海马的萎缩。     

绝经后妇女长期低剂量激素替代疗法的研究——Ⅳ．脑代谢产物的磁共振波谱分析

目的应用质子磁共振波谱（MRS）观察长期低剂量激素替代疗法（HRT）对绝经后妇女脑组织代谢产物的影响,并与载脂蛋白E不同基因型（ApoEε3和ε4）携带者进行比较分析。方法筛选北京协和医院151例绝经后健康女职工纳入了本研究,其中68例采用了小剂量HRT（4-33年,平均11．7年）,为HRT组。对照组83例为未经HRT的本院志愿者。所有研究对象采用聚合酶链反应限制性内切酶多型性（PCR—RFLP）方法测定ApoE基因分型,并采用3．0TVH3扫描仪行脑部MRS分析,以谱线下积分面积计算脑代谢产物N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱化合物（Cho）、肌醇（mI）和肌酸（Cr）。结果NAA主要存在于神经元及其轴索。在ApoEeε基因者中,HRT组和对照组灰质、白质和海马的代谢产物无明显差异,但在ApoEε4基因携带者中,NAA／Cr比值HRT组为（1．54±0．08）,对照组为（1．45±0．13）,呈显著性差异（P〈0．05）。结论HRT对与认知相关的脑海马神经元有保护作用,特别对携带阿尔兹海默病（AD）的易感基因携带者具有重要意义。     

CT和MRI对鼻腔和鼻窦腺样囊性癌的诊断价值

目的 探讨CT和MRI在鼻腔和鼻窦腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma, ACC)中的应用价值. 方法 回顾性分析13例经手术病理证实的鼻腔和鼻窦ACC的临床及影像学资料.结果 肿块发生于鼻腔5例,其中左侧4例、右侧1例、双侧1例,筛窦4例,其中左侧2例、右侧1例、双侧1例,上颌窦3例,均为左侧.CT表现:所有病变均呈形态不规则的软组织肿块影,其中7例呈等、低混杂密度,4例呈等密度影,2例为等、低混杂密度影中夹杂斑片状高密度影.病变均呈膨胀性生长,与周围组织分界不清楚,邻近骨质均可见不同程度的骨质破坏.5例累及翼腭窝,表现为翼腭窝扩大,其内脂肪间隙变窄,软组织密度影填充.MRI表现:6例行MRI检查病例均呈混杂信号,T1WI呈等、低信号,T2WI呈等、高信号;增强扫描均呈不均匀强化.发生于双侧筛窦的1例见病变邻近脑膜增厚、强化.结论 CT和MRI联合应用,能为制订鼻腔和鼻窦ACC手术方案提供更多信息.     

癌性疼痛评定的调查

如何有效地控制癌性疼痛是防治癌症的重要组成部分。但对其止痛的效果评定,临床尚有一定差异。为此,我们将恶性肿瘤60例的癌痛情况进行了调查,并将如何缓解其疼痛的方法进行分析如下。1　对象和方法1.1　对象　恶性肿瘤60例,男39例,女21例;年龄25～71岁,平均52岁。分类:肺癌25例,鼻咽癌、乳腺癌、恶性淋巴癌各5例,肝癌3例,胃癌、结肠癌、睾丸癌、胰腺癌各2例。均按WHO的TNM分期法分为二期5例(8.3%),三期18例(30.0%),四期32例(53.3%),分期不明5例。本组中有骨转移、淋巴结转移各25例,肺和胸膜转移13例,肝转移9例,脑和皮肤转移各4例。1.2　…     

磁共振动态增强扫描对肾癌诊断价值的探讨

目的:研究动态增强磁共振扫描对肾癌的诊断价值和肾癌的强化特点。方法:对35例肾癌患者行SE序列T1WI,TSE序列T2WI,T1WI,T2WI压脂像,TFE序列动态增强及SE序列延迟T1WI扫描。计算并比较不同序列肿瘤-肾实质对比-噪声比(CNR)。计算增强后肾皮质、髓质、肿瘤的信号强度,并绘出曲线,分析各自不同的强化特点。结果:共检出肾癌35例,直径2～12cm。增强后各个序列图像CNR均较增强前有统计学意义(P<0.05),动态增强序列中肿瘤-肾髓质对比在140s左右最明显。结论:磁共振动态增强扫描是诊断肾癌的有效方法。     

胸膜腔内化疗加~(60)Co移动条照射治疗肺癌胸水的疗效观察(附6例报告)

<正> 我科自1986年至1989年对六例肺癌患者(包括鳞癌、腺癌、未分化癌)并胸腔大量、中等量积液施行顺铂胸膜腔内注射加~(60)Co移动条照射取得较好疗效。方法:每1至2周行一次胸刺抽液注入顺铂30至80mg随后开始放疗。按胸膜腔解剖位置前后各设一野每野分成2.5至4cm宽若干直线照射,     

MSCT后处理技术在脑血管成像中的应用

目的：探讨多排螺旋CT血管造影（MSCTA）及后处理技术在脑血管成像中的应用。方法：对临床疑似颅内血管性病变的93例患者行MSCTA检查,所得扫描数据传输到工作站,利用容积重建（VR）和最大密度投影（MIP）技术进行处理,表面遮盖法（SSD）和仿真内镜（CTVE）技术作为辅助手段,其中55例行DSA检查对照,38例与外科手术对照。结果：93例患者共检出脑动脉瘤63个（59例）,其中〈3 mm的动脉瘤6个,血管畸形15例,烟雾病19例。所有病例经VR、MPR、MIP及CTVE重组处理后能够全面直观地显示动脉瘤的大小、形态、位置,血管与动脉瘤的内部结构,能多方位观察瘤体与载瘤动脉及AVM的供血动脉与引流静脉的解剖关系。结论：多种重组技术联合运用能为脑动脉瘤及血管畸形的诊断提供更多信息,充分显示动脉瘤和血管畸形的解剖结构。     

视网膜母细胞瘤的眼球MRI表现特点分析

目的 回顾性分析经临床病理证实的47例视网膜母细胞瘤的MRI表现,探讨MRI对其诊断价值.材料与方法 47例中男30例,女17例,男女比例约2:1.就诊年龄3个月至8岁,中位年龄2岁.观察各序列MR图像,统计肿瘤发生的部位、形态、信号及强化特点等.结果 病灶呈类圆形24眼35个、分叶状3眼3个、不规则形35眼;位于眼球后部34例42眼、赤道区10例13眼、眼球前部6例7眼;单个病灶44例53眼、2个病灶6例7眼、3个病灶2例2眼;47眼病灶可见钙化,病灶以不均匀低信号为主.钙化以外区域病变与脑灰质信号相比,T1WI以等信号为主38眼,以低信号为主21眼,等、高混杂信号2眼,1眼病灶平扫未能显示     

STIR T1增强扫描在低场磁共振颅脑肿瘤诊断中的应用价值

STIR序列在低场磁共振中应用比较广泛,特别是在富含脂肪组织的部位和病灶的增强扫描中尤其明显.2000年至2011年我们对怀疑为颅脑肿瘤的38例患者加做STIR T1增强扫描,以评价STIR T1增强扫描对颅脑肿瘤的诊断价值.