胰岛素和瘦素与代谢综合征相关性研究

代谢综合征是一种常见的异质性疾病,以胰岛素抵抗和/或高胰岛素血症为代谢综合征的共同病因学基础。业已证实,体内存在脂肪—胰岛内分泌轴,而瘦素与胰岛素抵抗、糖代谢异常、脂质代谢紊乱、高血压等密切相关,在代谢综合征和其它肥胖相关疾病的发生发展中演重要角色。胰岛素与瘦     

结肠癌引起老年性急腹症的影像学表现及临床意义

结肠癌在引起老年性急腹症的病因中占有相当比例,收集我院近期由结肠癌引起的老年性急腹症16例进行分析, 希望在老年性急腹症的病因诊断中能引起重视。资料和方法 1．临床资料:16例老年急腹症患者,年龄68-84岁,男 10例,女6例。临床表现:腹胀痛,停止排气排便。其中10     

卡瑞利珠单抗联合DNF化疗方案在晚期食管癌患者中的应用观察

目的：探讨卡瑞利珠单抗联合DNF化疗方案在晚期食管癌患者中的应用效果。方法：选择2021年6月—2022年12月本院收治的晚期食管癌患者96例,以随机数字表法分为两组,各48例。对照组行DNF化疗方案：静滴375 mg/m²氟尿嘧啶+75 mg/m²多西他赛+100 mg/m²奈达铂,均在第1日使用,21 d为1个周期。观察组在此基础上加用200 mg卡瑞利珠单抗,第1日使用,21 d为1个周期。两组均治疗3个周期。比较两组疗效、肿瘤标志物、免疫指标、生活质量核心问卷量表(QLQ-C30)评分及毒副反应。结果：相比对照组,观察组治疗后疾病控制率、免疫功能指标均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前鳞状上皮细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21H)、癌胚抗原(CEA)、免疫指标、功能、症状、总体健康状况等评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SCC-Ag、CA199、CYFRA21H、CEA、功能、症状、总体健康...     

浅谈如何提高手术室工作中的自我保护意识防范医疗纠纷

目的探讨手术室护士在工作中避免医疗纠纷的方法,提高自我保护意识。方法回顾性分析近五年我院手术室护理工作中遇到的医疗纠纷,总结提高手术室护士自我保护意识。结果手术室护理工作中出现的医疗纠纷,绝大多数是由于手术室护士的法律意识淡薄,不熟悉国家的法律法规,工作中出现疏忽,相关制度不完善,管理上缺失等原因造成。结论手术室护士应认真学习丰富自己的法律知识,提高自我保护意识,防止差错事故,避免医疗纠纷。     

孕足月可疑羊水过少阴道试产70例围生期结局分析

目的观察足月妊娠妇女可疑羊水过少时,阴道试产对围生期结局的影响。方法应用B超羊水指数(AFI)法估测羊水量,并测定脐动脉S/D值、胎监,比较观察70例B超诊断可疑羊水过少者(观察组)和70例羊水量正常的足月妊娠妇女(对照组)阴道试产后的分娩结局。结果观察组羊水轻度粪染的发生率及急诊剖宫产率均明显高于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息发生率则差异无统计学意义(P>0.05)。结论 B超诊断可疑羊水过少且无其他高危因素的足月妊娠妇女,若无胎儿窘迫,可在严密监护下行阴道试产。     

帕瑞昔布钠预防瑞芬太尼苏醒期痛觉过敏的疗效观察

目的 探讨帕瑞昔布钠超前给药预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期痛觉过敏的疗效和安全性.方法 选择100例2011年6月-2012年12月在该院行择期手术施行全身麻醉患者,ASA分级I～Ⅱ级,完全随机均分为A组（帕瑞昔布钠组）和B组（生理盐水组）,每组50例.在手术结束前30 min分别予静脉注射帕瑞昔布钠40 mg或生理盐水2 mL.观察记录拔管前、拔管即刻、拔管后1,3,5 min MAP和HR;记录拔管时间、苏醒时间、瑞芬太尼用量、麻醉苏醒期恶心呕吐、躁动、痛觉过敏评分等.结果 两组患者拔管时间及苏醒时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.B组拔管后1,3 min MAP、HR较A组和拔管即刻明显升高,差异有统计学意义（P＜0.05）.B组患者苏醒期痛觉过敏指数6～9分发病率明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 帕瑞昔布钠超前给药预防瑞芬太尼全麻患者苏醒期痛觉过敏是安全有效的,拔管期间血流动力学稳定,适合临床推广.     

冠状动脉支架置入术后再狭窄患者脂联素与循环内皮祖细胞和脑利钠肽的相关性研究

目的通过观察冠脉支架置入术后再狭窄患者血清脂联素与循环内皮祖细胞(EPCs)和脑利钠肽(BNP)的相关性,进而探讨其发生机制。方法测定32例冠脉支架术后再狭窄患者和32例无狭窄患者的血清脂联素、EPCs数量和BNP等指标。结果较之对照组,再狭窄患者的循环EPCs克隆单位数目和脂联素显著降低,BNP和TG显著增高;脂联素与循环EPCs克隆单位数目显著正相关,与BNP显著负相关。结论冠脉支架术后再狭窄的发生发展是多因素综合作用的结果。     

主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣关闭不全的外科处理

目的 探讨主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣关闭不全的手术治疗方法.方法 在主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣关闭不全的18例患者中,高位室间隔缺损17例,经右心房和升主动脉根部双切口1例,经右心室和升主动脉根部双切口17例.主动脉瓣置换术6例,主动脉瓣叶悬吊成形术4例,在以补片修补主动脉窦瘤破裂和高位室间隔缺损过程中使主动脉瓣叶复位8例.结果 本组18例中手术死亡1例(5.6%),出院17例.17例经门诊复查或信访1～8年,其中1例死于感染性人造瓣膜心内膜炎.结论 当主动脉窦瘤破裂合并主动脉瓣关闭不全时应尽早手术,术中观察主动脉瓣病变程度,一期矫正瓣膜关闭不全.若瓣膜损伤明显,宜行主动脉瓣置换术.     

新生儿缺氧缺血性脑病血糖动态监测的临床分析

目的探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)血糖变化的临床意义.方法对102例HIE患者的血糖浓度进行动态监测,并根据血糖浓度调整输糖速度及浓度.结果 HIE患儿既可发生高血糖也可发生低血糖.高血糖发生的可能与HIE的轻重呈正相关.结论临床上需动态监测血糖浓度,及时调整数糖速度及浓度,使血糖保持在正常值高限.     

大榭港区传染病监测技术报告

依据<中华人民共和国国境卫生检疫法>及其实施细则、<中华人民共和国传染病防治法>、<国际卫生条例(2005)>等法律法规的规定和要求,根据宁波出入境检验检疫局和宁波市卫生局、大榭出入境检验检疫局与大榭开发区文教卫生局的合作机制,宁波大榭港区建立了一套完善的传染病监测体系,实现了对传染病的有效监测和对疑似病例的快速处置,有效地防止了传染病的传播.