应用德尔菲法建立入院适当性评价标准的研究

目的 建立入院适当性评价标准,为进一步研究提供依据.方法 以美国版AEP评价标准为基础,采用德尔菲专家咨询法,对某三级综合医院18名临床医学专家进行两轮专家咨询,获取每项条目的院内适用性和病历可行性评分结果以及相关意见.结果 建立了入院适当性评价标准N-AEP,分为2个部分,包含14个条目.结论 应用德尔菲法建立的N-AEP入院评价标准具有一定的科学性和可靠性,但有待进一步研究.     

雌激素受体α启动子区甲基化与冠状动脉粥样硬化的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)-α基因甲基化状态在冠状动脉粥样硬化发生中的作用.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测40例冠心病患者外周血ER-α基因启动子区甲基化状态,以20例健康成人为对照组.采用Real-time RT-PCR检测ER-α基因的mRNA表达水平.结果 实验组ER-α基因启动子区甲基化阳性率显著高于对照组分别为77.5%和55%;对照组人群ER-α基因的mRNA表达水平是实验组的2.57倍.结论 在冠状动脉粥样硬化患者外周血中存在ER-α基因的高甲基化和低表达状态,可能参与其发生发展过程.     

人乳腺癌细胞MCF-7/HER2稳转株裸鼠移植瘤模型的建立

<正>HER2受体属于表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)家族,在乳腺癌、胃癌与卵巢癌等恶性肿瘤中的过表达往往预示肿瘤易发生转移及预后不良[1]。本实验室在国内较早开展抗HER2治疗性抗体研发工作,相继制备有鼠源性单克隆抗体A21及人源化抗体chA21等[2-4],为了评价这类针对HER2受体的靶向治疗药物的药理作用,本研究采用HER2表达质粒稳定转染人乳腺癌细胞MCF-7,经筛选获得HER2过表达的MCF-7/HER2细胞株,     

安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及危险因素分析

目的了解安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及相关危险因素。方法选取2008年8月在安徽省立医院健康体检中心体检的所有企事业单位(41家)职工2089人,实际研究对象2019人。测量血压、身高、体重、心率、血糖及血脂等,并进行个人既往血压史、生活饮食及饮酒等情况问卷调查。结果该地区职业人群血压正常高值检出率为30.3%。其中男性检出率为34.3%,随年龄增长呈下降趋势,女性为22.5%,在60岁前随年龄增长呈递增趋势,男女性检出率差别有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析显示,与血压正常高值有关的危险因素是:年龄(OR=1.023,95%CI:1.010～1.035),男性(OR=2.992,95%CI:2.223～4.027),心率(OR=1.044,95%CI:1.030～1.057),超重及肥胖(OR=2.523,95%CI:1.867～3.408)。结论安徽中部地区职业人群血压正常高值率接近全国平均水平,存在多种危险因素,应积极控制体重。     

褪黑素联合化疗对肺癌患者褪黑素水平及免疫功能的影响

目的:了解褪黑素(MT) 联合化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者MT水平及免疫功能的影响.方法:选择经病例确诊的45例NSCLC患者,随机分为两组,对照组(22例)予以顺铂联合长春瑞滨(NP)化疗.试验组(23例)予以NP联合口服MT胶囊,连续化疗2个周期,检测化疗前后患者T细胞亚群+NK及血清MT水平.结果:化疗后,对照组0:00时MT下降(t=5.563,P=0.000),而试验组MT水平升高 (t=-4.307,P=0.000),且高于对照组化疗后水平(t=-4.307,P=0.000).CD4+、NK细胞的百分率较对照组化疗后明显升高 (t=-2.672,P=0.012;t=-4.266,P=0.000),而CD8+下降(t=1.980,P=0.044).结论:MT联合化疗,可以阻止血清MT水平的下降,可以调节肺癌患者的免疫功能.     

氨甲蝶呤耐药细胞内整体DNA甲基化水平检测方法的建立及其应用

目的 建立一种简便快速检测细胞内整体DNA甲基化水平的方法,以用于临床甲基化诊断.方法 采用高效毛细管电泳技术,以pH 9.6的48 mmol/L碳酸氢钠溶液[含60 mmoL/L十二烷基硫酸钠(SDS)]为分离缓冲液,检测波长为256 nm,在20 kV电压下,0.7 psi压力进样时间5 s,对2'-脱氧胞苷(dC)、5-甲基-2'-脱氧胞苷(mdC)、2'-脱氧腺苷(dA)、2'-脱氧胸苷(dT)、2'-脱氧鸟苷(dG)5种物质进行分离.在此基础上检测氨甲蝶呤(MTX)诱导的肺癌A549耐药细胞株内整体DNA甲基化水平.结果 通过不断优化分离缓冲液中SDS浓度(40、60、80 mmol/L)、pH值(9.4、9.6、9.8)、分离电压(15、17、19、20、22 kV)、进样时间(5、10、15、20、30 s)和毛细管温度(15、20、25、30℃),建立高效毛细管电泳检测细胞内整体DNA甲基化水平的方法,可在10 min内实现dC、mdC、dA、dT、dG的完全分离,其日内变异系数(CV)<0.2%,日间CV<2%,最低检出限为2μmoL/L.检测肺癌A549亲本细胞甲基化水平为(4.80±0.52)%;而不同浓度(15、30、40 μmol/L)MTX诱导耐药A549细胞株的甲基化水平分别为(4.20±0.44)%、(3.70±0.36)%、(3.10±0.35)%.结论 建立高效毛细管电泳检测整体DNA甲基化水平的方法具有高效、快速、简单、灵敏的特点;MTX耐药细胞株内整体DNA甲基化水平随着耐药浓度的增加明显降低.     

结缔组织生长因子与糖尿病肾病及中药干预

糖尿病肾病（DN）是最常见的糖尿病微血管并发症,其主要病理特征为肾小球系膜基质积聚、肾小球和肾小管基底膜增厚及肾间质纤维化,已经成为终末期肾功能衰竭和糖尿病患者死亡的主要病因。DN的发病机制尚不十分明确,近年研究,肾组织转化生长因子-β1（TGF－β1）、结缔组织生长因子（CTGF）在DN发展进程中起着重要作用,     

化疗对非小细胞肺癌患者血清褪黑素及尿液中6-羟基褪黑素的影响

目的探讨化疗对非小细胞肺癌（NSCLC）患者血清褪黑素（MLT）及尿液中6-羟基褪黑素（6-OH-MLT）水平的影响。方法采用高效液相色谱法（HPLC）测定30例NSCLC患者在化疗前和化疗后血清中MLT和尿液中6-OH-MLT的浓度以及10例正常对照者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平。结果NSCLC患者血清MLT和尿液6-OH-MLT水平较正常对照显著降低（P〈0．05）,30例NSCLC患者化疗前后夜间（C 0：00）血清MLT及尿液中6-OH-MLT水平与中午（C12：00）时相比均显著增高（P〈0．01）,C 0：00血清MLT和尿液中6-OH-MLT浓度在化疗后均显著低于化疗前（P〈0．01）。结论NSCLC患者化疗后体内MLT及其主要代谢产物6-OH—MLT明显降低,提示化疗可能影响NSCLC患者体内MLT合成,使其内源性MLT水平下降。     

部分肠外营养支持联合化疗肺癌69例临床观察

目的:了解化疗联合部分肠外营养支持(PPN)对肺癌患者免疫功能和生活质量等方面的影响。方法:将肺癌患者随机分为3组:对照组(单纯化疗组)、低剂量PPN组、高剂量PPN组。于化疗前后测量体质量、血清白蛋白、T细胞亚群、IgG、IgM、CEA和CA211等;并监测化疗期间不良反应。结果:对照组化疗后体质量、血清白蛋白、IgG、IgM均显著降低(P<0.01),CD3+、CD4+细胞百分率也降低(P<0.05);而高低剂量PPN组上述指标不降低。与对照组相比,两种PPN组化疗期间的乏力感及情绪低落等症状减轻(P<0.05)。结论:化疗期间给予含平衡氨基酸的PPN能够阻止癌症患者营养状况和免疫功能的进一步恶化;并初步显示出能够改善化疗期间生活质量。