糖耐量受损与大血管疾病关系的研究进展

糖耐量受损是糖尿病的前期阶段，其危害主要表现在两个方面，一是向糖尿病转化的危险性显著增加，二是大血管疾病的危险性显著增高。本文重点就糖耐量受损大血管疾病的危险因素及其干预的相关进展进行简要阐述。     

安徽中部地区食用含三聚氰胺超标奶粉婴幼儿泌尿系统结石发病情况调查

目的调查安徽省中部地区0～3岁1079例食用含三聚氰胺超标奶粉婴幼儿泌尿系统结石的发病情况及其与性别、年龄、食用奶粉、水源等的关系。方法对2008年9月25日至2008年10月17日前来安徽省立医院门诊部进行“问题奶粉”筛查的0—3岁的1079例婴幼儿进行问卷调查和泌尿系统B超检查，采用Epidata录入资料，用SPSS 13．0软件包对数据进行卡方检验及多因素Logistic回归分析。结果调查期间筛查的婴幼儿中男性646例（59．87％）、女性433例（40．13％），其中有86例婴幼儿患有泌尿系统结石，发病率为7．97％，男性62例（72．09％）、女性24例（27．91％）；平均发病年龄1．85±0．77岁，累及部位均在肾脏。结果显示，不同性别及饮用不同水源的婴幼儿其泌尿系统结石发病率差异有统计学意义（P〈0．05）。本地区婴幼儿泌尿系统结石的发病与其性别相关（P〈0．05），其中女婴泌尿系统结石发病率仅为男婴的58．7％[OR=0．587，95％CI（0．359，0．959）]。结论安徽中部地区筛查的0—3岁婴幼儿泌尿系统结石发病率较高，存在解剖部位特异性，深入分析出需进一步长期随访。     

加强消毒供应室管理控制医院感染

随着我院各项医疗业务拓展,临床应用的器械越来越多,加强消毒供应室质量管理,提高科内人员的素质,严格按照国家标准改善消毒供应室的环境和布局,重视各项监测及记录,才能有效防止医院感染,适应医院发展需要。     

中老年男性体内睾酮与生长激素关系探讨

目的观察中老年睾酮(testosterone,T)与生长激素(growth hormone,GH)水平之间的关系。方法 80例体检发现T水平低下的中老年男性随机分两组,治疗组38例予以T补充治疗,对照组42例无特殊处理,观察1年,检测治疗前后T及胰岛素样生长因子(IGF)-1浓度的变化。结果实验前两组T及IGF-1无明显差异,1年后,治疗组T、IGF-1浓度较治疗前增加,差异有统计学意义(P0.001);相关性分析显示T与IGF-1成正相关(r=0.330,P=0.003)。结论中老年男性血清T水平与GH水平密切相关。     

肺癌患者血清中微量元素的研究

目的 对肺癌患者血清中各微量元素检测指标进行系统分析,探讨其在肺癌发生、发展中的作用,为肺癌的诊断和治疗提供一定的参考价值.方法 以Medline、Embase、CNKI等数据库全面检索1991～2010年10月收录的已发表的相关文献作为文献的主要来源.纳入的研究应包括肺癌组和健康对照组;样本为血清;微量元素的检测方法...     

吉西他滨联合顺铂方案与多西紫杉醇联合顺铂方案治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的 比较吉西他滨联合顺铂方案(GP)与多西紫杉醇联合顺铂方案(DP)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、Pubmed、CBM、CNKI、万方等数据库;纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 共纳入16个研究1 670例晚期非小细胞肺癌患者,16个研究均未详细报道是否采用盲法.DP方案显示出与GP方案相当的中位生存期、中位疾病进展时间、有效率[RR=1.02,95%CI(0.89,1.15)]和生存率[1年RR=1.07,95%CI(0.93,1.24);2年RR=1.02,95%CI(0.66,1.58)].15个研究的3～4级毒副作用合并结果显示,GP方案血小板减少、贫血、恶心呕吐发生率高于DP方案[RR=5.22,95%CI(2.97,9.18);RR=1.76,95%CI(1.30,2.38);RR=1.29,95%CI(1.04,1.60)];GP方案白细胞减少及腹泻发生率低于DP方案[RR=0.71,95%CI(0.56,0.89);RR=0.30,95%CI(0.15,0.60)];两方案中性粒细胞减少、虚弱乏力的差异无统计学意义(P>0.05).结论 在两方案疗效相近的情况下,选择GP方案或DP方案将取决于药物的毒性及患者的耐受性.     

度洛西汀与帕罗西汀治疗成人抑郁症临床疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价度洛西汀与帕罗西汀比较治疗成人抑郁症的疗效及不良反应。方法计算机检索Cochrane Library(2011年第6期)、PubMed(1998～2011.6)、CNKI(1998～2011.6)、VIP(1998～2011.6)、CBM(1998～2011.6)、万方数据库(1998～2011.6)、MEDLINE(1996～2011.6)、Science Direct(1998～2010.6),纳入度洛西汀与帕罗西汀比较治疗成人抑郁症的随机对照试验(RCT),按照Cochrane Handbook 5.0的质量评价标准评价纳入研究的质量后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入6个RCT,合计1 106例抑郁症患者。Meta分析结果显示:①治疗8周后度洛西汀组与帕罗西汀组的有效率差异无统计学意义[RR=0.96,95%CI(0.89,1.05),P=0.39],其最终治愈率差异亦无统计学意义[RR=0.99,95%CI(0.86,1.15),P=0.93]。②不良反应:度洛西汀组嗜睡的发生率低于帕罗西汀组[RR=0.63 95%CI(0.41,0.96),P=0.03],而心电图异常发生率高于帕罗西汀组[RR=1.91 95%CI(1.02,3.58),P=0.04],其余常见的不良反应两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论度洛西汀在8周疗程结束时有效率及最终治愈率与帕罗西汀差异无统计学差异;在常见不良反应中,度洛西汀较帕罗西汀更易引起心电图异常。     

冠心病合并糖尿病患者冠状动脉旁路移植术与冠脉介入治疗的疗效Meta分析

目的:比较冠状动脉旁路移植术(CABG)和经皮冠脉介入治疗(PCI)在冠心病合并糖尿病患者中的疗效.方法:计算机检索Pubmed.Cochrane Library,中国学术期刊全文数据库,万方数据库,同时筛检纳入文献的参考文献,收集以CABC与PCI为治疗方案的随机对照试验和对照试验.由两名评价员独立评价文献质量和提取资料,并采用RevMan5.0软件对资料进行Meta分析.结果:共纳入了6篇文献.Meta分析结果显示:CABG组与PCI组在全因死亡、主要心血管事件和新发心肌梗死无统计学差异;CABG组的再次血运重建的发生率显著低于PCI组.结论:冠心病合并糖尿病患者CABG术后再次血运重建的发生率显著小于PCI术,两组的全因死亡、主要心血管事件和新发心肌梗死无差异.