wnt/β-catenin信号通路相关蛋白在卵巢癌中的改变

wnt/β-catenin信号通路在肿瘤发生发展中的作用已成为近年来研究的热点。wnt/β-catenin信号通路可以调控卵巢细胞的增殖、分化及恶性转化,由此介导肿瘤的发生和发展。研究显示,细胞膜上、胞质胞核内、细胞间及细胞外影响wnt/β-catenin通路蛋白的改变在卵巢癌形成中起重要作用。我们需要研究出更多在wnt/β-catenin通路中起关键作用的蛋白,并以此为靶标进行卵巢癌的治疗,将有助于研发出更加有效的治疗方案。     

流式细胞术和病理骨髓活检在非霍奇金淋巴瘤骨髓侵犯的诊断价值比较

目的分析并比较流式细胞术免疫分型和病理骨髓活组织检查非霍奇金淋巴瘤（NHL）骨髓侵犯的诊断价值。方法初诊淋巴瘤的标本253例分别作流式细胞术免疫分型和病理骨髓活检,以临床综合诊断为金标准,分析2种方法的敏感度和特异度等检验效能,并对不同亚型NHL进行分类,分析不同检测方法的骨髓侵犯发生率。结果流式细胞术检测骨髓侵犯发生率的灵敏度为91.67%（88/96）,高于病理骨髓活检的82.29%（79/96）,但差异无统计学意义（χ2=0.16,P>0.05）,2种方法的特异度均为100.00%（157/157）。套细胞淋巴瘤的骨髓侵犯发生率较高,分别为84.00%（金标准）、80.00%（流式细胞术）和68.00%（病理骨髓活检）,弥漫大B细胞淋巴瘤的骨髓侵犯发生率较低,分别为23.75%（金标准）、22.50%（流式细胞术）和22.50%（病理骨髓活检）;慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤的病理骨髓活检与金标准相比,差异有统计学意义（P < 0.01）;套细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病/小细胞淋巴瘤、滤泡细胞淋巴瘤、B-NHL未分类的骨髓侵犯率,流式细胞术较病理骨髓活检为高,而T/NK细胞淋巴瘤,流式细胞术检出的骨髓侵犯率偏低。结论流式细胞术对于NHL的检验效能较高,是一种灵敏、高效的检测方法。     

表观遗传学中DNA甲基化和组蛋白修饰与胃癌关系的研究进展

正胃癌发病率居全球第四,同时是肿瘤死亡相关的第二大原因[1]。胃癌是多个因素联合导致的疾病,对于胃癌发生的本质问题仍没有完全认清。过去认为基因突变是肿瘤发生的原因所在,并且发现了许多癌基因及抑癌基因。近年来,表观遗传学(Epigenetics)的兴起为解答这些问题提供了一条新的思路。本文就表观遗传学中DNA甲基化和组蛋白修饰与胃癌关系做一综述。     

5-AzadC联合TSA对人胃癌SGC-7901细胞生长及Reprimo基因表达的影响

目的探讨5-氮杂2-脱氧胞苷(5-AzadC)联合曲古抑菌素A(TSA)对人胃癌SGC-7901细胞生长及Reprimo基因表达的影响。方法 SGC-7901细胞分为对照组、5-Aza-dC、TSA、5-AzadC+TSA组,MTS法测定各组药物对其生长的影响,RT-PCR和Western Blot法分析SGC-7901细胞Rep-rimo基因mRNA和蛋白表达情况。结果 5-AzadC和(或)TSA分别作用24、48、60、72 h后均抑制细胞生长,两药联合组比单药组抑制率显著增强,并且随着药物浓度增加和作用时间延长,抑制率增强更加显著;5-AzadC和(或)TSA干预胃癌细胞72 h后,联合用药组和单药组比较,Reprimo mRNA和蛋白的表达显著增强(P<0.05)。结论 5-AzadC联合TSA干预可抑制SGC-7901细胞生长,抑癌基因Reprimo再表达发挥抑癌作用。     

外源性褪黑素对睡眠作用的Meta分析

目的综合评价褪黑素对失眠干预的效果。方法在Cochrane图书馆、Medline、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库等相关数据库,对1991至2007年的英文相关文献进行检索。纳入的研究应该包括至少6个没有严重致残全身性疾病的成人受试者;随机双盲;包含安慰剂对照的临床试验;包括至少这三个结果指标(睡眠潜伏期、总睡眠时间、睡眠效率)中的一个。使用Revman软件4.2.10进行Meta分析。结果共纳入13个RCT,其方法学质量的Jadad评分≥3分。Meta分析显示:①褪黑素和安慰剂的睡眠潜伏期比较共纳入9个RCT(238例),褪黑素组睡眠潜伏期缩短12.84 min(95%CI 7.84,17.85)(P<0.01)。②褪黑素和安慰剂的总睡眠时间的比较共纳入7个RCT(233例),褪黑素组总睡眠时间延长7.60 min(95%CI-5.49,20.69)(P>0.05)。③褪黑素和安慰剂的睡眠效率的比较共纳入8个RCT(286例),睡眠效率提高5.15%(95%CI 2.47,7.83)(P<0.01)。结论外源性褪黑素干预能提高睡眠质量,对失眠有治疗作用。     

全球药物干预治疗高血压合并其他疾病指南的系统评价

目的系统评价药物干预高血压合并不同疾病指南。方法计算机检索MEDLINE、EMbase、CBM、WanFang Data、NGC(national guideline clearinghouse)、GIN(guideline international netword)、NICE(national institute for health and clinical excellence)及中国临床指南协作网(CPGN)等中、英文数据库和指南网站,纳入药物干预高血压合并其他疾病的临床指南,采用指南评价工具(appraisal of guidelines for research and evaluation,AGREE)评价指南的方法学质量,通过同类比较,分析不同地区和质量疾病的指南对药物推荐的异同及特点。结果共纳入21篇药物干预高血压合并其他疾病的指南。其中高血压合并冠心病、卒中、糖尿病及肾病的指南分别有5、5、7及4篇,发布于2000～2011年。其中A级指南0篇,B级19篇,C级2篇和循证指南9篇。4类指南均在"制定指南的参与人员"及"适用性"2个领域的平均得分欠佳。循证指南中的证据级别和推荐强度级数的分类方法各有4和3种,表达形式各有10和6种。对高血压伴心绞痛患者,指南一致推荐β受体阻滞剂(β-blocker,BB)和CCB;对高血压伴心梗患者,指南一致推荐ACEI和BB;对高血压伴心衰患者,ACEI、血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin-receptor blocker,ARB)及BB是指南一致推荐药物。对高血压卒中后期患者,76.47%的指南推荐D和ACEI。对急性脑卒中的血压控制,指南推荐内容主要基于美国相关专业委员会制定的指南。对高血压合并糖尿病或肾病患者,收缩压/舒张压控制范围一致推荐应分别小于130/80 mmHg。对高血压合并糖尿病患者,一致推荐ACEI,其次为D和CCB;对高血压合并肾病患者,一致推荐ACEI/ARB。5篇推荐使用CCB的指南中有3篇来自亚洲。结论高血压合并不同疾病的指南中循证指南占比较高,但方法学质量存在差异。循证指南中对证据级别和推荐强度的划分标准不一,有待进一步完善。对高血压合并冠心病、糖尿病、肾病及卒中后期患者,临床证据充分且结果具有一致性,指南推荐内容基本一致,且无地区和质量级别差异。对目前临床研究尚未达成共识的疾病,临床推荐药物存在差异。目前对高血压合并急性卒中患者的血压管理暂无定论。     

TP、TC与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的 比较紫杉醇联用顺铂(TP)或卡铂(TC)方案与长春瑞滨联用顺铂(NP)方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆、Pubmed、中国生物医学文献数据库、中国知识资源总库和万方等数据库,检索时间截至2010年4月;纳入随机及半随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 共纳入19个研究2 593例患者,TP、TC与NP方案显示中位生存期、有效率和1年生存率的差异均不显著(P＞0.05);3～4级血液学及胃肠道不良反应中,TP和TC方案白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐发生率低于NP方案,血小板减少发生率高于NP方案.结论 在临床疗效相近的情况下,对TP、TC或NP方案的选择需要参考药物的不良反应和患者的耐受性.     

合肥市高校教师高血压前期转归及影响因素分析

目的探讨高校教师高血压前期进展至高血压的比例及相关影响因素,为高血压的早期预防提供依据。方法选择2006年和2008年合肥市4所高校教师的体检资料,从中筛选出2 a均参加体检且2006年处于高血压前期的人群,分析该人群2 a间血压转归情况及相关影响因素。结果 2006年360例高血压前期人群中2 a后有86(23.9%)例进展至高血压;中青年组(<60岁)和老年组(≥60岁)转化为高血压的比例分别为15.1%,30.8%;血压水平在(120～129)/(80～84)mm Hg和(130～139)/(85～89)mm Hg的人群转化高血压的比例分别为17.9%,33.1%;多因素Logistic回归分析显示,年龄、收缩压、舒张压是该人群进展至高血压的危险因素,上述因素每增加1个单位,转归为高血压的风险分别增加4.7%,23.2%,16.3%。结论高校教师高血压前期患者转化为高血压的比例较高。应积极开展健康教育,改变不良生活方式,阻止高血压前期进展至高血压。     

外源性褪黑素对肿瘤辅助治疗效果的Meta分析

目的 系统评价肿瘤患者进行化疗或放疗时,采用褪黑素进行辅助治疗的有效性和安全性.方法 计算机检索MEDLINE(1980～2010.1)、Cochrane图书馆(2009年第4期)、万方数据库(1980～2010.1)、VIP(1980～2010.1)、CNKI(1980～2010.1)、ELSEVIER Scienc...     

慢性肾间质纤维化机制的研究进展

<正>慢性间质性肾炎(CTIN)又称为慢性肾小管间质性疾病,是以肾小管及间质慢性损害为主的慢性肾脏病。病因多为感染性、免疫性、中毒性、代谢性等,临床起病隐匿,早期不易被发现而漏诊。CTIN是造成肾功能衰竭的主要原因之一,病理变化主要以间质纤维化、肾小管萎缩以及炎症细胞浸润等为