家庭3G无线传输电子血压计与门诊台式水银血压计测量结果的相符性

目的为评价电子血压计居家测量的可靠性,开展家庭电子血压计(HBPT)和社区门诊台式水银血压计(OBPM)测量结果的相符性研究。方法 2015年9-12月,随机抽取10个行政村,在自愿的基础上按照新登记高血压患者顺序选择研究对象;研究对象获得电子血压计当天(第1天)和第7天同日进行OBPM和HBPT测量;所得数据先进行差值统计学比较,在此基础上进行方法一致性分析。结果有效观察对象294人,第1天和第7天OBPM血压值分别为(133.9±14.1)/(82.3±9.7)、(130.0±11.6)/(79.6±8.4)mm Hg,HBPT分别为(133.8±16.2)/(81.7±10.7)、(130.3±14.4)/(79.4±9.9)mm Hg,差异无统计学意义(P=0.809、0.156、0.637、0.742);第1天和第7天OBPM、HBPT患者达标率分别为62.9%、45.2%、77.2%、62.9%,差异有统计学意义(均P0.001);Bland-Altman PLOT计数收缩压6.10%(36/588)和舒张压5.95%(35/588)超出95%极限范围。结论将创新型具有3G数据传输功能的电子血压计引入HBPT,所获血压值信息与OBPM相符,能够替代OBPM的血压监测管理;且3G无线传输电子血压计具有操作简便、测量信息电子化等优势,值得在家庭中推广使用,但评估达标率需慎重。     

体格检查工作规范化建设的建议

体检机构和体检工作两者是规范化管理缺一不可的统一整体。体检机构的管理要依据体检工作的需要;前者的管理要落实、体现在后者的规范管理上,才能提高体检工作的社会和经济效益。体检的目的必须从发现疾病前移到发现健康危险因素;体检工作必须注重成本效益;体检的结果必须引导被检者认识、干预危险因素。建议:卫生部有关主管司、局组织专家,对我国的体检工作规范化进行研究。根据人生周期的不同时期、不同对象、存在不同的健康危险因素,对体检的目的、内容、方法和手段、频率、质量控制、后续服务、总结评价、干预等诸多方面,制定规范,促使我国体检和健康管理工作健康发展。     

糖尿病社区综合防治模式探索

糖尿病已成为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后,危害人类健康的第三位慢性疾病.近年来,我国糖尿病患者快速增加,死亡率也呈明显增长趋势.     

2009—2018年苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡状况分析

目的研究苏州市60岁及以上老年人的跌倒死因监测数据,了解老年人因意外跌倒导致的死亡流行病学特点。方法收集2009—2018年苏州市意外跌倒死因监测数据,分析不同性别、年龄的意外跌倒死亡率及疾病负担指标,计算潜在减寿年数(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)。结果 2009—2018年,苏州市60岁及以上老年人意外跌倒死亡率随着年龄的增长而上升,趋势有统计学意义(P0.01)。男、女居民意外跌倒死亡率都呈逐年上升趋势(P0.01)。苏州市老年人跌倒的PYLLR为0.53‰,AYLL为4.80年。分性别比较,男性意外跌倒死亡的PYLL、PYLLR和AYLL均高于女性。结论意外跌倒已成为严重危害苏州市老年人健康的公共卫生问题。鉴于此,苏州市开展了一系列跌倒干预工作专项活动,取得了一定的成果和经验。     

苏州市成年人饮酒行为与高血压患病关系的研究

目的 探讨每周饮酒行为状况与高血压患病关系.方法 利用“中国慢性病前瞻性项目”苏州市吴中区基线调查数据,描述当地居民饮酒情况和高血压情况,通过logistic回归分析研究每周饮酒频率、饮酒量、开始饮酒年龄和饮酒相关不良状况与高血压患病的关系.结果 男、女性每周饮酒率分别为40.7％和0.6％,男、女性每周酒精平均摄入量中位数分别为250.8 g和47.2 g,每周饮酒率和饮酒量性别间的差异均有统计学意义(P＜0.01).男、女性高血压患病率分别为39.7％和36.1％,差异有统计学意义(P＜0.01).多元logistic回归调整后显示,男性每周饮酒频率≥3d,每周酒精摄入量≥100 g者患高血压风险较不饮酒者显著增加(P＜0.01),开始每周饮酒年龄＜20岁和饮酒相关不良状况出现2种及以上者患高血压风险分别是不饮酒者的1.50倍和3.27倍,但在女性中未发现此现象.结论 男、女性每周饮酒率、饮酒量不同,男性随每周饮酒频率增高,饮酒量增多,开始每周饮酒年龄提前以及饮酒相关不良状况出现种类增多,其高血压患病率呈上升趋势,而女性饮酒与高血压患病关系则未发现有统计学意义.     

苏州市成年社区人群血压季节性变化以及影响因素的流行病学研究

目的 <\b>探讨中国人群血压的季节性变化以及影响因素.方法 <\b>以中国慢性病前瞻性研究项目苏州点的基线调查(2004年11月至2008年6月)人群为对象(其中男性22 360人,女性30 900人),运用SAS统计软件分析比较调查期间人选对象的血压水平与室外气温的关系及联系强度和其他影响因素.结果 <\b>在校正年龄等因素后,研究对象的冬季血压水平显著高于夏季,其中男性两季SBP差值为8.8 mm Hg,女性为7.0 mm Hg.SBP与气温(＞10℃时)呈显著线性负相关,室外气温每降低10℃,SBP升高6.1 mm Hg.血压的季节性差异在老年人和低BMI人群中更为显著.结论 <\b>成人血压随室外温度的变化呈现较大的季节性波动.在高血压筛查、临床治疗以及流行病学调查分析中均应充分考虑血压的季节性波动变化.     

2000年和2010年苏州市脑卒中患病率及危险因素比较分析

目的 了解苏州市居民脑卒中及其危险因素的流行趋势,为制定早期干预措施提供科学依据.方法 分别在2000年和2010年采用多阶段整群随机抽样方法和统一的调查内容,对苏州市35岁以上居民脑卒中危险因素进行调查.结果 对脑卒中标化患病率进行分析发现,无论男女性居民,还是各年龄组居民,患病率均为2010年高于2000年；2010年城市标化患病率比2000年略有降低,但农村标化患病率增加显著.2010年脑卒中危险因素有男性、年龄、高血压、吸烟、饮酒和不参加体育锻炼.结论 苏州市农村脑卒中患病率增长较快,需要引起关注；脑卒中的防治应当根据苏州市脑卒中危险因素,采取有针对性的综合干预措施.     

薄膜三联抗原片免疫酶染试验在血吸虫病丝虫病及疟疾监测中的应用

薄膜三联抗原片免疫酶染试验(PVC—CEP—IEST),是将血吸虫尾蚴、马来丝虫微丝蚴断片以及人工培养恶性疟原虫集于聚氯乙烯薄膜热压的同一三角井内,采用固相免疫酶染技术,1份血同时检测血吸虫、丝虫和疟疾等3种寄生虫病的监测手段。我市于1990年将该项试验,应用于现场实际工作。现将结果报告如下: 材料与方法 1 三联抗原片由上海市血吸虫病防治研究所提供,批号90601,90322,90420。 冻干酶联A蛋白 上海生物研究所出品,批号900901,900301     

慢性丝虫病淋巴水肿患者关怀照料效果

目的 目的 观察慢性丝虫病淋巴水肿患者关怀照料前后病情变化及效果。方法 方法 采用中药泡脚、 单味中药洗脚、 清 水清洗、 消除侵入性伤口、 锻炼、 抬高患肢和穿鞋等综合照料方法, 对慢性丝虫病淋巴水肿患者进行关怀照料。观察照料 前、 后淋巴管/结炎发作的频次、 淋巴水肿病情分期和腿围等变化。结果 结果 完成观察照料共386例, 淋巴管结炎发作率照 料前为9.65%, 照料后为4.67%, 差异有统计学意义 （χ2 =7.34, P = 0.006 7）。左、 右侧患肢淋巴水肿分期高的患者照料后 比例明显降低, 较照料前差异均有统计学意义 （Z = -1.99、 -2.14, P = 0.048 2、 0.033 3）, 两侧患肢的Ⅱ线和Ⅲ线腿围照料 后差异均有统计学意义 （P 均＜0.01）, 腿围平均减少1.06 cm, 皮肤外观也有明显改善, 凹陷性水肿、 溃疡、 皮肤表层、 皮肤 皱褶等照料前、 后差异均有统计学意义 （P 均＜0.01）。结论 结论 慢性丝虫病淋巴水肿综合照料方法效果明显, 值得进一步 推广应用。     

苏州市1150例女性乳腺癌临床病理回顾性分析

目的:分析苏州女性乳腺癌的临床特点和预后因素.方法:1150例病例来自苏州地区1999-2005年诊断的女性乳腺癌,采用观察临床特点、生存率、死亡危险比、X2检验和拟合多因素Cox比例风险回归模型等进行单因素和多因素分析,评估各种预后因素与乳腺癌的联系强度.结果:淋巴结转移与肿块大小、部位均有显著相关性,P均＜0.01.苏州女性乳腺癌中年轻患者和Ⅰ期患者的比例有逐年上升的趋势,且年轻患者的腋淋巴结转移率、c-erbB-2阳性率较高,P均＜0.05.发现疾病的方式、患者的文化程度、就诊时间与初诊时的临床分期有关,P均＜0.05.单因素分析显示,患者年龄、肿瘤大小、TNM临床分期、腋淋巴结转移、肿瘤部位、c-erbB-2、ER和治疗方式等因素与乳腺癌患者生存率有关.多因素分析显示,淋巴结转移、治疗方式和c-erbB-2与生存率有关.结论:近年来苏州女性乳腺癌的诊断和治疗水平有所提高,接受综合治疗的患者生存率较高.腋淋巴结状况是评估预后的最主要指标,检测c-erbB-2有助于筛选高危患者.