重庆市2000年麻风疫情分析

重庆解放以来至 2 0 0 0年止 ,共发现麻风病人 315 2例。经过几十年的防治 ,病人不断减少。全市共有 33个区县达到基本消灭麻风病标准。全市年初有现症病人 16 4例 (1999年错判愈 5例 ) ,年内发现新病人 39例 ,复发病人 6例 ,临愈 2 6例 ,愈前死亡 2例 ,年底有现症病人 182例 ,患病率为 0 .5 8 10万 ,与 1999年相比 ,患病人数增加 11.0 %,分布于 2 9个区县 ,较 1999年 2 8个区县增加 1例。区县患病率最高为 1.85 10万 ,最低为 0 .11 10万 ,超过 1 10万的区县 9个。方法　根据各区县麻风疫情年报资料 ,统计分析麻风病的发现、治疗和患病动态…     

重症肌无力患者外周血单核细胞亚群的研究

本文用抗单核细胞亚群M_1、M_2、M_3的单克隆抗体检测了重症肌无力(MG)患者的外周血单核细胞亚群,并同时测定了患者血清乙酰胆碱受体(AchR)抗体。结果发现MG病人的M_1升高,M_3下降,在疾病缓解期又趋正常。作者推测单核细胞异常所导致的免疫调节障碍在MG发病中起重要作用。     

带血管蒂股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损

带血管蒂股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损肖鹏康丰德宽李骞王涛李储忠王思峰李会泉我们自１９９４年６月采用以第三穿动脉为血管蒂的股后侧皮瓣修复窝皮肤缺损９例，全部成功。现介绍如下。手术方法（一）受区准备：受区应彻底清创，切除污染、失活组织、瘢痕创面亦应彻底切...     

脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变骨缺损

良性骨肿瘤及瘤样病变行病灶清除术后常遗有大小不一的骨缺损 ,其充填材料往往取自体骨或异体骨 ,手术取自体骨植骨给病人造成新的创伤 ,增加病人痛苦 ,应用异体骨常出现免疫反应。为了选择更佳充填材料 ,我们根据脱钙骨诱导成骨作用[1,2 ] 并在此基础上。我院骨科自 1995年 3月～ 2 0 0 2年 5月应用自制的脱钙骨治疗良性骨肿瘤及瘤样病变 93例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 6 4例 ,女 2 9例 ,年龄5～ 6 1岁 ,平均年龄 33岁 ,其中骨囊肿 36例 ,内生软骨瘤 2 3例 ,动脉瘤样骨囊肿 19例 ,骨纤维异常增殖症 1…     

肺部孤立性小结节35例微创诊治分析

肺部孤立性小结节是指位于肺实质内直径小于 3cm,无临床症状 ,影像学没有典型肺癌特点的孤立性病变。它不具有传统影像学的特征 ,但却是治疗的关键时机。随着螺旋 CT的发展和其广泛的应用 ,肺部孤立性小结节的发现率明显提高。本组资料采用微创外科技术 ,对 35例患者做出准确的诊断和根治性治疗 ,既减少了创伤又保存了患者的生活和工作能力。临床资料1　一般资料　随机选择螺旋 CT发现小于30 mm的肺部小结节且淋巴结影像未见肿大的35例患者。其中男 2 6例 ,女 9例 ,年龄 1 3～ 71岁 ,平均 43.8岁。经 2周抗炎治疗 ,病灶无明显缩小。肺部结…     

乳腺癌基因研究的最新进展

应用现代分子生物学技术发现新的疾病相关基因是目前研究的热点，随着定位克隆技术的不断成熟，此类研究进展很快，肿瘤相关基因的克隆又被认为是研究肿瘤形成、发展和转归的关键。近几年有关乳腺癌基因的定位克隆研究成果很多，最近又成功的克隆了ＢＲＣＡ１基因，在学术界引起了很大的轰动。本文综述了最近的成果，并述评了ＢＲＣＡ１基因克隆后可能的应用前景和尚需研究的问题。     

彭州市地震灾后重建建筑工地卫生防病现状及防控对策分析

目的 了解彭州市地震灾后重建建筑工地卫生防病工作现状,为加强建筑工地卫生防病管理提供依据及对策.方法 制定灾后重建建筑工地卫生防病状况调查表,对全市77个在建的灾后重建建筑工地进行现场调查.结果 32.47%的建筑单位工地饮用水来源于市政及镇管网水,所有建筑工地均设置生活垃圾放置点,有37.66%的工地提供民工宿舍,37.66%的工地设置民工食堂,有18.18%的工地开展了卫生知识健康教育.灾后重建建筑工地卫生防病主要问题在于民工宿舍、食堂.结论 灾后重建建筑工地应加强对外来援建建筑工人的传染病监测,应将卫生防病工作纳入建筑工地质量安全体系管理,重点加强对工地食堂及周边餐馆和流动摊点的卫生监督管理,同时开展建筑工地卫生防病的健康教育宣传,有针对性的开展建筑工地工人居住地的消杀工作.     

血常规检查对炎症性肠病活动性判断价值

目的 探讨血常规检查能否作为国人活动性炎症性肠病的评价方法.方法 112例炎症性肠病患者和58例健康人纳入研究.所有患者均进行血常规、C反应蛋白和血沉检测.克罗恩病和溃疡性结肠炎分别依据克罗恩病疾病活动指数和Truelove-witts标准进行疾病活动状态的评价.结果 活动期克罗恩病的血红蛋白、红细胞压积、平均血小板体积明显低于缓解期患者和健康对照,差异有统计学意义（P〈0.05）,而红细胞体积分布宽度、白细胞、中性粒细胞、血小板计数则高于缓解期和健康对照,差异有统计学意义（P〈0.05）.活动期溃疡性结肠炎的血红蛋白、红细胞压积、平均血小板体积亦显著低于缓解期和健康对照,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血小板计数高于缓解期患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,红细胞体积分布宽度、白细胞计数高于健康对照,差异有统计学意义（P〈0.05）.白细胞、血小板计数与血沉、C反应蛋白呈正相关性（P〈0.05）,而平均血小板体积与血沉、C反应蛋白呈负相关性（P〈0.05）.结论 血常规的多项指标随疾病活动状态改变而变化,并与目前公认的反应炎症指标呈明显相关性,提示血常规可以作为判断炎症性肠病活动度的方法.     

经肌间隙入路、自制器械经椎弓根椎体内植骨、伤椎置钉微创治疗胸腰段椎体骨折*

目的：探讨经肌间隙微创入路、自制器械经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉手术在治疗胸腰椎骨折中的有效性和安全性。方法：2008年7月-2010年12月期间笔者所在科收治胸腰段椎体骨折患者共60例,采用肌间隙微创入路、自制器械经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉手术治疗。结果：患者伤椎植骨及伤椎置钉术中均顺利完成,手术时间75~105 min,平均93 min;术中出血量100~180 ml,平均110 ml,切口愈合良好,无切口感染。术后随访12~20个月,平均18个月,未出现手术后长时间背痛,仅4例患者轻度酸痛,药物治疗即可缓解,对工作生活无明显影响,未出现明显“蛋壳”样骨缺损,未出现钉棒松动或断裂现象。椎体前缘高度由术前平均55.3%恢复至90.1%,后凸角由术前平均23.5°矫正至6.1°,椎管占位率由术前平均32.4%恢复至5.4%;神经功能恢复除2例D级无变化外,其余均恢复至E级。结论：采用肌间隙微创入路、自制器械经椎弓根伤椎植骨、伤椎置钉手术治疗胸腰段椎体骨折具有组织损伤轻,出血少,可有效地防止内固定失败、脊柱骨折复位丢失、后凸畸形,降低手术创伤导致的椎旁肌退变及术后腰背痛的发生率。     

树脂吸附对维持性血液透析难治性高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响

目的探讨树脂吸附对维持性血液透析（maintenancehemodialysiS,MHD）难治性高血压患者肾素一血管紧张素一醛固酮（RAS）系统的影响。方法将64例MHD患者随机分成2组,每组32人,即血液透析（HD）组：每例患者每周2～3次HD治疗（每次4h）;HD＋血液灌流（HP）组：每例患者在HD治疗基础上,每周1次HD＋HP治疗（每次2hHP＋2hHD）。观察治疗前和治疗后8周末血压、血清肾素（PRA）、血管紧张素II（ATII）的变化情况。结果①HD组治疗前后血压、PRA、ATII及甲状旁腺激素（PTH）水平变化不明显,无统计学差异（tsw=-0．615、tDBP==0．660,tPPA=-473,tATⅡ=-0．644,tpTH=-0．170,P值均〉0．05）;②HD＋HP组治疗后血压、血清PRA、ATII及PTH水平均较治疗前明显下降（tsBp：--ii．018,tDBP------25．773,P值均〈0．01：tpRA=-8．267,tAII=-26．593,tPTH=3．061,P值均〈0．05）,且各指标均较HD组治疗后明显下降,差异均有统计学意义（tSRP=-8．566、tDBP=-24．257,P值均〈0．01;tm=-8．406,tATⅡ=-25．967,tpTH=-2．383,P值均〈0．05）。结论树脂吸附联合血液透析较单纯血液透析能明显降低MHD患者血浆肾素一血管紧张素的水平,可使MHD难治性高血压患者的血压得到有效控制。