JAK2V617F阳性慢性中性粒细胞白血病一例并文献复习

 目的　分析慢性中性粒细胞白血病的临床特点和诊断，提高对该病的认识。方法　报告一例慢性中性粒细胞白血病的临床特点、治疗及预后，并进行文献复习。结果　该患者以巨脾，显著白细胞升高为临床特征；血常规中性粒细胞比例大于80 %；JAK2／V617F阳性；bcr-abl p190 阴性，bcr-abl p210 阴性，bcr-abl p230 阴性；N-ALP 阳性率89 %，积分275。对HA方案及羟基脲维持化疗敏感。随访27个月患者病情平稳。结论　辅助检查对于明确诊断慢性中性粒细胞白血病至关重要，关键在于排除相类似的几种骨髓增殖性肿瘤和类白血病反应。     

荷电防病毒口罩的研制

目的研制一种吸附阻隔病毒的口罩 ,并为预防SARS及其他传染病提供有效的防护用品及装备。方法采用带有正电荷的材料制备口罩 ,通过正负电荷的相互吸引作用吸附病毒。结果荷电防病毒口罩除能满足医用防护口罩技术要求外 ,还具有较好的吸附阻隔病毒的功能 ,其达旦黄吸附容量 >15 .0 μg·cm- 2 ,大肠杆菌噬菌体f2 截留率 >99.99% ,荷电材料电荷密度为1.8μC·m 2 ,而普通材料电荷密度仅为 0 .1μC·m 2 。结论荷电防病毒口罩能有效截留病毒。     

骨关节炎发病机制研究进展

骨关节炎（Osteoarthritis,OA）是最常见的慢性关节炎,随着年龄增长发病率呈明显上升趋势,以关节软骨退行性变为主要病理特征,目前OA的发病机制尚不明确,认为是力学和生物学因素共同作用下软骨细胞、细胞外基质及软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果。这种失衡与细胞老化、细胞凋亡、关节内局部炎症因子和压力机制等有关。     

狼疮肾炎尿液标记物研究进展

系统性红斑狼疮（SLE）以体内产生大量自身抗体和多器官脏器受累为特点的自身免疫性疾病,肾脏是最常见的受累器官,肾功能衰竭是SLE最重要的死亡原因之一。尿液是一种易获得,易保存的无创性生化标记物。因此,用尿液标记物反应狼疮肾炎（LN）的活动性、病理分级成为国内外学者研究热点。目前,研究发现尿液标记物转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素,巨噬细胞炎性蛋白-1α（MIP-1α）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、Lipocalin-2等对LN的诊断、分级有重要意义。     

沙利度胺联合含烷化剂方案和非烷化剂方案治疗初发多发性骨髓瘤疗效比较

 目的　观察沙利度胺分别联合含烷化剂方案和非烷化剂方案治疗多发性骨髓瘤（MM）的疗效。方法　入选49例初发MM患者,按随机数字表法分为A、B两组,均给予沙利度胺100 mg／ d,每周增加50 ～ 100 mg／ d,直到200 ～ 300 mg／ d 后进行维持治疗。其中A组（19例）再给予MP方案（美法仑2 mg ／次,3次／d,口服,第1天至第7 天;泼尼松 60 mg ／d口服,第1天至第7 天）或COMP方案（环磷酰胺0.2 g,第1 天至第4 天;长春新碱0.4 mg,第1天至第4 天;美法仑4 mg／次,3次／d,口服,第1天至第5 天;泼尼松 60 mg／d,口服,第1天至第5 天）治疗;而B组（30例）则给予VAD方案（长春新碱0.4 mg／d,第1天至第4天;表柔比星10 mg／d,第1天至第4天;地塞米松40 mg／d,口服或静脉滴注,第1天至第4天、第9天至第12天、第17天至第20天）,28 d为1个疗程,随后对两组的病情转归及不良反应进行分析。结果　采用烷化剂治疗的A组总有效率73.7 %（14／19）,而非烷化剂治疗的B组总有效率53.3 ％（16／30）（χ2＝2.029,P＝0.154）,3年总生存率分别为52.6 %（10／19）和53.3 %（16／30）,两组差异无统计学意义（χ2＝2.468,P＝0.116）。 A组的主要不良反应包括腹胀、便秘、乏力、周围神经病变、头晕、嗜睡、皮疹、水肿及血小板减少等,其发生率明显高于B组,但两组3～4级以上不良反应均较少见。结论　沙利度胺联合烷化剂方案治疗初发MM与非烷化剂组早期疗效没有差别,药物毒副作用相对较多,不推荐作为初治患者的首选方案。     

盐酸纳洛酮治疗8例急性重度安眠药中毒的体会

我们于１９９８年全年应用纳洛酮救治急性重度安眠药中毒８例，现报告如下。１临床资料与方法１．１临床资料８例中男性２例，女性６例，年龄１５～５５岁，服药后就诊时间０．６５～５．８ｈ，服药量在４０～２００片。入院时均处于昏迷状态，其中浅昏迷７例，中度昏迷１...     

重叠综合征并继发性红热痛症一例

重叠综合征并继发性红热痛症临床少见，现报道如下。患者女，60岁。因对称性多关节痛1年，加重伴双足肿痛10d入院。患者于1年前无明显诱因出现四肢关节痛，无晨僵，当地医院口服中药及雷公藤多苷、双氯氛酸治疗半年，效果欠佳。后关节疼痛加重，伴晨僵，持续约2-3h，遂就诊于我院，诊为类风湿关节炎（RA），[第一段]     

细胞化学在类风湿病诊断中的应用

目的：观察类风湿病患者末稍血涂片细胞化学反应。方法：采用2种细胞化学染色方法。结果：类风湿性关节炎，红斑狼疮患者血涂片过氧化物酶（Peroxidase,简称POX），碱性磷酸酶（Alkaline phosphatase,简称ALP）均比正常人酶活性增强，其中20例类风湿患者POX阳性率100%，阳性指数296，ALP阳性率86.2%，阳性指数169.5。15例红斑狼疮患者POX阳性率100%，阳性指数272。ALP阳性率61%，阳性指数70。结论：应用酶细胞化学染色方法观察POX，ALP活性变化。操作简便，可做为类风湿疾病的一项有意义的辅助诊断指标。且POX及ALP酶活性变化对类风湿疾病的诊断及指导治疗有一定的理论及应用价值。     

自体骨髓移植在实体瘤治疗中的应用研究

自 2 0世纪 70年代自体骨髓移植 ( ABMT)治疗恶性血液病以来 ,其适应症不断拓宽。本文对超大剂量化疗后行 ABMT治疗晚期恶性淋巴瘤、肺癌进行了研究。1　资料与方法1 .1　病例选择本组病例均在我院经过临床、影像及组织病理检查确诊 ,骨髓检查无骨髓转移者。其中男性 2例 ,女性     

沙利度胺联合VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察以及对IL-6和VEGF的影响

【目的】本研究观察小剂量沙利度胺联合VAD(长春新碱、阿霉素、地塞米松,T-VAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MutipleMyeloma,MM)的疗效以及不良反应;通过观察T-VAD方案治疗MM对血清IL-6和VEGF水平的影响,探讨IL-6和VEGF与MM发病机制的关系。【方法】使用T-VAD方案治疗初发和/或复发的MM患者39例3个疗程以上,治疗前及治疗期间定期检测血、尿常规,血沉,肝、肾功,血钙、磷,血糖,免疫球蛋白定量,轻链、蛋白电泳,血乳酸脱氢酶以及骨髓穿刺等检查;ELISA方法检测T-VAD方案治疗前及治疗2、3疗程后血清IL-6和VEGF水平,并与正常对照组比较。【结果】39例MM患者经T-VAD方案治疗完全缓解率为35.9%,部分缓解率为51.3%,总有效率为92.3%,不良反应轻。MM患者血清IL-6和VEGF水平均显著高于正常对照组(P<0.01),T-VAD方案治疗MM患者3个疗程后血清IL-6和VEGF水平均较治疗前显著下降(P<0.01)。【结论】T-VAD方案治疗MM疗效好,不良反应轻。初发、复发MM患者血清IL-6和VEGF水平均显著升高,经T-VAD方案治疗MM患者血清IL-6和VEGF水平显著下降。