乙肝后肝硬化腹水68例临床观察

乙肝后肝硬化腹水６８例临床观察白求恩医科大学第二临床学院（１３００４１）杨世忠长春中医学院附属医院刘铁军，杨玉洁白山市医院李殿克【关键词】肝硬化腹水，中医药治疗，临床观察目前对慢性乙型肝炎的治疗尚无特效疗法，乙肝后肝硬化的病例似有上升趋势。我们采用中...     

中国人血管抑素基因的克隆及其序列分析

目的：克隆中国人血管抑素(angiostatin，ANG)基因全长并进行序列分析。方法：应用RT-PCR，将5例健康人肝脏组织ANG基因克隆到pSP71载体上，用Sanger法进行基因测序分析。结果：通过RT-PCR获得一个1141bp的扩增产物，测序发现与已报道的ANG比较，国人ANG上有3个碱基突变位点：分别为第825位C→T；第927位T→G和第1078位G→A。前两个碱基突变氨基酸未发生变化，第3个碱基突变结果使缬氨酸(Val342)改变成为蛋氨酸(Met342)。结论：克隆得到中国人ANG基因片段，其碱基和氨基酸的变化可能是人群中该基因的遗传多态现象。     

中药肝宁对染色体损伤保护作用的研究

肝宁由中药斑蝥、紫草等药物组成,经临床观察和动物实验结果表明,对慢性乙型肝炎有较好的疗效,并对四氯化碳所致的肝染色体损伤有防保作用。经长期追踪观察3～8年中未发现一例癌变。因此,我们推测肝宁具有预防癌变的作用。目前认为癌变是多因索、多阶段作用的结果,癌变启始步骤与突变密切相关,本文拟采用小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验研究肝宁亦对诱变剂丝裂霉素C(MMC)遗体毒理效应的拮抗作用。     

椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症

作者报告棘突劈开、椎板后移回植的椎管扩大术治疗椎管狭窄症１８２例，使椎管容积扩大３４．８％，横径扩大３．８ｍｍ，矢径扩大６．１ｍｍ。随访２年９个月，优良率８６．６％，椎板愈合率９６．９％。本文探讨少数椎板迟延愈合的原因和预防措施，如斜切椎板、缝合固定和腰背筋膜与棘上韧带悬吊缝合等。术后卧床１０～１２周，用石膏型保护。作者认为本法能有效的预防术后脊柱不稳，顽固性腰痛等并发症。     

多普勒超声观察早期输卵管妊娠输卵管动脉血流变化

多普勒超声观察早期输卵管妊娠输卵管动脉血流变化中国医科大学第二临床学院妇产科（１１０００３）史玉林，张忠福如何在输卵管未破裂前做出早期而可靠的诊断是治疗输卵管妊娠的关键［１］．本文利用多普勒超声能在微观上逐点测定观察血流方向、性质、离散幅度和速度快慢...     

^192铱后装腔内治疗子宫颈癌55例近期疗效观察

１９２铱后装腔内治疗子宫颈癌５５例近期疗效观察广西医科大学附属肿瘤医院高琨唐忠李力我院于１９９２年９月至１９９６年６月应用广东ＷＤ－ＨＤＲ１８型１９２铱后装治疗机，近距离后装腔内放射治疗配合６０钴、直线加速器远距离体外照射，治疗子宫颈癌５５例。效果尚...     

维甲酸改变人肝癌细胞表面N－糖链的结构及其酶学机制

用３Ｈ－甘露糖标记７７２１人肝癌细胞表面糖蛋白的Ｎ－糖链，经提取和去唾液酸后，用ＣｏｎＡ和ＤＳＡ亲和柱顺序层析将３Ｈ－标记的Ｎ－糖链分成４个类型和天线数不同的组分来研究维甲酸（ＲＡ）对细胞表面Ｎ－糖链的影响。结果：１０μｍｏｌ／ＬＲＡ处理细胞３～５ｄ后，可使Ｃ２Ｃ２二天线复杂型Ｎ－糖链增加，而高甘露糖型及三、四天线，特别是带有Ｃ２，６分支结构的复杂型Ｈ－糖链减少。用ＬＣＡ亲和柱还证明二天线糖链中的核心岩藻糖也减少。进一步发现上述改变的酶学机制是ＲＡ降低Ｎ－乙酰氨基萄葡糖转移酶Ｖ和α－１，６－核心岩藻糖转移酶的活力。结论：ＢＡ通过改变某些糖基转移酶活力而改变细胞表面糖链结构，这可能是ＲＡ使７７２１细胞诱导分化的机理之－。     

闭合性肾损伤的诊治体会（附60例分析）

目的探讨闭合性肾损伤的诊断与治疗原则。方法对1990年1月～2005年8月收治的印例闭合性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。行B超、CT、静注尿路造影（IVU）检查者分别为54例（90．00％）、48例（80．00％）、10例（16．67％）。保守治疗52例（86．67％）包括选择性肾动脉栓塞术2例。手术治疗8例（13．33％），其中保肾手术5例。结果治愈58例（96．67％），死亡2例（3．33％），其中1例合并腔静脉损伤术巾死亡，1例因合并颅脑损伤死亡。结论B超和CT检查可迅速诊断并正确评估肾脏损伤程度。合理保肾是闭合性肾损伤的有效治疗方法。     

边际生产力递减规律与医院人力资源管理

边际生产力递减规律是微观经济学中的一个重要原理。我们每个人都在自觉或不自觉地利用它。它与一个国家、地区、企业(或单位)和个人有着较为密切的关系，笔者根据个人在医院的工作经历从微观经济学的角度谈一谈边际生产力递减规律与医院的人力资源管理。     

眼眶包虫病一例

患者女19岁哈萨克族因右眼疼痛、同侧头痛及突眼4个月,复视半月,于2004年1月30日入院。查体:右眼视力1.0,左眼视力1.2,右眼睑无红肿,结膜轻度充血屈光介质清亮,眼底未见异常,眼压17mmHg,眼球向外上方突出,突出度21mm,内转受限,红玻璃试验示交叉复视