妊娠期糖尿病高危因素与产后早发糖代谢异常的关系

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)传统高危因素与妊娠结局及产后早发糖代谢异常的关系&#65377;【方法】 3 017名孕妇以高危因素或50 g葡萄糖筛查试验进行GDM筛查,阳性者行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊GDM,GDM孕妇分为高危因素组(G1组, n = 143)与非高危因素组(G2组,n = 175),并于产后6 ~ 8周及产后6 ~ 12月复查OGTT&#65377; 【结果】 3 017名孕妇中318例确诊GDM,存在高因危素的孕妇GDM患病率明显高于无高危因素的孕妇(41.81% VS 6.54%, P < 0.01),且分娩期并发症发生率&#65380;早产率以及胎儿体质量更高,产后6 ~ 12个月持续糖代谢异常率亦明显升高&#65377;Logistic回归分析显示糖尿病家族史&#65380;尿糖阳性与产后糖代谢异常相关&#65377; 【结论】 存在GDM高危因素的孕妇GDM患病率明显升高,产后持续糖代谢异常的概率亦显著升高,其中尿糖阳性与糖尿病家族史有较高的相关性&#65377;     

FAM3A相互作用蛋白的检测

 【目的】 FAM3A (family with sequence similarity 3, member A)为新近发现的细胞因子FAM3的家族成员之一,本研究检测FAM3A的相互作用蛋白? 【方法】 克隆FAM3A并连接到pGB载体,转化酵母Y190宿主菌,加入含主要信号传导细胞因子人cDNA文库,按标准程序进行酵母双杂交,以X-Gal显色评估活性?提取扩增阳性克隆,连接pACT2载体,测序?检索基因库确定阳性克隆基因?克隆阳性基因并与FAM3A质粒共转染酵母进一步确定相互作用? 【结果】 酵母双杂交检测到一个与FAM3A相互作用的阳性克隆,提取扩增后测序分析此相互作用蛋白为一睾丸特异性丝氨酸/苏氨酸激酶 (TSSK4),一种与精子的发育?成熟?及生育功能有关的蛋白质.共转染pGB-FAM3A质粒与pACT2-TSSK4质粒入Y190酵母证实上述相互作用?【结论】 FAM3A可能通过与TSSK4的相互作用参与精子功能与生育能力的调节?     

医学生考试焦虑状况的调查分析

本文运用SAS焦虑状态自测量表,对我校1 680名本科医学生进行了考试焦虑状况调查研究,以SAS得分≥50分为界定焦虑的标准.结果表明考试焦虑现象在我校医学生中较为普遍,占总体人数的23.53%;高年级学生中学生出现焦虑的比例明显较低年级学生为高;成绩高低分段的学生中出现焦虑的比例无明显差异;有抑郁心理的学生更易于产生焦虑状况,表现为SAS得分与SDS(抑郁自测量表)得分呈现正相关.针对上述情况,作者提出了改变焦虑现象的四项措施.     

杨秉秀治疗特发性男性不育症微观辨精用药规律研究

目的:研究名老中医杨秉秀教授治疗特发性男性不育症微观辨精的用药规律。方法:采用关联规则中的Apriori算法,挖掘少精子症、弱精子症、精液不液化症、精液PH值偏酸与药物之间的关联规则。结果:针对精液检测结果挖掘出关联规则913组,统计分析规则,得出杨秉秀教授治疗特发性男性不育症微观辨精的用药特点。结论:挖掘出的关联规则符合杨秉秀教授治疗男性特发性不育症的临床经验。     

介入栓塞治疗难治性Graves病的临床应用与病理机制

【目的】观察介入栓塞治疗难治性Graves病的临床疗效及甲状腺病理形态变化 ,探讨其病理机制 ,为临床提供治疗依据及应用经验。【方法】采用Seldinger技术 ,选择性插管至甲状腺动脉 ,注入栓塞剂治疗 2 0例难治性Graves病 ,并观察伴巨大甲状腺、经栓塞后行手术治疗者的甲状腺病理形态变化。【结果】① 6例栓塞 2～ 3周后行双侧甲状腺次全切 ,手术顺利 ,临床治愈 ;未有手术的 14例 ,除 2例尚需分别用他巴唑 (tapazole) 5～ 10mg/d或丙硫氧嘧啶 (PTU) 5 0～ 10 0mg/d治疗外 ,12例均获治愈。随访 6～ 36月 ,甲状腺功能正常 ,甲状腺明显缩小 ,无严重并发症。②甲状腺病理切片示甲状腺上、下动脉及其微细分支大部分栓塞、机化 ,相应甲状腺组织发生化学性炎症性坏死及纤维化。【结论】介入栓塞治疗后的临床变化及病理切片血管及甲状腺组织结构的改变 ,说明该法能使Graves病临床治愈 ,是治疗Graves病或作术前准备另一有效的新方法。     

microRNA与甲状腺肿瘤的研究进展

microRNA( miRNA)是一种长度约22 nt的非编码单链小分子RNA,通过与mRNA互补结合,降解靶mRNA或阻止其翻译.miRNA作为一种调控因子,在细胞的分化、增殖和凋亡中起重要作用,其突变、缺失或表达水平的异常与人类肿瘤发生、发展密切相关.甲状腺肿瘤起源于甲状腺滤泡上皮细胞或甲状腺滤泡旁细胞,是内分泌系...     

胰高血糖素样肽-1的心血管益处及机制

心血管疾病是2型糖尿病患者的主要死亡原因之一。新近研究发现胰高血糖素样肽-1(GLP-1)不仅通过葡萄糖依赖的方式刺激胰岛素分泌和抑制糖原的不适当分泌,延缓胃排空,增加饱食感等方式调节血糖;还能通过GLP-1R和受体以外的方式发挥心血管保护作用,包括心肌、内皮细胞和血管等。越来越多的动物和临床研究显示,GLP-1和GLP-1R激动剂都能改善内皮细胞功能、促进钠的排泄、改善缺血损伤的心肌和心功能的恢复,减少心血管风险的危险因素和标志物。文中综述有关动物和人类研究中GLP-1对心血管系统的作用以及可能机制。     

HPS仿真模拟人在临床实践教学中的运用——谈现代医学人才的培养

医学是实践性很强的学科,传统的临床实践教学培养模式很难满足日新月异的临床需求,因此引进仿真模拟人HPS模拟准临床环境,并以此为基石建设临床技能中心,对于临床技能教学有着举足轻重的作用。中山大学中山医学院将全新的教学培训模式与国际先进的仿真模拟教学设备和资源有机的结合,利用更符合目前医院临床实践教学需要的特色教学方法,并结合客观实际来评价我们的教学,在现代临床医学人才的培养中已初见成效。     

直升机飞行人员停飞疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员停飞疾病谱特点,为航卫保障提供参考依据。方法收集2001年1月-2010年12月在我院停飞的直升机飞行员63名85例次病例资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并与既往报道的歼击机飞行员资料进行比较。结果排在停飞疾病谱前10位的是头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症、高血压、脑外伤后综合征、病毒性肝炎、慢性肾炎、屈光不正、发作性眩晕等;与歼击机飞行员资料比较,空中晕厥的构成比低（χ2=7．02,P〈0．01）,其他前5种疾病的构成比无明显差别。各年龄段均有停飞者,与歼击机飞行员相比23—30岁年龄段的停飞构成比高（χ2=9．11,P〈0．01）,35-39岁年龄段停飞构成比低（χ2=5．39,P〈0．05）,其他年龄段无明显差别。结论直升机飞行人员和歼击机飞行员相比,加速度耐力不良的停飞率低;停飞年龄段的构成比有所不同。头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症和高血压在两组中均是停飞的主要疾病。     

介入栓塞治疗难治性Graves病的临床应用与病理机制

目的 观察介入栓塞治疗难治性Ｇｒａｖｅｓ病的临床疗效及甲状腺病理形态变化，探讨其病理机制，为临床提供治疗依据及应用经验。方法 采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术，选择性插管至甲状腺动脉，注入栓塞剂治疗２０例难治性Ｇｒａｖｅｓ病，并观察伴巨大甲状腺、经栓塞后行手术治疗者的甲状腺病理形态变化。结果 ①６例栓塞２～３周后行双侧甲状腺次全切，手术顺利，临床治愈；未有手术的１４例，除２例尚需分别用他巴唑（ｔａｐａｚ