口腔颌面外科围手术期血糖管理专家共识

围手术期血糖水平异常现象是影响患者预后的重要因素。目前,已有较多关于外科手术围手术期血糖管理指南,但对于口腔颌面外科手术围手术期血糖异常情况尚未有规范的管理方案。根据已发表的相关指南、共识及文献,并结合颌面外科的特点及我们的经验,本文主要从术前高血糖的筛查、评估,术中血糖安全管理,术后血糖水平的监测及治疗等方面规范了标准化血糖管理操作规程,为颌面外科围手术期血糖管理提供参考。     

甲状腺功能亢进症的药物治疗

抗甲状腺药物(ATD)治疗的最佳方案要从药物的选择、具体剂量、给药方式、服药疗程、是否合用左旋甲状腺素(L-T4)、免疫抑制剂及其他影响患者缓解率的因素等多方面综合考虑.除妊娠期妇女外,目前大多数学者将甲硫咪唑(MMI)列为治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的首选药物.药物具体起始剂量可根据患者甲状腺的大小、甲亢病情的严重程...     

显微测量Graves病腺体血管口径提高介入治疗的疗效

目的 显微测量Ｇｒａｖｅｓ病甲状腺体内的血管平均口径,选择合适栓塞微粒的大小,以期达到更完整的栓塞治疗效果。方法 将栓塞治疗后的甲状腺作多层次切片,石蜡切片,ＨＥ染色,应用显微长度测量计（Ｏｌｙｍｐｕｓ）测量各不同部位的血管内径。结果 腺体部接近上下诈的网状血管内径平均为０．１２￣０．２５ｍｍ,最小动脉内径平均为０．０４￣０．１１ｍｍ。甲状腺峡部的血管,内径平均为０．１３￣０．１５ｍｍ。甲状腺上下     

肾移植术后全身播散性曲霉菌病一例报告

患者,男,62岁.因糖尿病肾病、慢性肾衰竭于2005年7月27日在我院行同种异体肾移植术.手术顺利,术中予抗白细胞介素(IL)-2R单抗50 mg诱导,术后予环孢素(CsA)加霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗.CsA血药浓度170～200 ng/ml.移植肾功能恢复良好,SCr 120μmol/L.术后2个月,患者无明显诱因出现高热,进行性呼吸困难.实验室检查:巨细胞病毒(CMV)抗原阳性,血常规淋巴细胞计数0.58.     

70岁以上老年患者腹腔镜结直肠手术66例临床分析

目的 探讨腹腔镜结直肠切除术对70岁以上老年患者的可行性及临床效果.方法 回顾分析我院2010年3月至2012年8月对66例70岁以上的老年患者行腹腔镜结直肠切除术的临床资料.结果 59例顺利完成腹腔镜手术,中转开腹手术7例.平均手术时间为228min,术中平均出血量约132ml,肠功能恢复平均时间为4d,进食流食时间平均为5d,住院时间平均为18d,术后10d内有20例患者出现并发症,其中发生肺部感染9例,急性冠脉综合征2例,肠梗阻2例,吻合口瘘1例,尿潴留6例.无术中、术后死亡病例.结论 老年患者腹腔镜下结直肠切除术创伤小,安全可行,是较理想的手术方式.近期疗效较好,远期疗效有待观察.     

肾移植术后全身播散性曲霉菌病一例报告

患者,男,62岁.因糖尿病肾病、慢性肾衰竭于2005年7月27日在我院行同种异体肾移植术.手术顺利,术中予抗白细胞介素(IL)-2R单抗50 mg诱导,术后予环孢素(CsA)加霉酚酸酯(MMF)加泼尼松(Pred)三联免疫抑制治疗.CsA血药浓度170～200 ng/ml.移植肾功能恢复良好,SCr 120μmol/L.术后2个月,患者无明显诱因出现高热,进行性呼吸困难.实验室检查:巨细胞病毒(CMV)抗原阳性,血常规淋巴细胞计数0.58.     

抗高血压贴片的意大利研究APIS

标　　题　可乐定经皮给药治疗轻中度原发性高血压的一年有效性和耐受性———一个多中心开放性研究作　　者　抗高血压贴片的意大利研究 (APIS)组成员　　参考文献　ClinicalAutonomicRe search ,1999,3:379～ 383　　疾　　病　轻至中度高血压。目　　的　评价可乐定经皮治疗系统 (TTS)在意大利人群中使用的有效性和安全性。研究设计　开放性。随　　访　 12个月。病　　人　共 10 1位病人参加研究(男 5 1例 ,女 5 0例 ) ,年龄 30～ 71岁 [平均 (5 3± 10 )岁 ]。治疗方案　初始剂量为 3 5cm2 大小的贴片 ,释放可乐定 10 0 μg/d(TT…     

中山大学卓越医师教育培养计划的实践与成效

“卓越医师人才教育培养计划”是教育部为培养创新型综合性医学人才而提出的改革举措.本文从“卓越医师”的内涵出发,阐述了合校后的中山大学着力构建“卓越医师教育培养体系”的改革措施.具体内容包括:优化医学课程体系,渗透全程的人文素养教育,早临床、多临床、反复临床的实践教育教学体系,拓展的对外交流与合作等等,有效提升了医学生培养质量.学校医科生代表队以总分第一名的成绩,蝉联教育部医学教育临床教学研究中心举办的第二届、第三届全国高等医学院校大学生临床技能大赛特等奖;连续7年来中山大学医本科毕业生通过国家执业医师资格考试率稳居前三甲;学校医科获国家级质量工程的项目数位居全国同类院校前列等.