预激综合征合并心房扑动1：1房室传导1例

患者，女，52岁。主因发作性心悸10余年，加重伴胸闷、气短3天入院。既往体健。患者10多年前开始出现发作性心悸，未经特殊治疗均能自行缓解，每次发作持续30分钟至6小时不等。3天前再次出现上述症状，伴有胸闷、气短，于当地医院查心率140次／min，诊断为室上性心动过速，入院前1小时曾给予毛花苷丙（商品名：西地兰）0．4mg入壶。入院时心电图示：预激综合征（WPW）合并心房扑动2：1房室传导，心室率140次／min（见图1）。     

预激综合征合并心房扑动1∶1房室传导1例

患者,女,52岁.主因发作性心悸10余年,加重伴胸闷、气短3天入院.既往体健.患者10多年前开始出现发作性心悸,未经特殊治疗均能自行缓解,每次发作持续30分钟至6小时不等.3天前再次出现上述症状,伴有胸闷、气短,于当地医院查心率140次/min,诊断为室上性心动过速,入院前1小时曾给予毛花苷丙(商品名:西地兰)0.4 mg入壶.入院时心电图示:预激综合征(WPW)合并心房扑动2:1房室传导,心室率140次/min(见图1).在心电监护下,给予胺碘酮(商品名:可达龙)150 mg稀释后缓慢静脉注射,约5分钟(可达龙用量75 mg)后,心室率由140次/min突变为280次/min(见图2),患者出现两眼上吊、全身抽搐、意识丧失.立即给予150焦耳电击复律,转为窦性心律(54次/min),QRS波群前可见明显Δ波,呈B型预激图形(见图3).后经射频消融证实显性旁道位于右后游离壁.     

COPD评估测试与GOLD分级的相关性研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者COPD评估测试(CAT)与GOLD分级的相关性。方法应用CAT(中文版)对80例COPD急性加重期患者的生活质量进行评估,同时测定常规肺功能和支气管扩张试验。根据CAT评分的分值对患者的生活质量进行分级,同时根据肺功能进行GOLD分级,对结果进行相关性分析。结果 80例COPD患者的CAT分值随患者病情加重而逐渐增加,CAT评分与GOLD分级存在相关性(r=0.59,P<0.01)。结论 CAT与GOLD分级存在高度的相关性。     

甘草次酸抑制表皮细胞生长因子对HaCaT细胞促增殖作用的机制研究

目的 探讨甘草次酸对表皮细胞生长因子（EGF）诱导的HaCaT细胞增殖的影响,并对其可能机制进行相关研究。方法 MTT法检测不同浓度EGF （0、1、5、10、25、50、100 ?滋g/L） 以及不同浓度甘草次酸（0、0.1、1、10、25、50、100 ?滋mol/L）对HaCaT细胞增殖的影响,25 ?滋mol/L甘草次酸、10 ?滋mol/L MEK1/2抑制剂 （U0126） 对25 ?滋g/L EGF促HaCaT细胞增殖的抑制作用。蛋白免疫印迹法检测25 ?滋g/L EGF对ERK1/2磷酸化的促进作用,25 ?滋mol/L甘草次酸、10 ?滋mol/L U0126对ERK1/2磷酸化的抑制作用,25 ?滋g/L EGF、25 ?滋mol/L甘草次酸、10 ?滋mol/L U0126分别或同时作用下HaCaT细胞增殖细胞核抗原（PCNA）、Notch-1蛋白的表达情况。使用SPSS17.0统计软件对实验数据进行t检验、方差分析和相关分析。结果 EGF在0 ～ 100 ?滋g/L范围内促进HaCaT细胞增殖（r = 0.798,P ＜ 0.05）,在0 ～ 50 ?滋g/L 范围内与HaCaT细胞增殖呈线性相关（r = 0.859,P ＜ 0.05）。甘草次酸在10 ～ 100 ?滋mol/L范围内浓度依赖性地抑制HaCaT细胞增殖（r = －0.945,P ＜ 0.01）;25 ?滋mol/L甘草次酸明显抑制25 ?滋g/L EGF对HaCaT细胞的促增殖作用以及对ERK1/2的促磷酸化作用。同时,25 ?滋mol/L甘草次酸、10 ?滋mol/L U0126均抑制25 ?滋g/L EGF对HaCaT细胞PCNA、Notch-1蛋白的促表达作用。结论 甘草次酸可抑制EGF对HaCaT细胞的促增殖作用,其机制可能与甘草次酸抑制EGF对HaCaT细胞ERK1/2信号通路的激活有关。     

防扭曲防过敏腹带的研制与应用

腹部手术后需使用腹带降低切口张力,减轻患者疼痛,减少术后渗血,促进切口愈合。目前,临床上大多使用的是弹力腹带或传统的多头腹带。弹力腹带用布、松紧带、黏胶带做成,使用较方便,但随着患者床上翻身等活动,会致患者背部的腹带卷曲在一起而让患者感觉不舒适;当患者腹部有多根引流管时,还常使引流管无法对准松紧带之间的空隙,而被腹带的布片压迫一段后才能从空隙处穿出来,使引流管扭曲、引流效价降低。另外,对于肥胖患者,由于要调大腹带而造成黏胶带的凸形面直接接触患者皮肤,引起皮肤发红、骚痒、过敏。传统多头腹带全用布料制成,能有效限制腹围,但缺乏弹性,舒适性差;还因固定必须采用打结方式而使患者产生不适感,医务人员使用起来比较繁琐。为了解决临床发现的这些问题,笔者设计防扭曲防过敏腹带,于2013年6月开始应用于临床,效果良好,现介绍如下。     

慢性再生障碍性贫血患者的细胞因子水平与中医证型的相关性研究

目的研究慢性再生障碍性贫血(AA)患者的细胞因子水平与中医证型的相关性。方法采用双抗体夹心ELISA法检测34例慢性AA患者的外周血γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-3(IL-3)、白细胞介素-10(IL-10)和转化生长因子β(TGF-β)水平。结果 AA患者肾阴虚型和肾阳虚型与细胞分子的关系分析,IL-2在肾阳虚组中明显升高,在肾阴虚证中明显降低(P=0.008)。中医证型与观察指标分层讨论中显示,肾阳虚型和肾阴虚型在细胞因子的变化上有明显不同,这可能进一步说明包括IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β在内的多种细因子与中医辨证的内在关系,虽然不是所有的一一对等,但具有明显的统计学差异。结论中医证型与IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β存在明显相关性,IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-3、IL-10和TGF-β可能作为中医辨证的客观参考依据。     

鼠曲草TLC鉴别及质量检查项目研究

目的建立简单快捷的鼠曲草药材质量控制方法和标准。方法通过对3个不同产地的鼠曲草药材进行TLC鉴别、水溶性浸出物、醇溶性浸出物、水分以及灰分测定的研究,建立其质量控制标准。结果确定了鼠曲草TLC鉴别、水分、灰分和水溶性浸出物、醇溶性浸出物的测定方法,制定了其质量控制标准。结论研究结果表明本研究制定的鼠曲草药材质量控制标准,可为山东省以及其他地区使用和检验提供依据。     

围产保健与妊娠高血压疾病发生情况分析

目的探讨围产保健对妊娠高血压疾病发病率的影响。方法回顾分析玉林妇幼保健院2006年1月至2007年12月期间2个阶段的妊娠高血压疾病病例。结果妊娠高血压疾病发病率明显低于全国水平,其发病率：①系统保健组〈一般保健组〈非保健组。②预测组〈未预测组。在妊娠高血压疾病孕妇中,大部分来源于玉林乡镇和农村。结论加强围产期系统保健和妊娠高血压疾病预测,可有效地降低妊娠高血压疾病发病率,对基层应健全和加强围产保健工作,才能降低基层妊娠高血压疾病发病率。