结核病流行病学概述

目前,从世界范围来看,结核病仍然属于有待解决的问题。我国实际情况调查结果表明,广大农村及偏远地区,以至部分城市,结核病依然是个常见病,但目前各级医疗单位,对待结核病的问题尚需更加重视与提高诊治水平。因此,本刊应广大读者的要求,组织有关专家来参加这一专题笔谈,希望能对今后的结核病诊疗工作有所裨益。     

结核病化学疗法的进展

一、RFP 以前的化学疗法:1.并用疗法:Tuker 首次报告 SM、PAS 并用可延缓细菌对 SM 产生耐药性,Tempel 报告 SM 间歇给药并用 PAS 每日疗法比单用 SM 有效,且来见产生耐药性。INH 问世后以防止产生耐药性为目标的并用疗法进行了广泛研究,实验的和临床的结果都证明并用两种或三种抗结核药比单用效果满意,产生耐药少,复发率低。     

测定接种卡介苗地区结核病年感染率方法的探讨

本文报道应用 Dam 与 Hitze 二氏提出的方法测定接种卡介苗地区结核年感染率,在河北省望都县四个乡26个小学校进行实验,将所得结核感染率与对照组的自然感染率代入推算年感染率公式 P=1-(1-Pn)~(1/n),分别得年感染率为1.15%和0.96%,经过实验组与对照组年感染率的年龄调整后所得预期年感染率分别为2.47%与2.00%,经统计学处理,其差异无显著性意义,P>0.05。初步认为可应用 Dam 与 Hitze 方法测定接种卡介苗地区结核年感染率。     

结核病监测工作

近年来结核病管理技术有了很大进展,其中又以结核病监测的发展最为突出,现将结核病监测工作作简要介绍。监测的沿革监测(Surveillance)的意思即监视或监督,最早作为防疫用语而使用,即对有发病可能的传染病接触者不限制其行动而加以监视的意思。     

全国肺结核病例登记情况（1982～1993）

本文报告１９８２年以来我国活动性与菌阳病例新登记率，平均每年分别以６．６％和１１．６％的递升速度由１３．３／１０万和２．７／１０万上升至１９９３年的２６．７／１０万和８．９／１０万；登记率由４０．８／１０万经１９８８年５１．４％／１０万的峰值后降至３０．８／１０万，菌阳登记率由５．８／１０万上升至９．３／１０万；新发菌阳比例由２０．１％上升至３３．５％。１９９３年与１９８７年相比，新发初治菌阳病例登记一年的治愈率由５９．９％上升至８２．５％；病死率和失访率分别由３．２％和４．１％降至１．６％和３．６％。     

“结核病流行病学数据库”介绍

过去,结核病流行病学统计工作都是组织大批专业人员,耗费很长时间用手工方法进行的,不仅工作量大而且容易发生差错,不能迅速准确地提供信息以满足防治研究工作的需要。为了改变这种落后状况,我们于1981年开始与一机部设计总院、一机部情报所协作进行“结核病流行病学计算机数据处理”的研究工作,经过三年努力,在国内第一次建立了“结核病     

缩短22HR／7HR方案化疗期的研究初始耐药病例（续报）

本文对２８例初始耐药病例应用２ＳＨＲ／７ＨＲ方案，以痰菌培养连续３个月阴性为治愈停药标准平均治疗期６．５个月，虽可平均缩短２．５个月，但９个月阴转率８９．３％，停药后２年细菌学复发率２４％，证明初耐药病例改固定化疗期为不固定化疗期，以痰菌培养阴性连续３个月做为治愈标准是不够的，需要连续３个月以上。     

肺结核不住院化学疗法的期限

长期的正規的不住院化学疗法可使85％以上初治肺結核病例获得X綫上病变稳定。近年許多报告指出:初治肺結核6～9个月的化疗几乎全部可达痰菌阴轉,因此仅以近期結果評价初治肺結核化学疗法的疗效已感不足,而必須着重远期效果的考核。在远期观察中复发率是最重要的指标。化学疗法期限是对肺結核化学疗法的全部进程而言。肺結核的临床-X綫演变,不外有两种情况:絕大多数病人在有效化疗下,經过順利,病变終于治愈;另一种情况,少数病人,經过